Команда исследователей Университета Орегон создала простой тест, который за несколько минут может предсказать, какие хирургические кандидаты наиболее подвержены риск делирия, частому осложнению после операции у пациентов пожилого возраста.
После операции делирий может привести к замедлению темпов восстановления, долгосрочному ухудшению памяти и мышления, и даже смерти, значительно увеличивая расходы на здравоохранение. Выявление пациентов, наиболее подверженных риску, может помочь специалистам в принятии решения о том, проводить или нет хирургию, и позволяет быстрое вмешательство после операции, в попытке предотвратить эту проблему.
Руководитель исследовательской группы Sarah Goodlin говорит: «До этого исследования, выявление людей, подверженных риску делирия после операции, требовало сложных или длительных оценок. Мы стараемся избегать риска делирия всякий раз, когда это возможно, но наши инструменты ограничены. Теперь, мы считаем, можно идентифицировать лиц с высоким риском и помочь медикам принимать обоснованные решения об опасностях и преимуществах при плановом хирургическом вмешательстве».
Это исследование было проведено с участием 76 пациентов от 65 лет и старше, и потребуются дальнейшие испытания для подтверждения результатов и расширения их на другие группы, добавляет Goodlin.
Авторы отметили, что медицинская помощь является более эффективным средством в предотвращении делирия, особенно у людей при умеренном риске, чем при лечении, когда состояние развивается. Это делает прогностический инструмент все более полезным. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять шаги, которые могут быть приняты во время или после операции, чтобы уменьшить послеоперационные цены бреда.
Заболеваемость делирием колеблется в диапазоне 7-10 процентов у старых взрослых, после простой плановой операции, и составляет почти половину у пожилых людей, подвергающихся неотложной, сердечной или ортопедической хирургии. Лица, у которых развивается делирий, более вероятно, будут ослаблены, потребуют квалифицированной уход и умирают в течение года после операции. Факторы, которые значительно связаны с риском делирия, включают слабоумие, депрессию, использование нескольких лекарств, сенсорные нарушения, а также употребление алкоголя или психоактивных веществ.