Исследователи Университета Аделаиды призывают врачей и пациентов воздерживаться от широкого использования стероидов для лечения бесплодия у женщин, из-за его связи с риском выкидыша, преждевременными родами и врожденными дефектами.
Ученые во главе сSarah Robertson утверждают, широкое применение препарата не оправдано, учитывая, что кортикостероидные препараты, такие, как преднизолон, могут препятствовать имплантации эмбриона, а также оказывать вредное воздействие на беременность и ребенка.
Кортикостероиды все чаще используются для лечения бесплодия у женщин при неудаче с ЭКО. Многие женщины получают препарат в надежде, что снижение числа иммунных клеток, так называемых «естественных киллеров» облегчит беременность. Тем не менее, говорит Robertson, эта вера является ошибочной, потому что эти клетки необходимы для здоровой беременности. «Стероидные препараты, такие как преднизолон, действуют на иммунные клетки, не позволяя иммунной системе организма отвечать на беременность. Но, подавляя естественный иммунный ответ, эти препараты могут привести к дальнейшим осложнениям», отмечают авторы. «Иммунная система играет важную роль в размножении и рождаемости. Природные клетки-киллеры и другие иммунные клетки помогают строить надежную плаценту, важную для здорового роста плода. Но если мы подавляем ее или обходим естественную биологию организма, могут возникнуть тяжелые последствия , которые появляются позже».
Robertson добавляет, что подавление иммунной системы за счет нецелевого использования этих препаратов повышает риск выкидыша, преждевременных родов и врожденных дефектов. Исследования показывают, что женщины, принимающие кортикостероиды в течение первого триместра беременности, имеют увеличение выкидыша на 64%, риск преждевременных родов возрастает у них более чем в два раза, а дети имеют повышенный риск врожденных дефектов. «Наше главное послание для врачей и женщин, надеющихся достичь беременности, в том , что они должны быть стремиться к доброкачественной беременности, а не просто забеременеть. Кортикостероиды, такие как преднизолон, способны нанести ущерб здоровой беременности, и это может привести к долгосрочным последствиям для ребенка. Мы считаем , что специалисты не должны предлагать это лечение большинству пациентов, а также обсудить проблемы с женщинами , которые просят об этом. Исключение может быть сделано в конкретных случаях, когда у пациента диагностировано аутоиммунное заболевание, но такие случаи редки», сделала вывод Robertson.