Сегодня мы предлагаем поговорить об инфекциях, передаваемых половым путем,   эта тема вызывает большой интерес у многих людей.

                         Предлагаем вашему вниманию   вопросы и ответы.

ВОПРОС: «Мне 24 года. Хо­чется стать здоровой ма­мой, но беспокоит уреаплазмоз. Принимала доксициклин, вобэнзим, свечи, витамины, однако повторный анализ опять положительный. Партнер тоже прошел профилак­тический курс. Как из­бавиться от уреаплазмоза?»

ВОПРОС: «У меня уреаплазмоз. Пролечилась антибиоти­ками, через месяц сдала анализы, результат по­ложительный. Может, я не те лекарства прини­мала?»

ВОПРОС: «Если не помогают антибиотики, можно ли избавиться от уреаплазмоза с помощью трав?»

ОТВЕТ :     Должен заметить, что у 15-20% и более здоро­вых женщин в микрофлоре влагалища обнаруживают уреаплазму уреалитикум (у мужчин она встречается реже — в 5-10% случаев). Поэтому, если у здорово­го человека обнаружива­ют уреаплазму, это не зна­чит, что его надо лечить.Но при определенных обстоя­тельствах (беременность, смена полового партнера, гормональные изменения, снижение иммунитета) этот микроб получает в организ­ме человека большую сво­боду действий.

Условно патогенная (ус­ловно болезнетворная) ми­крофлора активизируется. Микроб начинает размно­жаться, вызывать неприят­ные ощущения и воспали­тельные процессы. И ког­да в лабораторных данных уреаплазма уреалитикум встречается в количестве 10 в 4-й степени колоний образующих единиц (КОЕ), это значит, что микроор­ганизм «разбушевался», и надо уже принимать какие- то меры.

Учитывая жалобы паци­ента и клинические прояв­ления уреаплазмоза, врач оценивает ситуацию и на­значает соответствующее лечение.

При уреаплазмозе веду­щее значение имеет антибиотикотерапия в сочета­нии с иммунотропными, то есть стимулирующими им­мунную систему препара­тами. Травами можно лишь поддерживать иммунитет в хорошем состоянии. Но если иммунитет падает, а уреаплазма «наглеет» и превышает допустимые по­казатели, в таком случае требуется настойчивое ме­дикаментозное лечение до полного излечения воспа­лительного процесса.

Бывают случаи, когда уреаплазма нечувствитель­на к тем или иным лекар­ственным препаратам.Тог­да проводят исследование на чувствительность к анти­биотикам и назначают по­вторный курс лечения. Под­черкиваю еще раз, нужно терпеливо продолжать ле­читься, чтобы убрать вос­палительный процесс.

http://youtu.be/Pe-SbJ9d7ro

лечение СПИДа

ВОПРОС:«У меня большое горе. Семь лет назад умер муж. А в сентябре 2008 г. я попа­ла в больницу с отравле­нием. Анализ крови на ВИЧ-инфекцию оказал­ся положительным, по­вторный — тоже. Я была в шоке! Еще два раза в Гомельском областном центре СПИДа сдавала анализы. Врач сказал, что пока у меня все хо­рошо, но такие больные живут 10-12 лет макси­мум. У меня единствен­ный сын и двое внуков. И я пока еще никому не говорю о своем горе. Не знаю, когда это случи­лось, при каких обстоя­тельствах».

ОТВЕТ:Заражение может произойти при половых контактах. По итогам про­шлого года в 77% случа­ев жители Беларуси «при­обрели» ВИЧ-инфекцию половым путем. Наркома­ны заражаются, используя загрязненные инфекцией шприцы. При дружеских поцелуях «в щечку», руко­пожатиях, через полотен­це эта инфекция не пере­дается. Однако вы должны думать об окружающих и об ответственности за здоро­вье сексуального партнера.

Прошли те времена, когда ВИЧ-инфицированны быстро погибали. Каждый год ученые привносят новшества в лечение таки больных, разрабатывают все новые и новые препараты. И эти способы лечения очень обнадеживаю щие, существенно продлевают полноценную жизнь инфицированных людей.

ВОПРОС:Врач сказала, что пока никакого лечения не требуется. Но раз в пол года нужно сдавать анализ крови.

без слов

ОТВЕТ: Она права. Всемирная организация здравоохранения определила лабораторные критерии, по которым врачи узнают, когда  нужно начинать лечение.  По анализу крови оценивают, каков ваш иммунный  статус. И пока этот вирус  «дремлет» в организме, пока количество лимфоцитов  в крови достаточное, чтобы его подавлять, значит, иммунитет борется с инфекцией, и никакая терапия  вам не нужна.

Но однажды наступит момент, когда иммунитет понизится, вирус активизирует и тогда вы должны буде четко выполнять все назначения врача и принимать лекарственные средства. Очень важное значение для вас имеет образ жизни, направленный на сохране­ние защитных сил организ­ма: питание, богатое ви­таминами, и полноценный сон, избегание стрессо­вых ситуаций и физическо­го переутомления, отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками, за­нятия спортом адекватно возрасту, своевременное лечение сопутствующих за­болеваний и т.п.

Не впадайте в депрес­сию и панику! Чаще кон­сультируйтесь у психо­логов. Можно приехать в Минск в Республиканский центр гигиены, эпидеми­ологии и общественного здоровья и там в отделе профилактики СПИДа по­лучить квалифицирован­ную консультацию врачей, психологов. Главное — не паниковать!

http://youtu.be/E02auKCAKPI

         ВОПРОС: «У меня пародонтоз. Одно­временно появилась аде­нома предстательной же­лезы. Беспокоят частые позывы на мочеиспуска­ние. А раньше был про­статит. Я прочитал, что пародонтоз вызывается ротовой трихомонадой. Начал протирать десны перекисью водорода и содой (5-6 капель пере­киси капаю на 0,5 ч.л. пищевой соды), и наме­тилось улучшение. Мо­жет, эта ротовая трихомонада спровоцировала и аденому?»

ОТВЕТ:      Вы не правы. Ротовая трихомонада обнаружива­ется только во рту. А мо­чеполовые пути поражает влагалищная трихомонада, которая так по-латински и называется — трихомонас вагиналис. Влагалищная трихомонада может вызы­вать простатит (воспаление предстательной железы), который сопровождается ощущением тяжести в про­межности, скудными выде­лениями из мочеиспуска­тельного канала, другими неприятными симптомами.

А аденома — это совсем другое заболевание. Жало­бы на частые затрудненные мочеиспускания, а также возраст говорят о том, что у вас, скорее всего, раз­вивается гиперплазия, то есть увеличение предста­тельной железы, а не уро­генитальный трихомониаз, простатит.

—Да, уролог поставил диагноз «гиперплазия» и предложил операцию.

ОТВЕТ:—     Что касается опера­ции, урологу виднее. Этот вопрос согласовывайте с ним.

 ВОПРОС:«Более 10 лет не имею половых контактов. Но полтора года назад в паху очень близко к половым орга­нам сильно запекло и по­явилась бородавка. Ги­неколог после УЗИ сказа­ла, что у меня киста яич­ника слева и фиброми­ома, матка увеличена в три раза, а про бородав­ку ничего не разъяснила. Поэтому меня интересу­ет все, что связано с бо­родавками и кондилома­ми. Как они появляются и как лечатся?»

ОТВЕТ: —    Возможно, у вас но­вообразование, доброка­чественная опухоль кожи. Новообразования бывают самые разные. И вы можете обратиться либо к дермато­логу, либо к онкологу. Во­обще, опухоли кожи — это сфера онкологов. Они ре­шают удалять ту или иную опухоль или оставить.

А кондиломы (ано­генитальные бородав­ки) вызывает вирус па­пилломы человека. И лечат папилломавирусную инфекцию врачи- дерматовенерологи или акушеры-гинекологи.

ВОПРОС :«У меня обнаружили хламидиоз, лечили антибиотиками, но они не подошли. Возникла молочница, беспокоит сильный зуд. Как даль­ше лечиться, не знаю».

ОТВЕТ : —   Одним из ведущих препаратов в лечении молочницы (кандидоз) на сегодняшний день является флуконазол, обладающий выраженным противогрибковым действием. Но его должен назначать врач, так как зуд может быть связан не только с этим заболеванием, но и с аллер­гической реакцией на антибиотики.

Примерно в 70% случаев наблю­дается сочетание нескольких болез­ней, приобретенных половым путем. Допустим, сначала обнаруживают хламидии, но после лечения симпто­мы болезни сохраняются. Чаще это связано с наличием другой инфек­ции, передаваемой половым путем (ИППП), например, трихомониаза.

Есть и условно болезнетворные микроорганизмы, которые могут да­вать сходные симптомы: микоплаз­мы, определенные виды грибков. Поэтому самое рациональное в ва­шей ситуации — пройти комплексное исследование микрофлоры мочепо­ловых путей, что позволит наметить тактику дальнейшего лечения.

—А где в Минске можно обсле­доваться?

ОТВЕТ : —   Я думаю, что лучше всего об­следоваться в своем областном кожно-венерологическом диспан­сере. Брестский — один из ведущих в Беларуси. Он располагает совре­менным оборудованием, проводит высокоточные лабораторные иссле­дования с гарантией, что все будет сделано высококвалифицированно. Там используют современные тест-

системы на хламидии и другие ми­кроорганизмы.

Кроме того, в каждом областном кожно-венерологическом диспан­сере применяется как бюджетная форма обслуживания (бесплатная), так и платная (анонимная).Когда будут готовы все необходимые ана­лизы, можно вести речь о способах лечения.

ВОПРОС :«Уже пять лет заму­жем, но не могу забеременеть. Прошли с мужем обследование, у обоих хламидиоз. Лечились. Мне и мужу кололи циклоферон, по­том макропен, внутрь — адипан; также я принимала флуконазол, свечи бетадин, а через неделю — бифидумбактерин в виде тампо­нов во влагалище. Во время лече­ния не имели половых контактов. По истечении месяца сдали кровь на анализ. Хламидиоз остался. Как быть дальше? Кстати, у мужа от первого брака есть ребенок».

ОТВЕТ : —   Урогенитальный хламидиоз довольно сложно лечить. Он явля­ется одной из ведущих причин воз­никновения бесплодия. И не всегда удается быстро от него избавиться. Иногда нужно пройти и два, и три курса лечения.

Во время лечения не иметь ни­каких сексуальных контактов с су­пругом (партнером), чтобы не допу­стить реинфекции, то есть повтор­ного заражения. Ведь не всегда уда­ется одновременно вылечить обоих сексуальных партнеров, и у кого-то хламидии остаются. Если пара все же позволяет себе половую жизнь, она должна быть только с презер­вативом.

При наличии положительных ана­лизов при контрольном исследова­нии назначают лечение, но обычно уже с использованием других анти­биотиков. Кстати, контроль по кро­ви нежелателен, т.к. может ввести в заблуждение, что излечение не на­ступило, ведь в крови длительно со­храняются антитела против хламидий. Необходимо брать анализы на хламидии непосредственно из мо­чеполовых путей (у женщин — обя­зательно из шейки матки).

ВОПРОС : «Не могу забеременеть. Сдала ана­лиз крови на хламидии. Результат положительный, а в мазках ниче­го не обнаружили. Так есть у меня хламидиоз или нет?»

ОТВЕТ : —   Первичное обследование на хламидии желательно проходить как минимум двумя методами. Ведь ла­бораторные исследования могут да­вать не только ложноотрицательные результаты, но и ложноположитель­ные. В итоге роль арбитра играет врач-клиницист. Ему не всегда про­сто это сделать.

На мой взгляд, если складывает­ся такая ситуация, что один тест по­ложительный, а другой отрицатель­ный, анализы можно повторить. Не нужно торопиться ставить диагноз сразу. Бесплодие не всегда связа­но с хламидийной инфекцией у жен щины. Могут быть и другие причины, например, эндокринные сдвиги или нарушение оплодотворяющей спо­собности спермы мужчины.

Убедившись, что причина кроет­ся не в хламидиях, врач-гинеколог поменяет тактику лечения.

http://youtu.be/vJwBv4CEX9s

 ВОПРОС: «В про­шлом году у меня на наружных половых органах появились кон­диломы. Я их удалила. Какова ве­роятность того, что у меня ВПЧ?»

ОТВЕТ : —   Это действительно так. Ано­генитальные бородавки (синоним  — остроконечные кондиломы) вы­зывает вирус папилломы челове­ка (ВПЧ). Он может способствовать различным видам бородавок, в том числе кондилом, предраковым за­болеваниям кожи и слизистой поло­вых органов, прямой кишки, гортани, миндалин. ВПЧ является ведущей причиной возникновения рака шей­ки матки у молодых женщин, кото­рый занимает второе место среди злокачественных опухолей репро­дуктивных органов у женщин после рака молочной железы.

Известно около 100 типов ВПЧ. Кондиломы чаще всего вызывает 6-й и 11 -й тип. Из множества известных типов папилломавирусов наиболь­ший онкогенный риск имеют 16, 18, 45 и 56 типы. На 16 и 18 типы ВПЧ приходится до 70% рака шейки мат­ки. Более низкий онкогенный риск имеют 6,11, 52, 33. Наиболее часто у населения встречаются 16, 31, 52, 33 типы ВПЧ.

По сообщениям американских ученых, заражение ВПЧ чаще всего происходит в возрасте 20-24 лет. Сочетание нескольких типов ВПЧ в организме одного человека (этому способствует большое число поло­вых партнеров) особенно неблаго­приятно, так как возможность рака шейки матки возрастает примерно в 300 раз.

Онкологическое заболевание развивается в течение 20 лет после заражения. Риск возникновения ра­ка шейки матки у инфицированных женщин возрастает после 30 лет, а пик заболеваемости приходится на 40-49 лет.

Однако у большинства женщин в течение 9-15 месяцев происходит самоэлиминация (самоудаление) вируса из организма. Поэтому о на­личии ВПЧ в организме после удале­ния кондилом можно говорить лишь

при проведении лабораторных ис­следований в динамике.

ВОПРОС :«Семь лет меня беспокоят кон­диломы. Четыре года назад их прижгли. Пила амиксин и имму­ностимуляторы, и все было хо­рошо. Но после рождения ребен­ка они опять стали появляться. У мужа их нет, но в анализах у него 16 тип, а у меня 18».

ОТВЕТ : —   Если самоэлиминации ВПЧ не происходит, кондиломы склонны рецидивировать, то есть возникать вновь. Заболевание довольно остро и чутко реагирует на изменения им­мунитета. Чем слабее иммунитет, тем чаще этот вирус вызывает по­явление кондилом.

Если при тестировании на ВПЧ наблюдается исчезновение одного типа ВПЧ и появление другого, это благоприятно, так как произошла са­моэлиминация первого типа вируса.

Новые научные данные для раз­работки эффективных методов ле­чения и профилактики этого забо­левания получены сравнительно недавно. В 2009 г. появилась под­тверждающая информация: группа ученых получила Нобелевскую пре­мию за изобретение вакцины против папилломавирусной инфекции как способа профилактики рака шейки матки. Эта вакцина уже появилась и в России,и в Беларуси.

В Беларуси зарегистрирована и используется квадривалентная (против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов) рекомбинантная вакцина гардасил. Вакцинацию уже проводят во многих медицинских центрах Минска, Ви­тебска, Гродно, Гомеля и Могилева.

Ее рекомендуют проводить до начала половой жизни в возрасте 12-13 лет, а американские ученые допускают даже девятилетний воз­раст девочки. Вводят ее троекратно на протяжении шести месяцев. Об­следование на ВПЧ до вакцинации нецелесообразно.

профилактика после случайных связей

Подобные вакцины действуют пять-семь лет. На больший период времени исследования пока прове­дены не были. Но если у женщины уже имеются проявления болезни, вызванной ВПЧ, сначала начинают лечение, а уже потом можно ста­вить вопрос о необходимости вак­цинации.

Исследования показывают, что количество антител против ВПЧ,

искусственно вызванное вакцинацией, в 11 раз выше, чем после перенесен­ного заболевания. Поэтому вакцина­цию не запрещают.

Вакцины против 6, 11, 16 и 18 ти­пов ВПЧ обеспечивают перекрест­ный иммунитет к некоторым другим типам этого вируса.

Эффективного лечения папил­ломавирусной инфекции не суще­ствует. Однако хороший эффект показывает препарат гроприносин, который обладает как иммуности­мулирующей, так и прямой противо­вирусной активностью. Его исполь­зование (2-3 курса) после удаления кондилом снижает вероятность ре­цидива. Назначение препарата дол­жен сделать врач-гинеколог.

Многие лекарственные растения, фитопрепараты, о которых не раз рассказывал «Доктор», способны оказывать стимулирующее влияние на защитные свойства организма.

Папилломавирусная инфекция зачастую протекает незаметно, по­этому так важно, чтобы женщины с целью ранней диагностики рака шейки матки регулярно проходили у врача-гинеколога цитологические (клеточные) исследования с окра­ской мазка по Папаниколау.

Особенно это необходимо жен­щинам с кондиломами и женщинам, половые партнеры которых имеют клинические признаки этого забо­левания.

Очень высокой информативно­стью в плане ранней диагностики онкозаболевания обладают методы амплификации нуклеиновых кис­лот, например, полимеразная цеп­ная реакция (ПЦР). Их целесообраз­но использовать в случаях, когда у больной обнаруживаются измене­ния, сходные с предраковым со­стоянием.

ПЦР примерно в 13 раз более ин­формативна в плане выявления па­тологии шейки матки (дисплазии), чем рутинный цитологический ме­тод, который, однако, существенно дешевле.

Высокой информативностью в сравнении с цитологическим обла­дает также метод конической биоп­сии, который позволяет взять ма­териал для исследования тканей шейки матки более широко, чем при обычной биопсии.

http://youtu.be/lrDXp3t_NdA

случайные связи

ВОПРОС:«Три года на­зад я переболела сифилисом в скрытой форме. Прошла полный курс лечения, а через полгода — повторный. Близится строк снятия меня с учета. Каждые три месяца сдавала анализы. И вот последний анализу меня ухудшился. Врач по­дозревает, что это повторное за­ражение. Что мне делать?»

ОТВЕТ : —   Окончательное заключение по телефону делать нельзя. Сифилис — слишком серьезное заболевание, и может вызывать очень тяжелые по­следствия: поражения нервной си­стемы, сердца, желудка (вплоть до инвалидности) и т.п.

Новое это заражение или реци­див инфекции, должен определить лечащий врач на основании клини­ческих проявлений и серологических реакций.

Если количество антител в крови против возбудителя сифилиса блед­ной трепонемы возрастает, нужно проводить новое лечение либо до­полнительное и сделать это как мож­но скорее. Вы поможете врачу, назвав интимных партнеров, которых нужно обследовать.

У некоторых пациентов после пол­ноценного лечения остается так на­зываемый «серологический рубец»

—сохранение положительных те­стов. Это бывает редко. Таких паци­ентов врачи длительно наблюдают и обследуют, прежде чем сделать за­ключение.

Должен заметить, что в Белару­си очень четко поставлена работа в плане борьбы с сифилисом. Прово­дится строжайший контроль над ка­чеством лабораторной диагностики и эффективностью лечения. Работа­ют очень квалифицированные врачи и консультанты. Поэтому и уровень

заболеваемости у насуже более 10 лет подряд снижается ежегодно на 15 и даже 20%.

—А можно ли проконсультиро­ваться у кого-либо из ведущих спе­циалистов в Минске?

ОТВЕТ : —   Вы можете обратиться к кон­сультантам Республиканского цен­тра по дерматовенерологии, кото­рый находится в городском кожно­венерологическом диспансере. Кон­сультации проводятся ежедневно. Если бы у врача были вопросы по ча­сти лечения вашего заболевания, он, будьте уверены, не раз согласовал бы тактику лечения с кем-либо из кон­сультантов.

http://youtu.be/X0cuIHoA1rs

ВОПРОС :  « У нас с мужем недавно обнаружили хламидиоз. Мы сразу стали прини­мать все лекарства, которые выпи­сал врач. Через две недели я про­верилась: хламидиоз остался. Чем эта инфекция может мне навре­дить, и есть ли более действенные препараты, чтобы раз и навсегда от нее избавиться?»

ОТВЕТ : —   Хламидиоз опасен тем, что вы­зывает у женщины очень неприятные воспалительные заболевания орга­нов малого таза (воспаление маточ­ных труб, яичников и матки, тазовый перитонит) и связанные с этим по­следствия: бесплодие, внематочная беременность и другие проблемы с деторождением.

Сразу очевидна ваша первая ошибка: нельзя обследоваться через две недели после лечения хламидийной инфекции. Обследование прово­дят не ранее, чем через 1-1,5 месяца после окончания антибиотикотерапии. Иначе результаты анализа бу­дут ложноположительными. Второе непременное условие: во время ле­чения оба половых партнера должны воздерживаться от половой близости.

Микроорганизмы имеют свойство «привыкать» к антибиотикам И не всегда можно вылечить хламидиоз с первой попытки. Поэтому оанти­биотик следует заменить другим и по­вторить курс лечения.

Но, я думаю, вам не нужно спе­шить. Выждите полтора месяца по­сле первого курса лечения и обследуйтесь еще раз. Антитела против хламидий в крови могут сохраняться длительное время. Поэтому, контролировать эффективность лечения лучше не по исследованиям крови, а с помощью ПЦР-диагностики.

Я неоднократно сталкивался с си­туацией. когда пациент фактически здоров, но какое-то количество анти­тел в крови сохраняется и вводит вра­ча в заблуждение, а ПЦР-диагностика показывает отрицательные анализы.

Сегодня эта диагностика — самый точный метод обследования. Кстати, его можно пройти в городском кожно­венерологическом диспансере Мин­ска. Есть подобные лаборатории в областных кожно-венерологи-еских диспансерах.

Что касается антибиотиков а это ведущий компонент лечения помимо традиционно используемых доксициклина и азитромицина, не мень­шей эффективностью обладают кларитромицин, джозамицин, оолоксацин, ломефлоксацин. Необходима также иммунотерапия и назначение нестероидных противовоспалитель­ных средств (диклофенак или индометацин).

ВОПРОС : «У меня ви­рус папилломы человека, тип 31 и 35. Есть высыпания на половых органах, вульва и шейка матки по­ражены папилломами и остроко­нечными кондиломами. И они ме­ня беспокоят. Полгода назад врач назначил уколы панавира, но по­сле них все осталось. Какие еще есть способы лечения папиллома- вирусной инфекции?»

ВОПРОС: «У ме­ня вирус папилломы человека и генитальный герпес. Подскажите лечение».

—Я уже говорил , что у большинства женщин происходит самоочищение орга­низма от вируса папилломы человека. Если этого не случается, кондиломы рецидивируют. Главным принципом лечения является удаление конди­лом (по-научному, аногенитальных бородавок) с помощью лекарствен­ных средств или методов; коагуляция теплом или холодом, хирургическое удаление.

Применяют препараты, вызыва­ющие прижизненную мумификацию тканей, например, солкодерм. Это смесь нескольких кислот в опреде­ленной концентрации. Жидкость ак­куратно наносят на поверхность кон­дилом, они постепенно меняют цвет и начинают подсыхать, таким образом их «выжигают». За один сеанс удаляют не более четырех элементов, поэто­му лечение может быть длительным.

Хорошие результаты для преду­преждения рецидивов показывает препарат гроприносин, который об­ладает как иммуностимулирующей, так и прямой противовирусной ак­тивностью. Его назначают в форме таблеток по 2-3 курса после удаления кондилом.

без слов

Вирус герпеса — пожизненная ин­фекция, от него пока нет панацеи. В мире используют много альтернатив­ных препаратов.

Один из эффективных — валтрекс (валацикловир), его назначают в та­блетках короткими курсами. Но для предупреждения частых рецидивов могут назначать и на длительный пе­риод (6-12 месяцев). Используют вал­трекс также, чтобы не заразить герпе­тической инфекцией своего здорово­го сексуального партнера.

Чтобы герпес не рецидивировал, очень важно укреплять иммунитет. А для этого есть много народных рецеп­тов. Соблюдайте правильный режим труда и отдыха, избегайте стрессо­вых ситуаций, откажитесь от курения и других саморазрушающих вредных привычек.

Есть много лекарственных препа­ратов для иммунокоррекции: цикло- ферон, амиксин, ликопид, полиоксидоний, герпетическая вакцина и др. В качестве лекарственных препаратов, способствующих повышению имму­нитета, можно назвать средства рас­тительного происхождения — настой­ки женьшеня, аралии, экстракт элеу­терококка (по 20-30 капель 2-3 раза в день за 30 минут до еды).

—Дело в том, что на наружных половых органах у меня несколько кондилом, а во влагалище их очень много и все мелкие. Поэтому врач не советует прижигать, чтобы не обжечь слизистую.

ОТВЕТ : —   Для слизистой половых органов и других очень нежных мест можно ис­пользовать другой препарат — солко- вагин. Есть препараты более старые, например, подофиллин или подофил- лотоксин. Но лишь сам лечащий врач с учетом клинического течения болез­ни должен выбрать тактику лечения.

ВОПРОС : «Уже второй год меня беспокоит герпес на половых органах. Когда жили на Кубани, его не было. Может, виной этому перемена климата?»

здоровье и счастье

ОТВЕТ : —   Не думаю, что виновато толь­ко изменение климата. Нужно ис­следовать иммунный статус, пройтикомплексное обследование, которое укажет на слабые места вашего здо­ровья. Скорее всего, герпес стал ак­тивно беспокоить вас потому, что из­менилось состояние здоровья, появи­лись новые болезни, порой незамет­ные для человека, с возрастом изме­нился гормональный статус. Все это приводит к снижению иммунитета, и герпес только этого и ждет.

Ваше заболевание, вызываемое вирусом герпеса второго типа, весь­ма неприятно и, к сожалению, не­излечимо. Передается при половых контактах. Заражение возможно в любом возрасте, причем, от внешне совершенно здорового, но инфици­рованного человека. Пока никакими современными антивирусными пре­паратами этот вирус не удается «вы­курить» из организма. Но впадать в отчаяние не надо.

Им инфицировано 12-15% людей, имеющих опыт половой жизни. Забо­левание проявляется в виде болез­ненных высыпаний на половых орга­нах, образующих небольшие эрозии, язвочки на слизистых. У одних они возникают раз в месяц, у других — раз в год. А у большинства инфици­рованных герпес-вирус находится в состоянии персистенции, то есть «в спячке», и не вызывает никаких сим­птомов. Как правило, у этих людей крепкий иммунитет.

Традиционно генитальный герпес лечат противовирусными средства­ми, в частности, ацикловиром. За на­учные разработки в области фамакологии, в том числе и этого препарата, американская ученая Гертруда  Элион в 1988 году удостоена Нобелевской премии.

Ацикловир не может полностью удалить вирус из организма, но при­носит значительное облегчение больному. Он есть сегодня в каждой аптеке. А врач решает, как его назна­чить: в виде мази для наружного при­менения или в виде капсул внутрь. Все зависит от того, как часто воз­никают рецидивы и насколько тяжело протекает болезнь. Главная задача и врача, и больного — сделать рециди­вы редкими.

Вообще, при лечении герпеса ре­шающую роль играет укрепление им­мунитета. И здесь все средства хо­роши: и лекарственные препараты, которые я уже упоминал, и народные способы лечения.

http://youtu.be/SP2McRRNF3Q

На   вопросы отвечал секретарь Белорусского ре­спубликанского научно-медицинского общества врачей-дерматовенерологов, доцент кафедры кожных и венерических болезней Белгосмедуниверситета, кан­дидат медицинских наук Александр Людгерович НАВРОЦКИЙ.