Здоровье Мамы и Дитя Критические периоды беременности.
Критические периоды беременности, или критические периоды в развитии эмбриона и плода - это те периоды, когда чувствительность их повышается, а адаптационные возможности снижаются и зародыш становится особенно легко уязвимым.
Эти периоды характеризуются активными клеточными и тканевыми процессами и значительным повышением обмена веществ.
Первый критический период приходится на 2-3-ю недели беременности, когда женщина может еще не предполагать, что в ее организме начинает развитие новая жизнь. На этом сроке происходит имплантация плодного яйца.
Процесс имплантации может нарушаться:
- при аномалиях строения матки (инфантилизме, двурогой или седловидной матке, наличии перегородки в полости матки);
- при травмах эндометрия, т.е. внутреннего слоя матки в результате искусственных абортов и воспалительных заболеваний (хронического эндометрита);
- при наличии миомы матки;
- при рубце на матке после кесарева сечения и других операций.
Еще одна причина прерывания беременности на самых ранних сроках - хромосомные и генетические аномалии развития зародыша. Происходит своего рода естественный отбор будущего потомства.
Кроме того, имплантации могут воспрепятствовать любые сбои в деятельности материнского организма, стрессы, переживания, тяжелая физическая нагрузка.
Второй критический период – это 8-12 недель беременности.
В этот период начинает развиваться плацента, и основная причина прерывания в эти сроки - гормональные нарушения.
Основные гормональные расстройства, приводящие к выкидышам:
- нарушение функции яичников,
- усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов,
- нарушение функции щитовидной железы.
Нарушения функции яичников могут быть врожденными или следствием абортов, воспалительных процессов или нарушения функции других эндокринных желез - гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Чаще всего наблюдается недостаток прогестерона - гормона яичников, необходимого для поддержания беременности на ее ранних сроках.
Снижение уровня прогестерона приводит к угрозе прерывания беременности. В некоторых случаях может быть исходно снижен как уровень прогестерона, так и других яичниковых гормонов, в особенности эстрогенов. Последние, в частности, влияют на рост и развитие матки. При недостатке эстрогенов отмечается недоразвитие матки и ее слизистой оболочки - эндометрия. После оплодотворения плодное яйцо внедряется в эндометрий. Если он развит недостаточно, то процесс внедрения зародыша в стенку матки может нарушаться, что
приводит к выкидышу.
Усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов может быть следствием повышенного образования мужских половых гормонов (андрогенов) как в яичниках, так и в надпочечниках. В любом случае повышение уровня андрогенов приводит к снижению уровня эстрогенов и часто вызывает выкидыш или приводит к неразвивающейся («замершей») беременности в ранние сроки.
Нарушение функции щитовидной железы нередко сопровождается дисфункцией яичников.
II триместр (с 15 по 27 неделю беременности).
Третий критический период - 18-22 недели беременности.
1. Сейчас основной причиной прерывания служат инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
2. В это время активно растет матка. А представляют опасность аномалии расположения плаценты, например, низкое прикрепление.
3. Истмико - цервикальная недостаточность.
Шейка матки во время беременности служит своеобразным «запором», удерживающим беременность в полости матки.
Истмико - цервикальная недостаточность - это патология шейки, при котором она неспособна выполнять эту функцию. Под действием силы тяжести плодное яйцо постепенно опускается вниз, шейка матки раскрывается и… беременность прерывается.
Для устранения истмико-цервикальной недостаточности необходимо до наступления критического срока наложить шов на шейку матки. Бояться абсолютно не стоит, обычно эта манипуляция проводится после сдачи необходимых анализов, с обезболиванием.
Четвертый критический период-28-32 недели беременности
Очередной этап интенсивного роста плода и матки приходится на сроки 28-32 недели. Нарушение развития беременности в эти сроки могут вызывать такие осложнения, как поздний гестоз, плацентарная недостаточность и отслойка плаценты.
Особенно осторожной следует быть женщине, готовящейся стать мамой двух, а может, и более, малышей. Конечно, речь идет о многоплодной беременности. Например, при развивающемся гестозе четко следить за своим весом.
Но важно то, что при своевременном обращении многие заболевания и патологии можно пролечить доступными средствами и во время беременности.