Хочу поздравить всех наших подписчиков с наступающими праздниками. Желаю
всем хорошо и полезно отдохнуть. В связи с праздниками я переношу плановый
выпуск 1 мая на 30 апреля, затем выпуски будут выходить планово, т.е. в
понедельник, среду, пятницу.
Как Вы видите, я начал публиковать в рассылке латинские афоризмы и
медицинские анекдоты, в надежде, что выпуски рассылки станут для Вас более
интересны. Нужны ли анекдоты и латинские афоризмы? Или они только загружают
рассылку? Стоит ли публиковать в рассылке анонсы медицинских новостей?
Надеюсь, вместе с Вами нам удастся сделать рассылку более интересной. Пишите мне.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ СКАРЛАТИНЫ И
ЭПИДИМИЧЕСКОГО СЫПНОГО ТИФА
Общими симптомами между скарлатиной и начальным периодом сыпного тифа
являются: острое начало, наличие признаков общей интоксикации - головная
боль, возбуждение, гиперемия лица и туловища, сухость кожных покровов,
наличие сыпи, повышенная ломкость сосудов.
Однако отличия в проявлениях этих двух заболеваний значительны. Прежде
всего при сыпном тифе обращает на себя внимание несоответствие между
выраженными симптомами интоксикации в виде высокой температуры, бреда и даже
тифозного статуса и относительно незначительными изменениями в ротоглотке -
нет острого тонзиллита, характерной энантемы и четкой границы гиперемии
между мягким и твердым небом, нет четко выраженного бледного носогубного
треугольника. Характерна гиперемия конъюнктив и инъекция склер, красные
блестящие ("кроличьи") глаза. На конъюнктиве склер с 3-4-го дня болезни
часто наблюдают точечные или расплывчатые петехии, размером 1,5-2 мм,
окрашенные в красный, пурпурно-красный или фиолетово-пурпурный цвет.
Розеолезно-петехиальная сыпь появляется одномоментно на 4-5-й день, что
сопровождается нарастанием токсикоза и ухудшением общего состояния. Сыпь
локализуется на боковых поверхностях туловища, на груди, сгибательной
поверхности рук, почти никогда не бывает на лице, волосистой части головы и
подошвах. Размеры сыпи колеблются в пределах - от 1 до 3-5 мм, окраска
розовая, красная или пурпурно-красная, края неровные, фестончатые. Часто
образуются первичные петехии (на неизмененного цвета коже в виде точек
фиолетового или фиолетово-пурпурного цвета) и вторичные, которые возникают в
центре розеол на 2-3-й день их появления. Сыпь сохраняется 4-5 дней, затем
бледнеет и исчезает в течение 1-2-х дней. Петехии удерживаются 2-3 недели.
Таким образом, на одном и том же участке кожи можно наблюдать розеолы и
петехии (истинный полиморфизм), разнообразную окраску, что является типичным
для сыпного тифа и не укладывается в картину скарлатины.
Кроме того, специфические методы диагностики: реакция связывания
комплемента с риккетсиями Провачека, реакция агглютинации с риккетсиями,
реакция непрямой гемагглютинации позволяют окончательно решить вопрос
диагностики сыпного тифа.
Для Вас писал MedicKen по
материалам проф. И.В. Богадельникова.
Внимание владельцам сайтов и людей, которые
только собираются открыть свой проект во всемирной информационной сети! Наш
сайт и рассылка участвуют в партнерской программе eServer.ru -
профессиональный и надежный хостинг на максимально выгодных для Вас
условиях. Приведем краткий обзор eServer.ru:
Пять тарифных планов помогут выбрать именно то, что Вам требуется и
разместить любой проект - от несложного персонального сайта до большого
портала и корпоративного представительства. Все наши тарифные планы не имеют
ограничений на трафик и работу скриптов. Мы разместим Ваш сайт на мощной
платформе и не допустим загрузки каждого сервера более чем на 50%. Мы
обеспечим бесперебойный доступ к Вашему сайту 24 часа в сутки, 7 дней в
неделю.
Высокий профессионализм, индивидуальный подход к каждому клиенту,
оперативная круглосуточная служба поддержки, широчайшие возможности
хостинга - вот только несколько моментов, выгодно отличающих компанию eServer на российском
рынке.
Тарифные планы включают все самые передовые и востребованные Вами
технологии и решения: MySQL, SSI, PERL, PHP, C++, Поддержку Frontpage и SSL,
Crontab, удобная и функциональная панель управления, неограниченный трафик,
статистику, настраиваемые страницы ошибок (404,500...) и многое другое.
Вам понравились наши условия? Оформите on-line заказ на
хостинг прямо сейчас, на нашем сайте. Ваш сервер будет бесплатно
активизирован в течение 10 часов, сроком на 5 дней. За это время Вы успеете
протестировать все возможности нашего хостинга, оценить его достоинства и
оплатить услуги как Вам удобно. Если Вам не понравятся наши услуги, то мы
гарантируем возврат всех Ваших денег в течение 30 дней. На все наши услуги
действует тридцатидневная гарантия возврата денег. Зачем же медлить? Вы
ничего не теряете!
Если вы все еще сомневаетесь, посетите наш сайт http://www.eServer.ru,
и мы гарантируем, все ваши сомнения исчезнут сами собой.
Профессионалы выбирают нас! Нас выбираете Вы!
У нас есть партнерская программа, 2 цента за клик + 10% от стоимости
заказов.
Выплаты через Webmoney, минимальной суммы к оплате
НЕТ!
Латинские афоризмы и выражения употребляемые в медицине:
Ad honores - ради почестей; Ad infmitum - до бесконечности; Ad libitum - по желанию, на выбор; Ad patres - умереть, букв.: "к праотцам"; Ad rem - к делу, ясно;