1). Утренняя скованность и боль
в пояснично-крестцовой области, трудно согнуться и разогнуться, иррадиация боли в ногу. В связи со скованностью может быть лень заниматься лечебной гимнастикой при болезни Бехтерева. Поэтому желательно создать главное условие для повышения желания выполнять упражнения – «поле деятельности» для лечебной гимнастики: ковер на полу, шведская стенка, гимнастическая палка, стул со спинкой, роликовый массажер для спины, воздушные шарики.
2). Боль беспокоит не только при движении, но и в покое, что приводит к нарушению сна. Поэтому требуется создать условия для нормального полноценного сна: удобная постель, тишина и темнота в спальной комнате. Рекомендую перед сном делать дыхательное упражнение, описанное в
статье «Приведите нервы в порядок».
3). В связи с формированием патологического грудного кифоза и воспалением грудинно-ключичных и реберно-позвонковых
суставов значительно снижается экскурсия грудной клетки и диафрагмы и уменьшается жизненная емкость легких. Это влияет на возникновение одышки и недостатка кислорода в крови. Для компенсации дыхательной недостаточности следует исправлять осанку (изотонические упражнения для мышц спины и изометрические упражнения для воротниковой зоны) и делать дыхательные упражнения с объемными движениями верхних конечностей для увеличения экскурсии грудной клетки.
4). Проблема в возникновении сглаженности поясничного и шейного лордозов. Для сохранения физиологических изгибов позвоночника в лечебную
гимнастику включим упражнения лежа на животе и стоя в коленно-кистевом положении.
5). Пациенты с болезнью Бехтерева не могут достать пальцами рук пола, не сгибая колен; подбородком – грудину. Упражнения с наклоном вперед мы не будем включать, а
приседания у шведской стенки с растяжкой позвоночника будут очень полезны. Включим в комплекс упражнений при болезни Бехтерева упражнения для шеи с поворотами, наклонами и круговыми движениями с максимальной амплитудой, ориентируясь на состояние больного.
6). В связи с иритом нужно выполнять упражнения для глаз (конечно, не в период обострения), чтобы улучшить микроциркуляцию крови в радужках глаз, а также для улучшения подвижности глазных яблок, что необходимо при ограничении подвижности в шее.
7). Если имеется недостаточность аортального клапана и другие заболевания сердца, то следует тщательно дозировать физическую нагрузку, определить резерв сердца, посоветовавшись с врачом о допустимой нагрузке на сердце.
8). Для снятия скованности в мышцах и для улучшения подвижности в суставах позвоночника и конечностей, а также для растяжки позвоночника рекомендуется плавание и занятия в группе здоровья при остеохондрозе позвоночника в бассейне.
Какие упражнения нельзя делать при болезни Бехтерева. 1. Не делайте упражнения, при которых возникает боль. Или ограничьте амплитуду движений и количество повторов. 2. Исключите прыжки и бег, подвижные командные игры, приседания со штангой. 3. Не давайте
организму сразу большую физическую нагрузку, используйте принцип регулярности занятий и постепенного нарастания нагрузки. 4. Дышите только носом. Если захотелось дышать ртом, значит нагрузка слишком сильная, сделайте небольшой отдых или упражнение на расслабление. 5. Не делайте резкие и быстрые движения, так как при заболевании суставов движения должны быть плавными, медленными, как-будто вы находитесь в воде. 6. Если во время лечебной гимнастики возникают проблемы (боль, одышка, слабость,
ухудшение самочувствия) обратитесь к врачу ЛФК в физиотерапевтическом отделении поликлиники или стационара для индивидуальной консультации.
Задачи ЛФК при болезни Бехтерева.
1. Сохранение объема движений в позвоночнике и суставах. 2. Укрепление осанки и мышечного корсета позвоночника. 3. Нормализация тонуса и укрепление силы мышц. 4. Увеличение экскурсии грудной клетки и
диафрагмы. 5. Восстановление координации движений и тренировка равновесия. 6. Активизация дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта. 7. Создание позитивного настроя пациента.
Методы ЛФК при болезни Бехтерева: утренняя гимнастика, лечебная гимнастика, прогулки, дозированная ходьба. Плавание в бассейне под контролем инструктора ЛФК.
Средства ЛФК при болезни Бехтерева.
Изометрические упражнения на мышцы воротниковой зоны.
Изотонические упражнения на мышцы – выпрямители спины.
Экстензионные упражнения для укрепления силы мышц спины и разгибания позвоночника.
Упражнения на растяжение мышц спины и конечностей.
Упражнения на равновесие.
Упражнения на координацию движений.
Дыхательные упражнения с акцентом на увеличение объема вдоха.
Динамические упражнения для разработки суставов конечностей.
Общеукрепляющие упражнения.
Несмотря на то, что упражнения стоя не рекомендуются из-за вертикальной нагрузки на позвоночник, тазобедренные,
коленные и голеностопные суставы, я все-таки включила несколько таких упражнений в лечебную гимнастику при болезни Бехтерева, так как пациенты не могут все время только лежать и ползать, в жизни им приходится и стоять, и ходить. Небольшая тренировка будет на пользу. Перейти на статью >>>>