ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ЗАБЛУЖДЕНИЙ
Выпуск сто сорок первый
В поисках несуществующих диагнозов
	«Осведомленность больных не менее опасна для здоровья, чем безграмотность врачей» /Валентин ДОМИЛЬ/ По отношению к своему здоровью мы все делимся на три неравных группы: пофигистов, реалистов и чутко прислушивающихся к любому сигналу своего организма о неблагополучии. Последних, людей мнительных и тревожных, не так мало, как кажется. С возрастом их число растет, так же, как и количество и качество их страхов. Психология называет людей, остро озабоченных мнимыми болезнями, малосимпатичным словом «ипохондрики» — от одноименного названия психического расстройства. Мнительность, частые жалобы на плохое самочувствие, бесконечные походы по разным врачам нередко отравляют жизнь и им самим, и их близким. Мнительность или ипохондрия? Кольнуло в боку, болит в груди, отдает в голову, что-то беспокоит в шее — это наиболее частые жалобы тех, кто страдает ипохондрией. Но значит ли это, что любая наша озабоченность неприятными ощущениями или болями и есть ипохондрия? Люди тревожные, часто болеющие, конечно, обращают внимание на симптомы неблагополучия. Но после визита к врачу, получив его рекомендации, как правило, успокаиваются. Не то ипохондрик. Что бы ни говорил врач, как бы благополучны ни были анализы или данные обследования, он упорно верит в реальность своей болезни, не слушает ни логических объяснений, ни доводов. О причинах ипохондрии ученые до сих пор спорят. Считается, что ее развитие может быть связано с тяжелой утратой, одиночеством, чувством гнева. Замечено, что чаще страдают ею люди нарциссического склада, воспитанные чрезмерно любящими и тревожными родителями. Известно также, что ипохондрия почти не лечится, лишь немного поддается психотерапии. Впрочем, некоторые радикальные врачи считают, что хорошо помогают холодный душ и шоковая терапия. Наверное — если только эти жесткие меры не станут поводом для поиска новых несуществующих болезней. Врачи пасуют От истинных ипохондриков страдают не только близкие, но и врачи. Доказать такому пациенту, что он здоров или что его болезнь не очень серьезна и довольно просто излечивается, невозможно. Он будет приходить на прием вновь и вновь, изводить врача своими обширными медицинскими познаниями, требовать все новых консультаций «выше уровнем». Совет же обратиться к психотерапевту или психиатру ипохондрик считает оскорблением и нередко начинает жаловаться во все более высокие инстанции, а то и в суд. Врачи таких пациентов не любят и боятся, поэтому нередко назначают все то, что они просят и требуют, стараясь лишь минимизировать вред от ненужного лечения. Вторичная выгода В психологии так называют скрытый механизм того или иного расстройства личности. Человек с нарциссическим типом личности чрезмерно сосредоточен на себе, испытывает потребность в зависимости. Постоянные жалобы на здоровье, как минимум, позволяют ему рассчитывать на сочувствие близких, их готовность выслушать его, предложить свою помощь. Предложение реальной помощи (конкретного врача, метода лечения) или аргументированную критику своих жалоб он расценивает как жестокость и непонимание и, как правило, порывает отношения с таким человеком. Какие болезни мы ищем у себя По данным кандидата психологических наук Алексея Пивоварова, наиболее частыми «самодиагнозами» являются: 1. Рак. При этом чем серьезнее расстройство здоровья, тем дольше человек не решается обратиться к врачу в страхе, что его подозрения оправдаются. В результате запускает реальную болезнь или доходит до тяжелого невроза. 2. Половые расстройства, а также заболевания, передающиеся половым путем. Многих смущает необходимость обратиться к врачу-венерологу, мужчины неохотно идут на прием к урологу. 3. Кожные заболевания. Нередко банальные угри люди принимают за тяжелые болезни типа псориаза или дерматита, занимаются самолечением по рекламе. Это часто оборачивается тяжелыми осложнениями. 4. У молодежи в последние годы появилась спидобоязнь. Подозревая у себя эту инфекцию, некоторые переживают настоящую депрессию, вместо того чтобы анонимно сдать анализы и успокоиться. Какие болезни должны беспокоить на самом деле Страшась придуманных болезней, мы нередко забываем об истинных опасностях. Между тем самые простые меры профилактики могли бы уберечь от многих бед. 1. Инфекционные заболевания. «Болезни грязных рук», респираторные инфекции, болезни, связанные с низким качеством питьевой воды, еды, плохой гигиеной жилища, наносят куда больший вред нашему здоровью, чем мы предполагаем. Самые простые меры — мытье рук, регулярная влажная уборка помещений, бытовые водяные фильтры, прививки от гриппа и т.п. — сохранили бы больше жизней, чем любые самые дорогие лекарства. 2. Сердечно-сосудистые болезни. Триада их профилактики — правильное питание, физическая нагрузка, отказ от курения — до сих пор не стала привычкой большинства. Отсюда — сверхсмертность россиян именно от этих болезней. 3. Сахарный диабет II типа. Всякий, у кого есть лишний вес, кто мало двигается, любит жирную и сладкую пищу, должен помнить об этой опасности. 4. Половые инфекции, ВИЧ: самой надежной мерой профилактики все еще служит самый обычный презерватив, а также новые средства — микробициды. Детство под тенью Ипохондрия заразительна: у тревожной, мнительной, излишне заботливой мамочки вырастает навеки испуганное дитя. Малейший насморк, «невеселые глазки», неправильный стул или прыщик на щечке — любая мелочь может стать причиной немедленного вызова врача, укладывания дитяти в постельку и пичканья его лекарствами. Гулять таких детей почти не выводят — из-за плохой погоды, мороженое для них греют в микроволновке, гладить чужого котенка запрещают под страхом смертной казни, играть с детьми не разрешают: «Наберешься заразы». Если у ребенка недостает характера противостоять убийственной любви, вырастает болезненный, слабый человек со всеми замашками ипохондрика. Конечно, следовать примеру стоиков-англичан, которые поздней осенью выводят детей на прогулку в тонких джемперах и шортах, а любого обратившегося к врачу не при смерти считают ипохондриком, вряд ли стоит. Но и душить ребенка своей заботой до полусмерти тоже не надо. Самым тревожным педиатры советуют перечитать книжку великого Януша Корчака «Как любить ребенка». Ипохондрия наоборот Расстройством психического здоровья считается и ипохондрия здоровья. Ей подвержены люди, превыше всего ставящие собственное здоровье и стремящиеся доказать, что их образ жизни — единственно верный. Это так называемые соматотоники — фанатики бега трусцой в любую погоду, «моржи», любители ходить босиком, «ивановцы» (последователи системы «старца» Порфирия Иванова) и т.п. Они посвящают все свое свободное (а нередко и служебное) время правильному питанию, дыханию, они донимают изложением своих взглядов родных и друзей, они покупают несметные «биологически активные добавки», «биопрепараты», «секретные бальзамы» и т.п. Они готовы отдать все за то, чтобы ощутить себя суперменом. Но в погоне за здоровьем такой человек подчас задает себе предельные нагрузки и лишь ухудшает свое здоровье. Киберхондрики Классический пример мнительности — герой Джерома К. Джерома, начитавшийся медицинской энциклопедии и сразу обнаруживший у себя симптомы всех болезней, кроме родильной горячки, — устарел. Сегодня ипохондрики размножаются в Интернете. Для них даже специальное слово придумали — киберхондрики. Они запоем читают медицинские сайты, ставят себе диагнозы, детально обсуждают их в чатах, публикуют подробнейшие физиологические описания на блогах, достают вопросами доверчивых врачей, открывших свои сайты. Между тем многие медицинские и парамедицинские сайты создают вовсе не медики, а любители, те же ипохондрики, доверять опубликованной там информации попросту опасно. И диагноз ни один врач по переписке в Интернете не поставит, а тем более не сможет лечить. Так что все остается по-старому: хочешь лечиться — придется сдаваться врачам. Татьяна БАТЕНЕВА, «Известия Науки»
Не все психологи одинаково полезны
	«Мне срочно нужен психолог! Прямо сейчас! Найди мне самого лучшего! Чтоб, как доктор Курпатов!» Такие или похожие фразы регулярно слышат от своих друзей и знакомых все люди с ярлычком «психолог»: от ни в чем не повинного работника отдела кадров до преподавателя психологии спорта. Когда лично меня окончательно утомили подобные просьбы, я придумала стандартный ответ: «Психолог не может быть нужен срочно. Срочно нужен хирург или сортир». Это не совсем правда. Случаются кризисные ситуации, когда, например, человек находится на грани суицида или только что пережил сильнейший стресс. Вот тут психолог действительно нужен срочно. Бывают ситуации не кризисные, но также требующие незамедлительной помощи. Но проблема-то в том, что найти хорошего психолога чрезвычайно сложно. Я б в психологи пошел В России нет института лицензирования практикующих психологов. Специалистов не проверяют на профпригодность. Мало того, по законам РФ психолог вообще не имеет права заниматься психотерапией — это привилегия психиатров. Все, что он делает, называется удивительно расплывчатым словом «консультирование». А поскольку получать лицензию не надо, работать психологом может любой, у кого есть диплом этой специальности. А теперь вспомним, что психологов у нас в стране готовят на гуманитарных факультетах, где существует такая неприятность, как заочное отделение. Хотели бы вы, чтобы вас оперировал хирург-заочник, у которого в учебном плане не было ни одного часа практики? А ведь психолог-заочник может причинить не меньше вреда. Только последствия не столь очевидны, и на такого умельца гораздо сложнее подать в суд. Как докажешь вину дурного психолога в многолетней депрессии или попытке суицида? Это вам не отрезанная здоровая нога и не смерть от абсцесса, где сразу ясно, кто напортачил, и что ему за это будет. В нашей стране психолог, берущийся работать с живыми людьми, фактически не несет никакой ответственности за результат. К суду его привлечь практически невозможно, он не рискует лишиться лицензии (потому что ее и так нет). В большинстве случаев нет и контроля со стороны коллег. Это только на цивилизованном западе развит Институт супервизорства: коллеги по цеху наблюдают со стороны за процессом психопомощи, отслеживают этичность и «правильность» происходящего. Возьми мое сердце Серьезная терапевтическая техника в руках человека, недостаточно подготовленного, подобна автомату в лапах гориллы. А часто и опаснее, потому что гориллу с автоматом боишься заранее, а психолог, наоборот, вызывает доверие. Про многих практикующих психологов нельзя даже сказать, что они злостно не соблюдают этику консультирования. Потому как невозможно сознательно нарушить правила, о существовании которых не знаешь. Например, многие психологи даже не догадываются, что не имеют права давать советы клиенту и обязаны к нему относиться нейтрально, не осуждать и не одобрять. Особую проблему представляет работа с «переносами». Перенос — это когда в процессе терапии клиент начинает испытывать к психологу сильные эмоции (например, ненависть), которые в обычной жизни были направлены на совершенно других людей. Именно работая с «переносами», психолог добирается до большинства проблем подопечного. Но в результате довольно часто насмерть влюбляет его в себя: не потому что пришло «большое и светлое чувство», просто сработал «перенос». Недобросовестные психологи нередко пользуются этим, причем в России совершенно безнаказанно. В Европе или Америке такой «специалист» лишился бы лицензии, а то и попал бы под суд, поскольку воспользовался беспомощным состоянием клиента. Только у нас может продолжать мирно существовать центр под руководством психолога Николая Козлова, который в одной из своих книг упоминает о романе с девушкой, проходившей у него тренинги. Просто я работаю волшебником Помимо возможных проблем с недоученными психологами или, наоборот, с такими всезнающими, что лучше бы их вовсе не учили, существует проблема ожиданий потенциальных клиентов. Дело в том, что образ психолога сильно мифологизирован. Многие даже вполне неглупые люди думают, что психолог — такой доктор, который даст таблетку или сделает процедуру, и на душе станет хорошо. Конечно, в голливудских фильмах так обычно и бывает, но в реальной жизни — очень редко. Чаще же всего проблема, с которой приходят к психологу, формировалась годами, и за один-два сеанса невозможно не только ее решить, но даже понять, в чем она заключается. Нужна многолетняя работа, и часто запрос (цель, с которой клиент явился к психологу) изменяется в процессе терапии. Есть такая терапевтическая притча. К психоаналитику приходит женщина и говорит: «Вы знаете, мне очень важно понять, что со мной. Мне не важно, сколько на это понадобится времени. Мы будем работать год, два, три, но по истечении всех этих лет Вы сможете сказать мне, что со мной на самом деле?» На что аналитик ей отвечает: «Если Вам это будет все еще нужно, значит, все эти годы мы работали зря». Миф о всемогуществе психологов активно поддерживается СМИ. Чего стоила передача «Все решим с доктором Курпатовым» на «Домашнем» (и новый проект «Доктор Курпатов» на Первом канале)! Передача длится полчаса, туда приходят люди с серьезнейшими проблемами. При просмотре создается впечатление, что они, действительно, получают огромное облегчение. После чего телезрители, приходя к реальным психологам, требуют решить свои реальные проблемы за тридцать минут. И очень удивляются, когда психолог, по их мнению, ведет себя неправильно. Не говорит о себе в третьем лице («Сейчас доктор Курпатов вам нарисует мышку»), не называет в разговоре себя «доктор», не говорит в два раза больше своих клиентов, не дает советов. Психологи у нас непривычны народу. Они ассоциируются в первую очередь с психиатрами, и, вообще, «чего я к ним пойду? Я что, псих что ли?». Казалось бы, подобные передачи должны развеивать стереотип и стимулировать людей обращаться к специалистам. Но в реальности это скорее антиреклама: уж очень велико количество разочаровавшихся несовпадением реальности и мифа. В результате многие люди, нуждающиеся в психологической помощи, не могут ее получить из-за катастрофически неверного понимания терапии. Вредны и, так называемые, «психологические бестселлеры» (книги того же доктора Курпатова, которые он выдает, как из пулемета). С одной стороны, они поддерживают миф о психологах, как о всезнающих оракулах. А с другой, наносят прямой вред — подвигают людей заниматься самолечением или, наоборот, отказываться от профессиональной помощи, дают советы на все случаи жизни, следуя которым люди часто попадают в сомнительные ситуации. Итак, то, что вы хотели знать о психологах, но боялись спросить 1. В консультировании и терапии существуют разные направления (психоанализ, гештальт, экзистенциальная — имя им легион). Какое из них подойдет именно вам, заранее сказать невозможно. Хороший психотерапевт обычно владеет несколькими методиками и сможет подобрать нужную. 2. Не каждый психолог подходит клиенту. Это как в спорте: вроде и спортсмен способный, и тренер заслуженный — многих в чемпионы выводил, — а ничего у них не получается, не сработались. Если с одним конкретным психологом у вас не сложились отношения, надо не отказываться от психологической помощи, а искать другого специалиста. 3. Лучше, чтобы у психолога было нечто, способное заменить лицензию в наших диких условиях. Например: свидетельство солидного учреждения о постдипломном образовании (желательно по психоанализу или клинической психологии), рекомендации от людей, внушающих доверие (внимание: дорогая реклама и ошеломляющая цена за визит рекомендацией не являются!), наличие научных работ (известный в профессиональной среде специалист не станет рисковать своим добрым именем). 4. Работа с психологом — это в первую очередь Ваша работа. И не всегда она будет приятна. Часто именно болезненные моменты являются показателем продуктивности терапии. 5. Профессиональный психолог не дает советов, поэтому запрос (цель), с которой Вы придете, не должна быть сформулирована в стиле «доктор, подскажите, что делать?». 6. И все-таки вы должны для себя сформулировать запрос (цель): что вас в себе беспокоит, с какими проблемами вы хотели бы справиться? Работать без запроса — тяжело и неэффективно. В результате первые месяцы вашей работы будут потрачены исключительно на его формулировку. Джинна Литинская, «Медпортал.Ру»
Как читать человека: жесты, позы, мимика
	Язык жестов и телодвижений — самое древнее и наиболее используемое человечеством средство общения. Универсальный язык, понятный и доступный людям всех стран и континентов. На первый взгляд он не представляет собой ничего сложного. Многие жесты понятны на интуитивном уровне — ликование, отчаяние, удивление, страх. Но существует множество жестов, используемых людьми различных социальных слоев общества и национально-культурных традиций между собой. И здесь будьте осторожны! У разных народов жесты, привычные для Вас с детства, например качание головой из стороны в сторону, могут иметь совершенно противоположный смысл. Не менее важно помнить, что Ваши жесты и движения — позы, мимика, походка и прочее — могут быть гораздо более информативными для окружающих и более эмоциональными, чем любые слова — ведь если мы говорим не всегда, то движения производим постоянно, даже не замечая этого. Посвятив время для изучения материалов данного диска, Вы узнаете, как расшифровываются различные жесты и как не попасть впросак в чужой стране. Как невербальным способом подчеркнуть свои достоинства и скрыть недостатки. Как лучше понять окружающих людей, узнать об их истинном отношении к Вам, их скрытых склонностях и подлинных намерениях. Умело применяя язык жестов Вы научитесь легко общаться с различными людьми, сможете установить более тесные и доверительные отношения с близкими, родными и коллегами по работе. Секреты языка жестов станут надежным подспорьем на пути к семейному счастью и карьерному успеху. Узнать подробнее! >>> Нет возможности использовать Интернет кроме электронной почты? Тогда, сделайте заказ по Email! (необходимо указать адрес и Ф.И.О.)
Нравится рассылка? Расскажи о ней своим друзьям и подругам! Рассылки Subscribe.Ru Энциклопедия заблуждений
	Рассылку поддерживает Caesar в свободное от других занятий время. Редактор Александр Чубенко, Интернет-журнал «Коммерческая биотехнология»
	Архив рассылки всегда доступен здесь!