Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Новости сайта medwind.ru

  Все выпуски  

Новости сайта medwind.ru - Как сохранить здоровье женщине в возрасте 18-35 лет.


    Среди причин смертности женщин на первом месте стоит ишемическая болезнь сердца (24%), это намного опаснее смертности от рака молочной железы (3%). Риск смертности увеличивается с возрастом, когда наступает менопауза. Связано это с изменением гормонального статуса (снижением выработки гормонов яичниками), что в дальнейшем приводит к появлению гипертонической болезни, гиперлипидемии, сахарного диабета, центрального ожирения и метаболического синдрома. При развитии у женщины климакса риск развития сахарного диабета увеличивается в 3 раза, сердечно-сосудистых заболеваний (ОИМ, ОНМК) в 2 раза, гипертонической болезни в 3-4 раза. Это можно предотвратить своевременным подбором заместительной гормональной терапии. Необходимо с раннего возраста оценивать риски развития этих заболеваний и разрабатывать индивидуальные программы здоровья для женщин.

    У женщины репродуктивного возраста 18-35 лет, эстрогены, вырабатываемые яичниками, обладают кардио- и ангиопротективными свойствами. Они предотвращают развитие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и др. Вредные привычки у женщин (курение, алкоголизм), ожирение приводят к снижению выработки эстрогенов. В результате резко возрастает риск развития гипертонической болезни, метаболического синдрома, развитию атеросклероза, нарушается репродуктивная функция, бесплодие.

    Висцеральное ожирение у женщин развивается в результате генетической предрасположенности, избыточным питанием, низкой физической активности и вредных привычках (курение и др.). Ожирение приводит к дальнейшему нарушению липидного обмена, дисфункции сосудов, активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, развитию артериальной гипертензии. Также усиливается синтез пролактина, кортизола и альдостерона, что усугубляет гипертоническую болезнь, нарушает менструальную функцию и бесплодие. Основные признаки абдоминального ожирения: Окружность талии более 80 см у женщин и 94 см у мужчин. Дополнительные признаки: АД более 140/90 мм.рт.ст, повышение уровня ТГ более 1,7 ммоль/л, снижение уровня ХС ЛПВП (<1.0 ммоль/л у мужчин; <1,2 ммоль/л у женщин), повышение уровня ХС ЛПНП более 3.0 ммоль/л, гиперлипидемия натощак (глюкоза в крови натощак более 6,1 ммоль/л), НТГ. Метаболический синдром ставится при: наличие у больной ожирения и 2 из дополнительных критериев.

    Артериальная гипертензия у молодых женщин развивается в результате стресса, повышенной активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, симпатической нервной системы, гиперволемии и изменений эндотелия сосудов.

    Курение у молодых женщин (18-35 лет) вызывает нарушение репродуктивной функции и проявляется бесплодием, выкидышами, патологическим течением беременности - курение повышает секрецию андрогенов в надпочечниках. Курение повышает риск развития ранней менопаузы, постменопаузального остеопороза и переломов костей, сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смертности.

    Патологически протекающая беременность (с эклампсией, гипертонией беременных, преждевременными родами) повышает в дальнейшем риск развития гипертонической болезни в 3-4 раза, инсульта в 2 раза, по сравнению с женщинами с нормально протекающей беременностью. По сути, беременность является стресс-тестом, выявляющая на ранних этапах эндотелиальную дисфункцию, латентно протекающие сосудистые заболевания, метаболические нарушения. Поэтому важно выяснять в анамнезе характер протекания беременностей.

    Синдром поликистозных яичников у молодых женщин проявляется гиперандрогенией (абдоминальное ожирение) и встречается у 10% женщин. В половине случаев у этих женщин имеются ранние признаки атеросклероза. Аборты у 30% женщин вызывают нарушение выработки эстрогенов, гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз, прерывание беременности, осложненные роды и др.).

    С расширенной версией статьи вы можете познакомиться на сайте: medwind.ru 


В избранное