Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

alloncology.com-статьи и свежая информация об онкологии Доброкачественные опухоли слюнных желез


Доброкачественные опухоли слюнных желез (эпителиальные и неэпителиальные) проявляются, достигнув размера 1,5-2 см в диаметре. Они развиваются медленно и безболезненно, достигая иногда значительных размеров. Их характерной особенностью является отсутствие боли и нарушений функций лицевого нерва.

Полиморфная аденома. Среди доброкачественных опухолей слюнных желез около 50% приходится на полиморфные аденомы (смешанные опухоли). По виду смешанные опухоли характеризуются значительным разнообразием. Они, как правило, хорошо подвижны, имеют гладкую узловатую поверхность, кожа над опухолью не изменена, смещается свободно. Консистенция плотная, реже – эластичная. Особенностью опухоли является наличие тонкостенной капсулы, хотя иногда капсула не является целостной и тогда опухоль прилегает непосредственно к ткани железы.

Аденома встречается редко (около 3% случаев). Имеет четкое строение (базофильноклеточная или светлоклеточная). Поверхность ее, как правило, гладкая, ощупывание безболезненно, опухоль сохраняет подвижность.

Аденолимфома составляет 4% всех опухолей слюнных желез. Чаще развивается у мужчин старшего возраста. Локализуется в околоушной железе под мочкой уха в толще железы.

Доброкачественные неэпителиальные опухоли слюнных желез (ангиома, липома, невринома) встречаются очень редко.

Диагностика основывается на данных осмотра, рентгенологического и цитологического исследований. К рентгенологическим исследованиям относятся компьютерная томография, сиалография и томосиалография. Характерным рентгенологическим признаком является оттеснение и раздвижение неизмененных протоков железы. Решающим исследованием остается морфологическое после биопсии железы.

Лечение доброкачественных опухолей слюнных желез преимущественно хирургическое и зависит от гистологического строения опухоли, ее локализации и развития. Больным с небольшими полиморфными аденомами, размещенными в полюсах или на заднем краю железы, делают резекцию околоушной слюнной железы. Опухоли больших размеров, расположенные в толще железы, требуют выполнения почти полного удаления железы в плоскости ветвей лицевого нерва. Иногда осуществляют паротидэктомию (полное удаление железы). Следует заметить, что при лечении опухолей надо обязательно сохранить лицевой нерв и его ветви.

При аденомах и аденолимфомах околоушной железы целесообразно вылущивание опухоли. При локализации доброкачественных опухолей в подчелюстной слюнной железе последнюю удаляют вместе с железой. Прогноз благоприятный.

Ацинозоклеточная опухоль относится к местнодеструктивным новообразованиям. Наблюдается редко. Характерен инфильтративный рост без метастазирования. Лечение такой опухоли хирургическое.

Здесь можно оставить свои комментарии. Выпуск подготовленплагином wordpress для subscribe.ru


В избранное