Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

alloncology.com-статьи и свежая информация об онкологии Лечение рака щитовидной железы


Лечение рака щитовидной железы может проводиться хирургическим, лучевым, цитостатическим и гормональным методом. Основным способом является хирургическое лечение. На сегодня операция выбора удаление щитовидной железы. Лишь при папиллярном раке щитовидной железы, не большем чем 1 см, при условии отсутствия множественности узлов, при отсутствии склерозирующего роста и метастазов в лимфатические узлы допустимо удаление половины железы с резекцией перешейка железы.

На регионарном лимфатическом узле операция проводится при условии его метастатического поражения. При выборе объема оперативного вмешательства на регионарном лимфатическом аппарате все шире применяют так называемые диагностические лимфаденэктомии, которые выполняют во время операции с последующим срочным исследованиям препарата и соответствующей коррекцией объема оперативного вмешательства на лимфатическом аппарате.

При дифференцированных формах рака щитовидной железы через 5-6 суток после удаления железы проводят радионуклидную диагностика для окончательного установления распространения процесса. При наличии накопления радиофармпрепарата в ложе щитовидной железы применяют радиойодтерапию с целью уничтожения остатков тиреоидной ткани (как правило, проводится в несколько этапов).

Чаще применяется комбинированное лечение рака щитовидной железы, т.е. сочетание предоперационного облучения с последующим оперативным вмешательством. Следует заметить, что папиллярный и фолликулярный рак нечувствительны к лучевой терапии. Гормональная терапия применяется при генерализованных формах заболевания. Гормонозависимыми считаются дифференцированные формы опухолей, для лечения которых применяются тиреодные гормоны. Однако влияние гормонотерапии слабовыражено и кратковременно.

Лечение рака щитовидной железы с помощью химиотерапии малоэффективно. Применяются комбинации доксорубицина с блеомицином и винкристином.

Для лечения медуллярного рака щитовидной железы, а также его метастазов и рецидивов применяют исключительно хирургический метод.

Центральную роль в вопросе о наличии остаточной ткани, рецидива или метастазов играют определение опухолевого маркера тиреоглобулина, сонография передней области шеи и сцинтиграфия всего тела.

При папиллярном раке не менее 90% леченных остаются здоровыми на протяжении пяти лет, при фолликулярном – 98%, при медуллярном раке – 80%. При недифференцированном раке до пяти лет больные не доживают.

После удаления щитовидной железы возникает гормональная недостаточность, для ликвидации которой применяют препараты гормонов щитовидной железы.

Здесь можно оставить свои комментарии. Выпуск подготовленплагином wordpress для subscribe.ru


В избранное