Энциклопедия зависимостей ВЫПУСК 615-ый Лабораторные тесты и диагностические процеду
ВЫПУСК 615 -ый
ТЕМА ВЫПУСКА: Лабораторные тесты и диагностические процедуры.
Всех приветствую! Здравствуйте, уважаемые подписчики! Для опоздавших: посетите архив рассылки, там вы найдёте массу интересного! Владимир Кукк, автор рассылки, психиатр и психолог. Мне можно писать на E-mail: dr.Kukk@inbox.ru
Работа по программам дистанционного обучения "Осознанный отказ от курения", "Осознанная трезвость" и "Решение проблем игровой зависимости" – продолжается.
1. Токсикологическое исследование мочи – этот тест выявит применение опиатов за последние 48 часов приблизительно с 90 процентной чувствительностью, но положительнаый результат не является диагностическим признаком опиатной зависимости.
2. Налоксон (Наркан), антаганист опиатных рецепторов, применяется для установления наличия и тяжести опиатной интоксикации. Налоксон может усилить острый синдром отмены, поэтому его необходимо вводить осторожно и в присутствии опытного врача. Из-за побочных эффектов применяют налоксон в основном с случае бессознательного состояния пациента при оказании неотложной помощи.
Порядок применения налоксона:
1. Доза 0,2-0,4 мг налоксона вводится внутривенно в течение 5 минут или в виде инъекции подкожно либо внутримышечно.
2. Тщательно выявлять ранние признаки синдрома отмены – расширение зрачков, частое поверхностное дыхание, слезотечение, ринорею или потливость.
3. Если нет реакции на введение налоксона в течение 15-30 минут, ввести вторую дозу препарата 0,4 мг внутривенно или 0,4-0,8 мг подкожно и наблюдать за реакцией.
4. Если и в этом случае нет реакции, тогда можно исключить наличие опиатной зависимости.
5. Если пациент принимает много лекарственных препаратов, помните: налоксон не изменяет проявления действия ненаркотических средств.
ЛЕЧЕНИЕ
Справиться с острыми проявлениями передозировки опиатов и с синдромом отмены достаточно просто, но лечение в течение длительного времени пациента, страдающего пристрастием к опиатам, представляет собой более сложную проблему. Сушествует различные варианты лечения – стационарное и амбулаторное. Цели лечения – воздержание от приема наркотика, а в идеале и безразличное отношение к наркотикам. Методы лечения – фармакотерапия или психотерапия. И наконец, различна продолжительность
лечения.
