Рассылка закрыта
При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Твое здоровье - залог успеха в жизни" на которую и рекомендуем вам подписаться.
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
Служба Рассылок Городского Кота
Сводки с эпидемического фронта на Общественно-Медицинском Сервере
Выпуск 83 (92)
(04.05.2000 - 05.05.2000)
ООИ (Выпуск N 4)
Эти и другие материалы на
http://www1.fb.ru/immun/sefВопросы Предложения присылайте по E-mail sef2000@mail.ru
- Приведенные в рассылке материалы получены из доступных средств массовой информации (СМИ) и подаются "as is".
- Мы даем наш комментарий в том случае, если в источнике допущена ошибка.
- Помимо случаев с ошибками, мы оставляем за собой право комментировать новости там, где требуется справочный материал и в случаях, когда мы имеем дополнительную информацию по теме новостной сводки.
- С публикациями для специалистов по иммунологии, аллергологии, инфекциям, вакцинопрофилактике и другим смежным разделам медицины можно ознакомиться на сайтах "Страничка детского иммунолога" ( http://www1.fb.ru/immun) и на сайте "Прививка.Ру - все о вакцинах и вакцинации" (http://www.privivka.ru).
DBS - совершенно новая баннерная система из Донецка, ее адрес -
http://top.donetsklink.com.Содержание:
Навстречу годовщине эпидемий в станице Обливской Ростовской области и в Волгоградской области
Внимание! Приводится архивный материал сентября 1999 года!
******
Смертельный вирус свирепствует на Волге. 33 человека погибли и еще 590 госпитализированы
С июля месяца в Волгоградской области страшную жатву собирает загадочный вирус, вызывающий у заболевших тяжелую форму серозного менингита. Хозяйствует болезнь - правда, в меньшей степени - и в Архангельской области. Что же до эпицентра, то там уже госпитализировано 590 человек, из них 33 умерло - об этом заявил главный врач областного Санэпиднадзора Александр Жуков. Но добавил, что эти цифры наверняка преувеличивают трагичность ситуации, так как госпитализируют здесь не в результате точного диагноза, а по первому подозрению на менингит. Пока известно одно - у одиннадцати умерших точно определена вирусная природа менингита.
Основная тяжесть напасти приходится на сам Волгоград - так сообщила Ольга Сукачева, главный врач городского Санэпиднадзора - здесь из 441 поступивших в больницу пациентов скончались 24.
- Недавно к нам приезжали специалисты из Москвы, - сказала она. - Они не смогли установить причину столь острой вспышки заболевания, хотя самого возбудителя болезни, похоже, идентифицировали. Это вирус так называемой лихорадки Западного Нила или, иначе, утиной болезни.
Врачи констатируют уже второй за последний год случай вспышки экзотической инфекции на юге России. Первая - конго-крымская гемаррогическая лихорадка - бушевала этим летом в станице Обливской Ростовской области и унесла многие десятки жизней. Тогда злые языки говорили о бактериологическом оружии и связи обливской трагедии с Волгоградским Противочумным институтом. Но "никакой связи между конго-крымом и лихорадкой Западного Нила не существует, - заявляет Сукачева. - Это две совершенно разных болезни".
Единственное, что роднит эти две экзотические болезни - повышенная "злобность" вирусов. Как и Конго-Крым, лихорадка Западного Нила обычно не сопровождается такими тяжелыми и массовыми последствиями, какие наблюдаются сейчас на юге России. Ни против той, ни против другой болезни нет никаких лекарств. Лечение в обоих случаях - симтоматическое. То есть, против этих вирусов нет ни вакцин, ни лекарств. Лечат то, что начинает отказывать. Успеха добиваются не всегда.
По словам Александра Жукова, утверждать наверняка, что всему виной вирус Западного Нила, пока нельзя. Москва еще работает, - заявил он. - Одни говорят одно, другие другое. Но все больше и больше вирусологов склоняется именно в сторону этой экзотической лихорадки, как и в обливском случае, имеющей явное терминологическое тяготение к географии.
Про лихорадку Западного Нила известно, что она передается человеку комарами, зараженными от водоплавающих птиц, чаще уток. Ее инкубационный период - от двух до восьми дней. Поражает, судя по Волгоградской статистике, в основном пожилых людей. Впервые наблюдалась в Египте.
Следует заметить, что утиная болезнь - давно не экзотика в Волгограде. Здесь ее вирусы были замечены у домашних животных еще в 1988-м году. Последние три года, для которых характерно очень жаркое лето, ею стали заражаться и люди - первые два года понемногу, а сейчас почти на уровне эпидемии. Комарам нет дела до географии. Скоро эта болезнь станет для Волгограда совсем своей. "Дело идет к тому, - считает Сукачева, - что в ближайшем будущем нашу область признают эндемичной к лихорадке Западного Нила". Другими словами, если поедете летом в Волгоград, то добудьте справку, что вам ввели вакцину от утиной болезни. А поскольку такой вакцины не существует, то лучше сидите дома.
Владимир БОГДАНОВ
Сентябрь 1999 года
*****
И СНОВА ЧУМА
История чумы
."Влияния этого природного и человеческого бедствия значительно изменили Европу, возможно более, чем любые другие события. Только по этой причине Черную смерть следует считать величайшим биологическим явлением окружающей среды в истории и одной из главных поворотных точек западной цивилизации" (R.S. Gottfrid).
"Вспышки чумы в Индии напоминают нам снова о необходимости сохранять основной опыт по борьбе с инфекционными болезнями и инфраструктуру здравоохранения, чтобы выявлять, отслеживать и уничтожать возбудителей различных заболеваний, некоторых новых, некоторых возвращающихся. Чума отступала в течение прошлых десятилетий, но не исчезла совсем." (D.T.Dennis)
Возникновение в сентябре-октябре 1994 года двух эпидемий чумы в западной Индии было самой последней демонстрацией того, что чума не является искорененным заболеванием, имевшим значение только в средневековой истории. На самом деле, официальные действия некоторых стран показывают, что чума остается одной из наиболее
опасных инфекционных болезней. Это зоонозное заболевание с резервуарами почти на каждом крупном континенте проявляет удивительные способности преодолевать защитные барьеры млекопитающих."Европеец перед лицом Черной смерти (эпидемия 1347-1351) был полностью охвачен чувством неизбежного рока (P.Ziegler)
"Осенью 1665 года распространение Великой чумы вызвало закрытие университета до весны 1667 г.. В течение этих 18 месяцев Ньютон (отправленый домой из Кембриджа) заложил основания для его знаменитых открытий в математике и физике." (Британская энциклопедия, 1970г.)
Хотя предполагается, что жертвами чумы стали 200 миллионов человек в течение всей истории, эти данные могут быть оспорены. Тем не менее ясно, что опустошение, вызванное чумой меньше, чем от большинства других инфекционных заболеваний.
Первая пандемия чумы
Первая пандемия чумы или так называемая Юстинианова чума (541-544 гг. н.э.) началась в Египте, после заноса из Эфиопии. Она быстро распространилась на Средний Восток и Средиземноморский бассейн и частично в Средиземноморскую Европу. После этого вторая по 11-ю эпидемии (558-654 гг. н.э.) возникали с цикличностью 8-12 лет. Константинополь, например, испытал эпидемии в 556-558, 561, 567-568, 573, 577, 586, 618 и 622 гг. н.э. Эта пандемия, в конечном счете, охватила весь "известный мир" : Северную Африку, Европу, центральную и южную Азию (восточная Азия была в основном не поражена) и Аравию. Скудность записей и тенденция современных летописцев преувеличивать смертность ( некоторые уровни смертности достигают свыше 130% от числа населения того времени) позволили большинству историков не приводить точных цифр. Тем не менее, степень смертности оценивается между 15-40% для отдельных местностей и эпидемий, и установлено, что с 541 по 700 гг. н.э. погибло 50-6
0% населения. Несомненно, такое вымирание населения не связано только с чумой, так как другие эпидемии, например оспа, происходили в течение этого периода. Тем не менее, многие экономические, религиозные и политические последствия, включая ослабление Византийской Империи, приписывают частично этой первой пандемии.Вторая пандемия чумы
С 8 по 14-е столетия в Европе, кажется, исчезло большинство эпидемических заболеваний и рост населения составил 300% . Распространение чумы в 1330-1346 гг. вероятно из западных степей центральной Азии в западном направлении вдоль торговых маршрутов и ее пояаление в Сицилии в 1347 стало началом второй пандемии, которая охватила "известный мир". Полагают, что вторая пандемия ускорила и в некоторых случаях обусловила большие изменения в экономических, социальных, политических, религиозных и медицинских системах и убеждениях. В области медицины, кризис стимулировал многочисленные новые внедрения в медицинскую практику и образование. К ним относятся начало клинических исследований, появление инструкций здравоохранения с принудительными полномочиями и организация больниц, которые пытались лечить пациентов, а не просто изолировать их.
Третья пандемия чумы
Третья пандемия, вероятно началась с 1855 г. в китайской провинции Юннань, войсковой транспорт во время войны в этой области вызвал быстрое распространение заболевания на южном побережье Китая. Оно достигло Гонг-Конга и Кантона в 1894 г. и Бомбея в 1898 г.. В 1899-1900 гг. морские перевозки пароходами распространили заболевание в Африку
, Австралию, Европу, Гавайи, Индию, Японию, Средний Восток, Филиппины, Северную и Южную Америки. В 1903 г. только в Индии чума убила 1 миллион человек за год, а всего 12,5 миллионов индусов умерли от чумы в период с 1898 по 1918 гг. В период гонгконгской эпидемии в июне 1894 года Alexandre Yersin & Shibasaburo Kitasato независимо друг от друга заявили о выделении чумного микроорганизма. С этого момента, история исследования и лечения чумы перешла на кардинально новую ступень развития.*****
ЛЕТНИЙ ОТДЫХ
1. Как сделать путешествие по жарким странам еще более приятным. (Памятка выезжающему в страны с жарким климатом).
В жарких странах встречаются как паразитарные и инфекционные болезни, которые отсутствуют на территории России, так и повсеместно распространенные болезни. Кроме того жаркий климат оказывает неблагоприятное воздействие на организм человека:
- повышение потоотделения,
- нарушение сна и аппетита,
- расстройство нервной системы
- обострение заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких.
Поэтому рекомендуется перед выездом в жаркие страны пройти медицинское обследование с целью выявления заболеваний, которые могут обостриться и затруднить пребывание в этих регионах. Специальные консультации должны получить лица, постоянно принимающие медицинские препараты в строго определенное время, например инсулин, противозачаточные таблетки и т. д.
Не рекомендуются поездки в такие страны беременным и детям до 10 лет.
Наиболее опасным и широко распространенным заболеванием в некоторых странах с жарким климатом является малярия. Она передается через укусы комаров. За последние годы число случаев завозной малярии у людей побывавших в жарких странах возросло. Из-за поздней диагностики и неправильного лечения есть и погибшие. Люди часто не догадываются о причинах эаболеваний и путях его профилактики.
В связи с этим Всемирная Организация Здравоохранения разработала несколько "золотых правил" (они так и называются), касающихся профилактики малярии. Если вы намерены посетить страну , где можно заболеть малярией, то:
- Обратитесь к своему врачу или в учреждение, где можно получить компетентный совет. Выясните, есть ли опасность заражения малярией там, куда вы собираетесь поехать. Если да, то какой противомалярийный препарат вам лучше взять с собой в профилактических целях, как его принимать и какие побочные реакции могут возникнуть.
- Принимайте лекарство в назначенных вам дозах и продолжайте это делать в течение 4-х недель после приезда из опасной зоны.
- Там, где распространена малярия , спать следует в комнате, окна и двери которой затянуты сеткой, или под сетчатым пологом, желательно пропитанным инсектицидом (защитным веществом). Кроме того, с наступлением сумерек одевайтесь так, чтобы не оставлять открытыми руки и ноги. Открытые участки тела обрабатывайте репеллентом.
- Помните о симптомах заболевания:
- лихорадка, которая начинается внезапно;
- головная боль;
- боль в мышцах;
- тошнота и понос.
- При появлении данных симптомов , немедленно обратитесь за медицинской помощью, обязательно скажите врачу где вы побывали. Малярия может развиться спустя год после возвращения из путешествия, даже если вы принимали противомалярийные препараты; Не забывайте, что малярия способна привести к смерти менее чем за 48 часов после появления первых симптомов.
Самая тяжелая из всех четырех видов малярии - тропическая и встречается она обычно в Африке. Повсеместно распространена малярия в Кении, Вьетнаме, Индии (за исключением Джамми, Кашмира, Сиккима, Химичала, Прадеша), Индонезии, Йемене, Шри Ланке (кроме областей Коломбо, Калутара, Нувара Элья), а также в сельских районах Египта (в июне - октябре в дельте Нила, Эль - Файюме, оазисах, части верхнего Египта), Гонконге, Малайзии, Непале, Таиланде, Филлипинах, Коста Рике, Мексике.
Эпизодическая заболеваемость малярией встречается в Бахрейне, Объединенных Арабских Эмиратах, Турции. Риск заражения малярией выше в равнинной сельской местности и меньше в городах и горах.
Насекомые могут являться переносчиками и других опасных болезней, распространенных в некоторых странах субтропического и тропического климата - лейшманиозов, филяриотозов, трипаносомозов, геморрагических лихорадок, желтой лихорадки, энцефалитов, и др.
Основные проявления этих заболеваний:
- температура,
- головная боль,
- изменения цвета кожи,
- кожный зуд и высыпания,
- отеки конечностей и половых органов,
- язвы на коже.
Предотвратить укусы насекомых помогут сетки на окнах и дверях, пологи на кроватях, использование репеллентов и как можно более закрытая одежда.
Паразитарные и инфекционные болезни, передающиеся через воду и пищевые продукты.
- Пить можно только кипяченую воду или напитки из бутылок.
- Нельзя использовать лед, так как лед может быть приготовлен из некипяченой воды.
- Мясо, рыбу, ракообразных, моллюсков можно употреблять в пищу только в хорошо проваренном виде.
- Не рекомендуется употреблять в пищу блюда, содержащие сырые продукты, в том числе овощи и фрукты, а также продукты, в состав которых может входить молоко и сырые яйца, в частности мороженое, соус "майонез" и др.
- Рекомендуется использовать в пищу сырые фрукты, имеющие плотную кожуру, которую легко можно самому снять, например бананы, яблоки, апельсины, папайя, манго, авокадо, гуайява. Не приобретайте уже очищенные фрукты.
- Не рекомендуется купаться в водоемах с пресной водой (реки, озера).
Купание в морской воде обычно не представляет опасности. Тем не менее, туристам рекомендуется уточнить безопасность купания в конкретном месте, так как при соприкосновении с некоторыми медузами, морскими ежами, ядовитыми рыбами и некоторыми морскими животными возможны серьезные осложнения. Поэтому рекомендуется ношение специальной обуви при купании и хождении в прибрежной полосе.
Заболевания, передающиеся половым путем, могут быть получены туристами во время пребывания в развивающихся странах с субтропическим и тропическим климатом, где эти заболевания широко распространены среди местного населения - сифилис, гонорея, хламидиоз, генитальный герпес, генитальные кондиломы, гепатит В. В этих странах также широко распространен СПИД. Единственным относительно надежным средством профилактики этих заболеваний является применение мужского или женского презерватива при правильном их использовании.
Жаркий климат способствует перегреванию организма, обезвоживанию, развитию солнечных ожогов.
Для предотвращения этих осложнений рекомендуется:
- минимальная физическая активность в дневное время;
- употребление достаточного количества жидкости (3 литра и более);
- ношение легкой и свободной одежды, головных уборов, темных очков.
Резкие перепады температуры, жаркий климат и прохлада в помещении с работающим кондиционером способствует частому развитию простудных заболеваний. Высокая температура и влажность могут также способствовать появлению дерматитов и кожных раздражений, особенно у детей и людей с избыточным весом. Рекомендуется ежедневный душ, ношение просторной одежды из хлопка, использование талька для присыпки влажных раздраженных участков кожи.
Лица, посещающие районы мира, в которых распространена желтая лихорадка (некоторые страны Африки и Южной Америки), должны быть иммунизированы против этой болезни.
Помните, что предупредить заболевание обычно легче, чем его лечить. При любом заболевании, возникшем после возвращения, надо сообщать врачу о пребывании в жарких странах для своевременной диагностики и лечения. При повышении температуры, появлении кожного зуда, высыпаний, кишечных расстройств, нарушений со стороны мочеполовых органов и других симптомов, развившихся в течение 6 месяцев после возвращения, рекомендуется обратиться в специализированное медицинское учреждение.
Памятка подготовлена заведующим клиническим отделом ИМПиТМ, профессором кафедры инфекционных и тропических болезней Российского медицинского Университета А. М. Бронштейном
Информационный выпуск N 2/98
*****
Тематические выпуски "Вакцинопрофилактика", "ООИ" и другие формируются по архивным материалам и рассылаются 1 раз в неделю - по воскресеньям или реже.
http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru |
В избранное | ||