Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Системная медицина для Здоровья

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "О здоровье и счастье простым языком от MyJane.ru" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Декабрь 2008   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Автор
MyJane

Статистика

10.262 подписчиков
-9 за неделю
←   Все выпуски   →

Микроифаркт.


Добрый день! На связи с вами  доктор Ковалева Ольга Всеволодовна.

Из письма:

"Здравствуйте , по какой части  медицины можно вам задавать вопросы?"

Я по специализации врач-кардиолог, врач психотерапевт. Лучше всего задавать вопросы, касающиеся этих тем - это проблемы сердечно-сосудистой, нервной  системы. Заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), различные психосоматические расстройства, а также заболевания связанные со стрессовыми расстройствами и нуждающиеся  в психотерапевтическом лечении (неврозы, психозы, нарушения сна, нарушение процессов общения, понимания и построения отношений). Кроме того, я занимаюсь вопросами личностного роста и различными коуч-консультациями.

В рамках имеющейся в центре аппаратуры мы проводим раннюю диагностика онкологической патологии, заболеваний крови и некоторых других проблем. Если вас интересует что-то конкретное - пишите. Кроме того,  в нашем центре работает несколько квалифицированных врачей травматологов, педиатров и врачей функциональной диагностики.

«Здравствуйте Ольга Всеволодовна!
Подскажите при микроинфаркте какие препараты пить что бы сердце укрепить? У близкого человека недавно был. В ближайшее время поедем к кардиологу. Интересно было бы ваше мнение.
С уважением Алексей!»

Да, увы, количество сердечно-сосудистых заболеваний серьезно растет и быстро молодеет,  каждый пятый человек с ишемической болезнью сердца и понятия не имеет, что он перенес инфаркт. Узнает он об этом, как правило, случайно, например, после снятой на медосмотре кардиограммы. А ведь микроинфаркты разрушают сердечную мышцу не меньше инфарктов обширных.

Вообще, испытав однажды стенокардию, человек ее уже не спутает ни с чем. Стенокардия выражается в несоответствии поступающей крови и крови, необходимой для нормального функционирования сердца. Стенокардия характеризуется сильными болевыми ощущениями за грудиной, иногда боль отдается в области плеча, солнечного сплетения, затылка. Если боль не проходит и длится более двадцати минут, значит, сердечная мышца уже повреждена и необходимо вызывать скорую.

Вроде бы простые правила, но большинство из людей тянут до последнего - покасами не потеряют сознание и не покроются холодным потом из-за резкого падения артериального давления.  Чаще всего больные продолжают лежать дома в состоянии слабости и ждать когда «само всё по себе пройдет».

Иногда боли уменьшаются и проходят совсем и человек вновь радостно отправляется на работу, рискуя уже по полной получить развернутый обширный инфаркт миокарда, от которого значительно труднее спасти пациента, чем от микроинфаркта. Врачи в поликлиниках, не увидев типичных изменений на ЭКГ часто отправляют пациентов сначала на больничный, а затем и на работу. Диагностика заболеваний сегодня крайне на низком уровне в большинстве поликлиник, особенно учитывая крайнюю загруженность участковых врачей и отсутствие узких специалистов (особенно кардиологов из-за очень низких зарплат).

При микроинфаркте  быстро снимает загрудинную боль нитроглицерин. При первых признаках стенокардии нужно принять таблетку и постараться, как можно меньше двигаться. Если нитроглицерин не помогает даже после повторного приема, то затягивать с вызовом скорой помощи тем более не следует.

Правда, существует категория людей, которые не чувствуют боли во время инфаркта. Это связано с низком болевым порогов на фоне сахарного диабета, алкогольной зависимости, поражений нервной системы и т.п. Кроме того, инфаркт может быть похож на приступ астмы или бронхита. Когда боли проходят, человек забывает о них и даже не подозревает, что эти симптомы свидетельствовали о перенесенном инфаркте. Как правило, после инфаркта происходит повышение температуры тела, а в сочетании с одышкой имитирует легкую простуду.

Инфаркт может даже замаскироваться под банальное отравление. При поражении артерии около диафрагмы, боль может возникнуть именно в области желудка.

Не всегда после инфаркта наступает плохое самочувствие, несмотря на поражение сердечной мышцы. Организм способен своими силами устранить тромб в коронарной артерии. И если задержка притока крови составила не более часа, то повреждения, полученные сердечной мышцей, будут небольшими. Это и называют микроинфарктом.

Риск возникновения микроинфаркта особенно велик у людей, страдающих ожирением, артериальной гипертензией, диабетом, а также у курильщиков. Главная угроза микроинфарктов заключается в возникновении аритмий, а они, в свою очередь, являются причиной внезапной смерти.

Тест на микроинфаркт

Когда нужно обращаться к помощи домашних диагностических тестов?
Во-первых, при таких симптомах, характерных для сердечных заболеваний, как:

  • сдавливающая, удушающая боль за грудиной или в области сердца
  • необычная боль в груди, особенно если она стойкая и неоднократно возвращается
  • резкая, пронзительная боль в груди
  • ощущение беспорядочного биения и скачков сердца, повторяющиеся нарушения сердечного ритма. Если они частые или стойкие, это может быть сигналом серьезного сердечного заболевания
  • одышка
  • отеки на ногах, передней брюшной стенке
  • приступы слабости, головокружения или полуобморочного состояния.

Домашний  экспресс-анализ микроинфаркта

Стенокардия - это боли в груди, обусловленные уменьшением кровообращения в сердечной мыщце. Ранние диагностические экспресс-тесты тем более необходимы в связи с тем, что стенокардия может быть предвестником серьезного сердечного недуга - микроинфаркта, предупреждающим сигналом о нем.

Распознавание микроинфаркта с помощью индивидуального экспресс-теста производится благодаря встроенному в него маркеру, реагирующему на повышающийся уровень кардиоспецифического фермента (миоглобина) в крови.

Если с помощью теста будет засвидетельствовано наличие у вас микроинфаркта, необходимо вызвать "скорую" и до ее приезда принять нитроглицерин. Валидол в этих случаях малоэффективен или неэффективен вообще.

К сожаленью, микроинфаркт часто развивается на фоне относительного здоровья, без  явных предшествующих сигналов.

Малоизвестные признаки инфаркта.

Специалисты рекомендуют обращать внимание и на следующие симптомы - появятся ли они по отдельности или в комплексе, наряду с болью в груди или без нее.

1. Расстройство пищеварения. В отличие от обычных болей в пищеварительном тракте, те, что возникают при инфаркте, редко бывают острыми, и участок, где ощущается боль, не чувствителен к прикосновению. Больной скорее будет страдать от раздутого живота, что иногда сопровождается тупой болью, ощущением жжения или тошнотой. Отрыгивание, прием антацидных средств могут принести некоторое облегчение, однако неприятное чувство, как правило, не проходит. Нервы, ответственные за возникновение боли в животе, расположены очень близко от нервов, идущих от задней стенки сердца; такие нарушения бывают именно при такой локализации инфаркта.

2. Боль в нижней челюсти. Она распространяется на обе стороны челюсти и иногда - на обе стороны шеи. Бывает и так, что боль возникает первоначально в шее.

3. Боль в руке или плече. Хотя обычно болит левая сторона, боль или чувство тяжести могут распространиться через плечевой пояс и на правую руку. В редких случаях болит одна правая рука. Боль обычно бывает давящей, а не острой и распространяется по руке вниз к запястью и пальцам, часто внутри руки. Причем невозможно точно указать место боли, как это можно сделать при травме.

 4. Одышка. Некоторые жертвы инфаркта начинают вдруг пыхтеть, с трудом передвигать ноги, задыхаться после самой обычной нагрузки. Это нарушение дыхания описывается иногда как «воздушный голод» и не исчезает при отдыхе. Больной может несколько минут посидеть, и дыхание как будто восстанавливается. Но, как только он продолжит ходьбу, одышка возвращается.

5. Чувство усталости. Одышка часто сопровождается усталостью, охватывающей все тело, а не концентрирующейся в одном месте. А у 20 процентов тех, кто перенес «немой» - то есть не узнанный ими самими - инфаркт, ранее наблюдались симптомы, которые не смогли оценить ни они, ни врачи. Многие пережившие инфаркт говорят, что «им было как-то не по себе», причем за недели, дни или часы до наступления инфаркта.

Лечение микроинфаркта

Строго индивидуально, назначается лечащим врачом, самолечение крайне неэффективно, т.к. могут иметь место нарушения ритма, наличие сердечной недостаточности и другие осложнения  (аневризма сердца, кардиосклероз и др.).

В целом лечат коронаролитиками, (чаще нитраты) антагонисты кальция, b-блокаторы - если нет осложнения, средства повышающие энергетику миокарда - милдронат, Энергоцитт, АТФ, рибоксиксин. Обязательно в лечении должны присутствовать все необходимые микроэлементы, включая калий,  магний.

Рекомендую при наличии даже приступов стенокардии не заниматься самолечением, а идти к профессионалам  кардиологам на консультацию. Слишком велика цена вопроса.

Самый большой процент внезапной смерти  при инфаркте миокарда!

Жду ваших вопросов (info@101god.ru). До встречи в эфире! С вами ваш доктор к.м.н. Ковалева Ольга Всеволодовна.
В избранное