Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

alloncology.com-статьи и свежая информация об онкологии Виды развития миомы матки


Миома – доброкачественная опухоль матки, которая возникает в органах зависящих от влияния гормонов (матка). Частота миомы матки у женщин от 21 года до 40 лет составляет 17-28%. Существует два взгляда на развитие миомы матки:

Теория первичной миомы.
Главную роль играют нарушения нейро-эндокринной функции из-за наследственных причин и инфантилизма.

Теория вторичной миомы.
Наибольшую роль в развитии миомы играют нарушения рецепции. У таких пациенток в анамнезе выявляются многие беременности, аборты, хронические воспалительные процессы, аномалии развития половых органов, приводящие к нарушению чувствительности рецепторов матки к прогестерону.

Механизм развития миомы матки включает следующие варианты:

В основе первого варианта лежит повышение продукции гонадотропинов, наблюдается ожирение, гипертоническая болезнь, эмоционально-психические нарушения, часто анемия, бесплодие, быстрый рост опухоли с интрамуральным расположением узлов, мастопатия, тиреотоксикоз, ановуляторный цикл. Для начала заболевания характерна относительная гипертензия и дефицит прогестинов; если размеры большие – гипоэстрогения. Из других гинекологических заболеваний у 80% наблюдается внутренний эндометриоз (аденомиоз) и гиперпластический процесс эндометрия, что приводит к кровотечениям и болевому синдрома. Если опухоль имеет значительные размеры и низкое расположение узлов, наблюдается нарушение функции смежных органов.

При втором варианте наблюдается снижение продукции гонадотропинов, которое наступает преимущественно после предыдущих сильных маточных кровотечений в родах, тяжелых форм гестозов, септических и инфекционных заболеваний. Больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, жидкое оволосение. Рост опухоли умеренный. Констатируется низкий уровень гонадотропинов и стероидных гормонов яичников: у 2 / 3 больных имеются заболевания молочных желез (мастопатия, кисты, опухоли), гипотиреоз.

При третьем варианте первичным является нарушение функции яичников с хроническим воспалением их, значительно реже – врожденная гипоплазия этих органов. У этих больных чрезмерные менструации, бесплодие, дисплазия эндометрия и эпителий шейки матки. Миома матки растет медленно и не достигает больших размеров. Характерным есть снижение количества эстрогенов и прогестерона при высоком уровне гонадотропных гормонов.

В четвертом варианте в анамнезе много вмешательств в матку или наличие внутриматочной спирали в течение 3 и более лет, зачастую обнаруживаются субмукозный узел (или узлы); больная страдает кровотечениями, анемией; при УЗИ, цитологическом и гистологическом исследовании констатируется гиперпластический процесс эндометрия, часто внутренне-наружный эндометриоз, на шейке матки – дисплазия эпителия.

Здесь можно оставить свои комментарии. Выпуск подготовленплагином wordpress для subscribe.ru


В избранное