Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Новости сайта medwind.ru

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Правила здоровья от врачей Израиля" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Сентябрь 2013   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Автор
medwind.ru

Статистика

0 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

Новости сайта medwind.ru - Простой герпес.


 Простой герпес- непростая проблема! В настоящее время заболевания, вызванные вирусами семейства Herpesviridae получили широкое распространение (вирусом простого герпеса инфицировано более 90% взрослого населения, а клинические проявления у 20%), они способны поражать практически все органы человека. Известно 8 антигенных серотипов вирусов герпеса: вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, ветряной оспы, опоясывающего герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр, вирусы герпеса человека 6, 7, 8 типов.

Простой герпес (пузырьковый лишай) – антропонозная вирусная инфекционная болезнь с разнообразными механизмами передачи возбудителя. Характеризуется преимущественным поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, хроническим рецидивирующим течением.  Тяжелые формы болезни у детей могут быть причиной летальных исходов, поражение глаз может приводить к потере зрения. Вирус простого герпеса неустойчив в окружающей среде, термолабилен, устойчив к замораживанию и высушиванию. Выделяют два серотипа 1 и 2. Источником являются больные люди и здоровые , инфицированные вирусом (вирусоносители). Заражение происходит путем прямого контакта при поцелуях (1 тип), половых контактах (2 тип), воздушно-капельным путем при попадании капелек слюны, содержащей вирусы, на слизистую оболочку дыхательных путей. Также возможно заражение путем непрямого контакта через предметы обихода, игрушки. Передача от матери плоду происходит редко (вирус плохо проникает через плаценту), но возможно инфицирование в процессе родов. Заражение 1 типом происходит в детстве, вторым типом в период половой зрелости. Восприимчивость в вирусу простого герпеса всеобщая.

Патогенез: Вирус проникает в организм человека через слизистые оболочки и поврежденные кожные покровы. Первичная репликация происходит в месте внедрения в эпителиальных клетках, это сопровождается характерными местными симптомами (в эпителиальной клетке развивается некроз, образование везикул – пузырей, и местной вторичной воспалительной реакцией). После гибели пораженных клеток вирус герпеса не выводится из организма, а по нервным волокнам проникают в сенсорные ганглии (1 тип чаще в тригеминалный ганглий, 2 тип- в поясничный. Там они длительно сохраняются в латентном состоянии. Рецидивы заболевания происходят при снижении иммунитета (например на фоне ОРВИ), при воздействии различных факторов ослабляющих защиту организма (стрессовые ситуации, нарушении питания, переохлаждение избыточное загорание, менструация). При рецидиве заболевания вирус герпеса из нервных ганглиев по эфферентным нервам опять проникают в кожу и слизистые оболочки и вызывают местные реакции, как и первичном поражении. В этот момент возможна генерализация инфекции, вирусемия и поражение внутренних органов. Механизм поражения центральной нервной системы (ЦНС) неясен. При поражении ЦНС и внутренних органов также появляются очаги некроза. Основную роль в борьбе с герпетической инфекцией выполняют клеточные механизмы, а антитела вспомогательную. Основной причиной смерти новорожденных являются некрозы во внутренних органах при генерализации инфекции, у детей старшего возраста и взрослых – некротический энцефалит.

Клиническая картина. Клинические проявления герпетической инфекции многообразны. Различают врожденную и приобретенную(первичная и рецидивирующая) формы. По локализации подразделяют на: поражение кожи, слизистых оболочек, ЦНС, внутренних органов. По распространенности: локализованными, распространенными, генерализованными. При первичной герпетической инфекции инкубационный период составляет от 2 до 14 дней.

Герпетическое поражение кожи. Вначале появляется жжение, зуд, болезненность. Через несколько часов появляется гиперемия (покраснение) и отечность кожи. В дальнейшем появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, которые через 1-2 дня мутнеют. После вскрытия пузырька образуется эрозия (поверхностная рана), покрытая желтоватой корочкой, которая отпадает, не оставляя рубцов. Характерной локализацией являются: губы, углы рта, крылья носа, ушные раковины. Также могут располагаться и на других участках кожи. Регионарные лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненные. При локализованной форме процесс проходит в течении 5-10 дней. При распространенной – 2-3 недели. Болезнь часто рецидивирует.

Профилактика. В для профилактики герпетической инфекции используют инактивированную герпетическую вакцину. У детей профилактика водится к закаливанию и формированию общегигиенических навыков. Также устраняются факторы, способствующие обострению заболевания: ультрафиолетовое облучение и другие стрессовые воздействия. Мать с герпетическими проявлениями на коже и слизистых оболочках должна носить одноразовую хирургическую маску при общении со своим ребенком, ей нельзя прижимать или целовать новорожденного до полного отпадания корочек и заживления эрозий. Пораженные участки кожи у матери должны быть закрыты. Можно разрешить кормление грудью, если нет поражений кожи на груди. Для предупреждения внутриутробного инфицирования плода все беременные женщины должны быть обследованы на герпетическую инфекцию. При наличии у них клинических признаков рекомендуется ввести иммуноглобулин из расчета 0.2 мл на кг массы тела. Здоровья вам и вашим детям!

Также в статье представлено лечение герпеса.

Оригинал статьи: http://medwind.ru/page103.html
В избранное