Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

alloncology.com-статьи и свежая информация об онкологии Стадии рака легкого


Стадии рака легкого по системе TNM:

Т – означает первичная опухоль, выделяют такие стадии рака легкого:

Тх – первичная опухоль не может быть определена с помощью лучевых методов исследования и бронхоскопии, хотя в мокроте и промывных водах бронхов находят злокачественные клетки
Т0 – нет признаков первичной опухоли
Тis – карцинома in situ
Т1 – опухоль размером 3 см в пределах легочной ткани, или окружена висцеральной плеврой, без бронхоскопческих признаков инвазии в главный бронх
Т2 – опухоль> 3 см; или прорастает в главный бронх дистальнее на 2 см от киля трахеи; опухоль инфильтрирует висцеральную плевру или является причиной ателектаза или обструктивного пневмонита, что распространяется на корень, но не захватывает всего легкого
Т3 – опухоль любого размера с прямой инвазией в грудную стенку (в том числе рак Пенкоста), диафрагму, медиастинальную плевру, париетальный перикард, или опухоль
главного бронха на расстоянии <2 см от киля трахеи, без поражение самого киля; или ателектаз или обструктивный пневмонит всего легкого

Т4 – опухоль любого размера, прорастающая в средостение, сердце, крупные сосуды, трахею, пищевод, тела позвонков, киль трахеи; или есть еще одна или несколько опухолей в той же доле легкого; или опухоль с плевральным экссудатом, содержащий злокачественные клетки.Если при многократном цитологическом исследовании в плевральной жидкости не находят злокачественных клеток (а сама жидкость не содержит крови и не является экссудатом), то такой плевральный выпот, как фактор стадийности, не учитывается, и опухоль классифицируется соответственно в Т1, Т2 или Т3.

N означает регионарные лимфатические узлы:

Nx – регионарные лимфоузлы не определяемы
N0 – лимфатические узлы не поражены метастазами
N1 – метастазы в перибронхиальную и / или лимфоузлы кореня легкого и внутрипульмональные на стороне поражения, включая непосредственное распространение опухоли на лимфоузлы
N2 – метастазы в лимфоузлы средостения на стороне поражения и / или бифуркационные лимфоузлы

N3 – метастазы в контралатеральные ( с противоположной стороны ) медиастинальные и контралатеральные лимфоузлы корня легкого, или подключичные и надключичные лимфатические узлы со стороны поражения или с противоположной стороны.

М означает отдаленные метастазы:

Мх – наличие отдаленных метастазов нельзя определить
М0 – нет отдаленных метастазов

М1 – имеются отдаленные метастазы, включая метастатические поражения в других долях легких (ипсилатеральные или контралатеральные)

G означает гистопатологические градация, выделяют такие стадии рака легкого:

Gx – степень дифференциации не может быть оценена
G1 – высокая степень дифференциации
G2 – умеренная степень дифференциации
G3 – низкая степень дифференциации
G4 – недифференцированная опухоль

Примеры диагноза и стадии рака легкого:
1. Плоскоклеточный рак правого верхнедолевого бронха
2. Периферическая аденокарцинома нижней доли левого легкого
Т2N0М0, 1В стадия.
3. Мелкоклеточный рак левого верхнедолевого бронха
Т2N2М0, IIIа стадия.
В случае оперативного вмешательства заключительный диагноз и стадии рака легкого устанавливается на основании патоморфологического исследования удаленной опухоли и лимфатических узлов (рТNМ).

Стадии рака легкого по системе TNM:

Т – означает первичная опухоль, выделяют такие стадии рака легкого

Тх – первичная опухоль не может быть определена с помощью лучевых методов исследования и бронхоскопии, хотя в мокроте и промывных водах бронхов находят злокачественные клетки
Т0 – нет признаков первичной опухоли
Тis – карцинома in situ
Т1 – опухоль размером 3 см в пределах легочной ткани, или окружена висцеральной плеврой, без бронхоскопческих признаков инвазии в главный бронх
Т2 – опухоль> 3 см; или прорастает в главный бронх дистальнее на 2 см от киля трахеи; опухоль инфильтрирует висцеральную плевру или является причиной ателектаза или обструктивного пневмонита, что распространяется на корень, но не захватывает всего легкого
Т3 – опухоль любого размера с прямой инвазией в грудную стенку (в том числе рак Пенкоста), диафрагму, медиастинальную плевру, париетальный перикард, или опухоль
главного бронха на расстоянии <2 см от киля трахеи, без поражение самого киля; или ателектаз или обструктивный пневмонит всего легкого
Т4 – опухоль любого размера, прорастающая в средостение, сердце, крупные сосуды, трахею, пищевод, тела позвонков, киль трахеи; или есть еще одна или несколько опухолей в той же доле легкого; или опухоль с плевральным экссудатом, содержащий злокачественные клетки.

Если при многократном цитологическом исследовании в плевральной жидкости не находят злокачественных клеток (а сама жидкость не содержит крови и не является экссудатом), то такой плевральный выпот, как фактор стадийности, не учитывается, и опухоль классифицируется соответственно в Т1, Т2 или Т3.

N означает регионарные лимфатические узлы:

Nx – регионарные лимфоузлы не определяемыN0 – лимфатические узлы не поражены метастазамиN1 – метастазы в перибронхиальную и / или лимфоузлы кореня легкого и внутрипульмональные на стороне поражения, включая непосредственное распространение опухоли на лимфоузлыN2 – метастазы в лимфоузлы средостения на стороне поражения и / или бифуркационные лимфоузлыN3 – метастазы в контралатеральные ( с противоположной стороны ) медиастинальные и контралатеральные лимфоузлы корня легкого, или подключичные и надключичные лимфатические узлы со стороны поражения или с противоположной стороны

М означает отдаленные метастазы:
Мх – наличие отдаленных метастазов нельзя определить
М0 – нет отдаленных метастазов
М1 – имеются отдаленные метастазы, включая метастатические поражения в других долях легких (ипсилатеральные или контралатеральные)
G означает гистопатологические градация, выделяют такие стадии рака легкого:
Gx – степень дифференциации не может быть оценена
G1 – высокая степень дифференциации
G2 – умеренная степень дифференциации
G3 – низкая степень дифференциации
G4 – недифференцированная опухоль

Примеры диагноза и стадии рака легкого:
1. Плоскоклеточный рак правого верхнедолевого бронха
2. Периферическая аденокарцинома нижней доли левого легкого
Т2N0М0, 1В стадия.
3. Мелкоклеточный рак левого верхнедолевого бронха

Т2N2М0, IIIа стадия.

В случае оперативного вмешательства заключительный диагноз и стадии рака легкого устанавливается на основании патоморфологического исследования удаленной опухоли и лимфатических узлов (рТNМ).

Здесь можно оставить свои комментарии. Выпуск подготовленплагином wordpress для subscribe.ru


В избранное