Психические заболевания с самым высоким уровнем смертности – это не депрессия и не шизофрения. Это нарушения питания. До 20% тех, кто страдает этими заболеваниями, не могут справиться с болезнью и умирают. Поэтому исключительно важно найти способ определить, у кого может развиться такое заболевание и как его предотвратить.
Более 90% тех, у кого развивается булимия или анорексия, или сочетание обоих болезней, - это девушки в подростковом
возрасте и молодые женщины после 20 лет. У большинства из них заболевание формируется именно в подростковые годы. Американские колледжи сообщают, что у 40% студентов в какой-то период их обучения в той или иной форме проявляются эти нарушения.
Около 2-3% подростков страдают от булимии, 0.5-1% - от анорексии. По данным детских психиатров, 13% учениц старших классов принимают слабительные.
Количество случаев нарушения питания выросло в 2 раза по сравнению с 60-ми гг. и приходится на все
более молодые возрастные группы. Нарушения питания также затрагивают все более широкие этнические, социальные и культурные группы.
Значительным успехом ученых можно считать открытие, что причиной нарушений питания, возможно, является детский панический синдром. Психиатр Уолтер Кей из Питтсбургского университета утверждает, что 2/3 тех, у кого есть нарушение питания, на каком-то этапе своей жизни испытали некую форму клинического панического синдрома, например, обсессивно-компульсивный синдром или
социальную фобию. У 42% этих людей развился панический синдром в детстве, еще до того, как появились нарушения питания.
На основе изучения 672 пациентов д-р Кей сообщает: «Мы установили связь между паническим синдромом и нарушениями питания, которая указывает не только на общие личностные свойства, но и, возможно, общий генетический код. Наше исследование показывает, что для успешного лечения этих разрушительных заболеваний их нужно лечить вместе. Возможно также, что лечение панического синдрома
поможет предотвратить развитие нарушения питания».
Нормальный уровень проявления панического синдрома у здоровых женщин – 13-30%, а у тех, кто страдает от нарушений питания, - 66%.
Уровни панических состояний соответствовали трем типам нарушений питания – анорексия, булимия и сочетание анорексии и булимии. Два типа панических состояний особенно ассоциировались с развившимися позднее нарушениями питания – в 41% случаев - обсессивно-компульсивный синдром и в 20% - социальная фобия. Частота
обсессивно-компульсивного синдрома в качестве фона для нарушений питания особенно бросается в глаза, потому что этот синдром обычно поражает всего 2-3% детей. Поскольку нормальный возраст развития этого синдрома – 20 лет, Кей и его коллеги считают, что детский ОКС может быть значительным предсказателем развития впоследствии нарушения питания.
Панические состояния у детей нельзя игнорировать. Эксперты рассматривают их как фактор риска для развития депрессии, а теперь и нарушений питания. Последние
исследования позволяют надеяться, что это можно изменить с помощью когнитивно-поведенческой терапии.
Автор: Хаара Эстрофф Марано Psychology Today, Ноябрь 2007 г.