Ибупрофен, который продлевает жизнь, или другие общие обезболивающие увеличивает риск сердечного приступа, показывают данные экспертов Университета Монреаля.
Канадские ученые проанализировали информацию, полученную от почти 450 тысяч пациентов, принимавших пять форм обезболивающих — ибупрофен, целекоксиб, диклофенак, напроксен и Rofecoxib, и имевших проблемы с сердцем.
Как выяснилось, участники, которые принимают значительные дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), были наиболее подвержены риску, который начинал расти после недели употребления таких таблеток. В относительном выражении, риск сердечного приступа поднялся от одной пятой до половины, по сравнению с теми, кто не принимал какие-либо обезболивающие.
Эксперты подчеркнули, что, хотя большинство людей имеют небольшой риск сердечного приступа и его абсолютный риск от приема НПВС составляет лишь около 1 процента в год, врачи должны рассмотреть альтернативные обезболивающие. «Учитывая, что возникновение риска острого сердечного приступа произошло в течение первой недели и было самым большим на первом месяце лечения с более высокими дозами, медикам следует рассмотреть риски и выгоды НПВС до начала лечения, особенно при более высоких дозах», говорится в заявлении.
По их словам, ибупрофен в высоких дозах особенно увеличивает риск. «Использование препарата в период от восьми до 30 дней в высоких дозах особенно вредно», пишут авторы. Они обнаружили, как у пациентов, принимавших ибупрофен в течение недели, имелось повышение относительного риска сердечного приступа на 48%; у тех, кто принимал целекоксиб, было найдено 24-процентное увеличение; при приеме диклофенака риск поднялся на 50 процентов; напроксена на 53 процента; а назначение refecoxib повысило возможность приступа на 58 процентов. У тех, кто продолжал принимать ибупрофен в течение месяца, увеличение риска составило 75%.
Исследователи подозревают, что лекарства могут привести к сужению артерий, увеличению удержания жидкости и повышению артериального давления. Кроме того, они могут способствуют слипанию тромбоцитов и образованию тромбов.
Кевин Мак-Конуэй, эксперт Открытого университета, говорит: «Это новое исследование помогло убедить меня, что есть реальная связь между приемом этих обезболивающих и сердечными приступами».
Некоторые прежние исследования показали, что менопауза может увеличить риск потери слуха, предположительно из-за снижение уровня циркулирующего эстрогена, а гормональная терапия способна замедлить этот процесс. Для того, чтобы исследовать роль менопаузы и гормональной терапии в постменопаузе в качестве факторов риска потери слуха, команда ученыхBrigham and Women’s Hospital изучила связь между менопаузальным статусом, оральной гормональной терапией и риском потери слуха у более чем 80 900 женщин.
Как отметила автор Шарон Карен, за исследуемый период, 23 процента участниц заработали потерю слуха. При этом, эксперты не обнаружили существенной связи между менопаузальным статусом и потерей слуха, хотя более высокий риск оказался связан с более старшим возрастом при естественной менопаузе. В то же время, использование гормональной терапии в постменопаузе имело ассоциацию с повышенным риском потери слуха, и он имел тенденцию к увеличению с большей продолжительностью использования.
«Многие факторы способствуют потере слуха, в том числе возраст, генетика, шум, медицинские условий, диета и образ жизни», поясняет Карен. «Наше исследование сосредоточилось на выявление предотвратимых факторов. Хотя роль половых гормонов в слухе является сложной и не вполне понятной, наши данные свидетельствуют о том, что женщины, которые подвергаются естественной менопаузе в более старшем возрасте, могут повышенный риск. Кроме того, более длительный срок применения гормональной терапии оказался связан с более высоким риском. Полученные данные свидетельствуют о том, что медики должны сравнивать риски и преимуществ гормональной терапии при назначении лечения», добавляет ученый.