В
большинстве случаев желтуха безопасна и является физиологической нормой,
но встречаются и опасные формы желтухи, которые могут принести
значительный вред малышу.
Желтуха на первой неделе
жизни встречается у 60% родившихся в срок малышей и является результатом
распада эритроцитов и временным ограничением связывания и выведения
билирубина из организма. Билирубин — это вещество, которое содержится в
крови каждого человека и выводится печенью. В период внутриутробной
жизни билирубин плода выводится печенью матери. После рождения печень
ребенка еще не в состоянии справиться с выведением билирубина, это сразу
становится заметно по окраске кожи ребенка — она приобретает желтый
цвет. В большинстве случаев желтуха безопасна и является физиологической
нормой, но встречаются и опасные формы желтухи, которые могут принести
значительный вред малышу. До недавнего времени считалось, что кормление
грудью (особенно при тяжелых формах желтухи) может способствовать росту
уровня билирубина, поэтому в большинстве случаев матерям запрещали
кормить детей грудью при выраженной желтухе (особенно при относительно
высоких уровнях показателей билирубина в крови). Сегодня ситуация
изменилась — появились новые исследования, говорящие об обратном:
оказывается, что кормление грудью является профилактикой желтухи
новорожденного. Так ли это?
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать, какие различают
формы желтухи и как проводится их лечение.
Физиологическая желтуха
Обычно появляется на
второй-третий день жизни и проходит в течение двух-трех недель безо
всякого лечения.
При физиологической желтухе нет причин для беспокойства, быстрота
выведения билирубина будет зависеть от качества кормления — обеспечения
необходимого каллоража, так как билирубин является веществом
жирорастворимым и выводится со стулом и мочей.
Желтуха
грудного вскармливания
Продление желтухи до трех
недель является для детей, находящихся на грудном вскармливании,
естественным продолжением физиологической желтухи. Эта желтуха зависит
от наличия определенного фактора в грудном молоке и называется «желтухой
грудного молока». Такая разновидность желтухи обусловлена тем, что под
влиянием этого фактора усиливается обратное всасывания билирубина из
кишечника.
Чаще всего такая желтуха
проявляется только в конце первой недели и в некоторых случаях может
продолжаться около 2-3 месяцев. Обычно она совершенно безвредна, хотя в
любом случае необходимо исключить другую возможную причину желтухи и при
необходимости проводить лечение.
Другую разновидность
«желтухи грудного вскармливания» доктор Лоуренс Гартнер назвал
«желтухой грудного невскармливания» по причине того, что ребенок,
находящийся на грудном вскармливании, получает недостаточное питание.
При таком виде желтухи может произойти значительный подъем билирубина
даже до опасного уровня.
В этом случае так же усилено обратное всасывание билирубина из
кишечника, но это не зависит от фактора женского молока, а происходит
вследствие недостатка поступления к ребенку энергии. Такая форма желтухи
является более тяжелой, поэтому адекватному питанию новорожденного нужно
уделять внимание в первую очередь.
Причины
недостаточного питания следующие:
1.
Редкие кормления. Обычно новорожденный
прикладывается к груди более 10-12 раз в сутки. В первые дни-месяцы
жизни ребенка прикладывания могут быть довольно частые — около 20 раз в
стуки. Длительные перерывы между кормлениями (более 3 часов) должны
насторожить маму.
2.
Неэффективное сосание — когда ребенок
прикладывается к груди, но не получает нужного количества молока. Иногда
ребенок просто слишком слаб, чтобы эффективно сосать грудь (недоношенный
или больной ребенок), хотя такие ситуации чаще встречаются тогда, когда
здоровый рожденный в срок малыш часто и по долгу сосет, но при этом не
высасывает достаточного количества молока. Обычно это является
следствием неправильного прикладывания к груди (читайте апрельский номер
“Семейного меридиана”), когда ребенок берет грудь, не захватывая большую
часть ареолы, не соблюдая при этом асимметрию захвата (снизу ареола
должна захватываться больше, чем сверху) и не может эффективно
“добывать” молоко.
На качество
кормления отрицательно влияют:
неправильное
прикладывание и неправильное положение у груди
использование пустышек
и бутылок в уходе за ребенком
ограничение
длительности пребывания у груди
кормление с накладкой
на грудь
невозможность
эффективно захватить грудь вследствие нагрубания груди, особенно в
районе ареолы
короткая подъязычная
уздечка у ребенка (иногда не является проблемой)
выраженный пониженный
или повышенный мышечный тонус у ребенка
высокая температура в
палате совместного пребывания матери и ребенка
чрезмерное укутывание
ребенка.
3.
Наличие допаивания в рационе новорожденного
Грудное молоко на 87% состоит из воды. Оно обеспечивает все потребности
ребенка в жидкости и питательных веществах, необходимых для оптимального
роста и развития младенца. Включение дополнительной жидкости в рацион
маленького ребенка снижает его аппетит и сокращает количество
необходимых кормлений, что снижает стимуляцию груди и отражается на
выработке молока. Порция водички воспринимается ребенком как еда. Кроме
того, водичка или растворы глюкозы все равно не помогают предотвратить
желтуху.
4.
Отсутствие поддержки со стороны медперсонала и родственников
Столкнувшись с первыми трудностями материнства, женщина становится
чувствительной и ранимой. Для того, чтобы мама могла кормить грудью, ей
необходимо пребывать в состоянии уравновешенности и уверенности в себе.
Поддержка и участие окружающих людей в это время очень важна.
Квалифицированная поддержка персонала заключается и в том, чтобы помочь
ребенку начать грудное кормление как можно раньше, обучить маму
правильному прикладыванию к груди, поощрять кормление по первому
требованию ребенка, а также дать кормящей маме всю необходимую
информацию о признаках эффективного кормления.
Обобщая сказанное, для
профилактики желтухи новорожденного персоналу роддомов и мамам
целесообразно соблюдать следующие правила:
1. Нужно начать грудное кормление как можно раньше (в идеале — в течение
первого часа после рождения).
2. С первых же кормлений маме нужно выбрать удобное положение для
кормления, обучиться правильному прикладыванию к груди.
3. Кормить малыша по требованию.
МАМИНЫ ПРАВИЛА
Прикладывать
малыша к груди необходимо так часто, как он просит — по
первому требованию («по требованию» означает прикладывание
не только для получения пищи, но и для общения с мамой, так
как телесный контакт с мамой является физиологической
потребностью новорожденного).
Ребенок должен
прикладываться к груди не реже 812 раз в сутки. Обращайте
внимание на промежутки между кормлениями. Если малыш спит
более 3х часов — его можно разбудить и предложить грудь.
Для этого кроху нужно распеленать, погладить по спинке,
помассажировать ножки и ручки. Некоторые дети могут есть
довольно часто, просыпаясь несколько раз в течение часа
каждые 1520 минут, чтобы попросить грудь снова. В ночное
время допустим перерыв около 5 часов, хотя большинство детей
в первые месяцы сохраняет дневной график кормлений и в
ночной период.
Следует
избегать ограничения времени сосания одной груди перед тем,
как дать вторую, и стараться опорожнять грудь максимально во
время кормления, так как жирность молока увеличивается к
концу кормления.
Если для этого
нет медицинских показаний (которые появляются крайне редко),
следует избегать допаивания малыша водичкой, чаем, а также
не докармливать смесями.
Признаки
эффективного кормлении грудью:
1. Во
время кормления ребенок совершает медленные сосательные движения,
во время пауз слышно, как он сглатывает молоко. В периоды прилива вы
можете слышать частые глотательные движения, иногда детки начинают
давиться молоком, в этом случае маме можно кормить полулежа.
2. Во
время кормления вы не слышите причмокиваний,
ребенок глубоко захватывает грудь, его подбородок упирается в грудь,
губки вывернуты наружу.
3. В
первые дни обычно количество мочеиспусканий равняется количеству дней
ребенка, но если ребенок получает достаточное
питание — к 4-6 суткам число мокрых пеленок увеличивается до 6-8 в
сутки, постепенно достигая 12 и более в сутки. Моча светлая,
соломенно-желтого цвета.
4.
Стул ребенка к 4 суткам изменяется от темно-оливкового мекония до
желтого или зеленовато-желтого стула мягкой
консистенции. Частота — не менее трех раз в сутки до исполнения ребенку
6 недель, но обычно чаще 6-12 раз в сутки (после каждого кормления).
5.
Если ребенок хорошо питается — к третьим суткам он теряет в массе не
очень много (до 10% от веса при рождении), к
четвертым суткам начинает восстанавливать свой вес, прибывая
приблизительно на 25-30 грамм в день, а к четырнадцатым —
восстанавливает свой вес. Минимальный набор веса до исполнения ребенку 6
месяцев — 125 грамм в неделю.
При возникновении
необходимости увеличить объем кормления можно прибегнуть к докорму
сцеженным молоком матери.
Назначение ребенку адаптированной молочной смеси или другой
дополнительной жидкости требуется новорожденным крайне редко.
Необходимость лечения желтухи новорожденных сама по себе не является
медицинским показанием для их назначения.
Патологическая желтуха
В отличие от описанной
физиологической желтухи, патологическая отличается более ранним
появлением (уже в первые сутки жизни), большей продолжительностью
течения (более 3-х недель) или очень высоким уровнем билирубина в крови.
Например, самые распространенные причины проявления патологической
желтухи новорожденного — несовместимость крови матери и ребенка по
группе (при первой группы у мамы и второй или третьей у ребенка) либо
резус-фактору (при отрицательном резус-факторе у матери и положительном
у ребенка).
Есть и другие факторы,
усиливающие вероятность появления патологической желтухи, например:
недоношенность, наличие массивных кровоизлияний на коже ребенка,
выраженная желтуха у предыдущих детей.
Патологические желтухи
требуют определенных действий от наблюдающего врача, чтобы исключить
подъем уровня билирубина до опасных пределов, поэтому, прежде всего врач
обязан выяснить причину желтухи и определить малышу соответствующее
лечение.
1. При высоких показателях билирубина используются фототерапия.
2. Иногда (очень редко) требуется заменное переливание крови.
3. Уровень билирубина контролируется как минимум каждые 24 часа.
Эффект фототерапии (малыш
освещается лампами со всех сторон) состоит в том, что билирубин,
находящийся в коже, под воздействием света трансформируется в
водорастворимый изомер, который легко выводится со стулом и мочой.
В настоящее время не
рекомендуется обязательное назначение дополнительной жидкости или
растворов глюкозы во время фототерапии. Глюкоза не является лечебным
средством для лечения желтухи.
Но какой же все-таки способ кормления в этих случаях более целесообразен
для ребенка?
Всемирная Организация
Здравоохранения отмечает, что лучшим видом кормления во время
проведения фототерапии является грудное молоко. Грудное вскармливание
во время фототерапии НЕ должно прекращаться. При относительно
невысоком уровне билирубина допускаются перерывы, во время которых
ребенка можно кормить грудью. То же касается и заменного переливания
крови — после окончания процедуры ребенка можно кормить грудью.
Введение докорма смесью не
является обязательным при лечении патологической желтухи. К тому же,
даже при проведении фототерапии ребенка можно кормить сцеженным молоком
через зонд.
В данной ситуации нужно
оценить пользу кормления грудью и риск ведения в рацион малыша
заменителя грудного молока:
1. Очень важно, чтобы именно молозиво являлось первой пищей ребенка (оно
является переходным питанием с плацентарного способа питания на грудное,
поскольку почки малыша еще не способны пропускать большие объемы
жидкости). Также известно, что молозиво богато витамином А,
иммуноглобулинами, факторами роста и обладает послабляющим действием,
что помогают малышу чаще опорожняться.
2. Дети, получающие искусственное питание, больше подвержены риску
кишечных инфекций.
3. Искусственная смесь оказывает тройную нагрузку на пищеварительную
систему.
4. Любые вещества заменителя молока хуже усваиваются.
5. Участились случаи загрязнения смесей, подделок, ошибок в рецептуре.
Если все же по какой-то
причине в рационе ребенка большая доля приходится на смесь — не
отчаивайтесь, даже небольшое количество грудного молока полезны ребенку.
В последствии вы сможете кормить ребенка грудью даже в случае имеющейся
недостаточной лактации. В этих вопросах может помочь квалифицированный
консультант по грудному вскармливанию.
До недавнего времени при обнаружении резус-несовместимости крови матери
и ребенка практиковалось:
не кормить ребенка в
первые три дня молоком матери;
не кормить ребенка,
пока не будет определен титр антител в молоке мамы;
не кормить ребенка в
случае тяжелой гемолитической болезни новорожденного, требующей
заменного переливания крови.
Врачи опасались, что
дополнительное поступление антител с молоком матери может поддерживать
желтуху у ребенка. В настоящее время для таких рекомендаций нет никаких оснований.
Не существует ни одного исследования, которое показало бы эффективность
этих мер для профилактики и лечения гемолитической болезни
новорожденного.
Почему же
довольно часто маму и ребенка разлучают, и грудное вскармливание
прерывается, а в последствии может
прекратиться, так и не начавшись?
В большинстве случаев в подобных ситуациях ребенку проводят фототерапию.
В этом случае противопоказаний к кормлению грудью нет, но есть
определенные сложности — малыш находится под освещающими лампами,
поэтому возможности взять его на руки для кормления практически нет. В
некоторых случаях используют методы, позволяющие кормить малыша грудью:
1. Установка фототерапии помещается в палату совместного пребывания.
2. Используется специальное приспособление — BiliBlanket (били-одеяло) —
когда уровень билирубина допускает отсутствие освещения ребенка со всех
сторон
В любом случае, малыша,
получающего такое лечение, можно кормить сцеженным грудным молоком
матери из ложки, пипетки, шприца без иголки или маленькой чашечки.
Если малышу сделали
заменное переливание крови — в первое время он потребует особого
наблюдения, но уже скоро его можно будет кормить грудным молоком.
Что может
сделать мама в ситуации, когда кормление грудью находится под вопросом?
Обговорить с врачом
сложившуюся ситуацию.
Выразить свое желание
кормить грудным молоком.
Поделиться опасениями,
связанными с искусственным вскармливанием.
Обосновать
необходимость и возможность кормления грудным молоком, сославшись на
рекомендации ВОЗ.
Настаивать, чтобы при
любой возможности ребенка разрешали прикладывать к груди, так часто,
как он этого просит, а если это невозможно (например, некоторые дети
во время фототерапии становятся сонливыми или фототерапию нельзя
прерывать), добиться того, что бы малыша кормили ее сцеженным
молоком из ложки, чашки или шприца. В некоторых больницах мамам
позволяют самостоятельно осуществлять такое кормление. Использование
этих способов кормления ребенка уменьшает вероятность возникновения
«путаницы сосков», в результате чего большинство детей отказываются
от груди.
Попросить медицинский
персонал не использовать в кормлении малыша бутылку и не давать
ребенку соску-пустышку.
Если ребенок находится
в отделении интенсивной терапии — попросить разрешение часто
посещать малыша и прикасаться к нему, во время посещений
разговаривать с малышом, успокаивать его, в перерывах между лечением
держать его на руках. Иногда в таких отделениях ребенка разрешают
прикладывать к груди (в зависимости от его состояния).
Временное
разлучение с малышом
Для сохранения лактации
маме нужно обязательно сцеживаться не реже, чем 1 раз в 3 часа (каждую
грудь по 10-15 минут не зависимо от количества сцеженного молока).
Обязательно кормите ребенка ночью. Мама должна быть спокойна и уверена в
себе, так как ее эмоциональное состояние отражается на способности
кормить ребенка грудью.
Как только матери разрешат
кормить малыша грудью — необходимо уделить внимание прикладыванию к
груди — от эффективности сосания будет зависеть как скоро ребенок
выздоровеет.
Если у мамы наблюдается
недостаточная лактация или малыш не проявляет желания чаще
прикладываться к груди — следует обратиться к консультанту по грудному
вскармливанию, который поможет правильно организовать кормление, покажет
способы увеличения лактации, облегчения сосания груди.
Перед тем, как докармливать ребенка искусственной смесью, убедитесь, что
это действительно необходимо.
Как бы не сложилась
ситуация — в ваших силах на нее положительно повлиять. Помните, что
ситуаций, когда кормление грудью противопоказано, очень мало.
Автор: Екатерина Денисова, консультант по лактации
Отдельная благодарность за информационную поддержку врачу-неонатологу
Леониду Водянникову.
Напоминаю всем будущим и настоящим кормящим мамам, что
с 8 октября начнут свою работу
дистанционные курсы восстановления и очищения:
Начну с того, что проблемы с моим здоровьем копились, как «снежный ком», начиная
с незначительных - повышенного аппетита, плохого настроения и заканчивая
геморроем, хроническим гастритом, хронической усталости, бессонницы,
недостаточной лактацией и т.д. Вроде бы все указывало в моей жизни на то, что
надо что-то менять, но как? и с чего начать?
Именно в этот момент и попался на глаза Курс «Здоровая мама - Здоровый малыш.
Восстановление после родов». Честно скажу, я очень сомневалась в полезности
этого курса, думая, «Ну, кто, кроме меня самой, знает, как мне помочь???» Кроме
того, смущала масса незнакомой и непонятной для меня информации в содержании
курса. После приобретения курса и первого знакомства с ним, мои сомнения еще
больше усилились: «Как я смогу осилить весь комплекс предлагаемых мероприятий с
двумя детками «на шее», ремонтом на новой квартире и вечно занятым мужем???? Это
чистейшая авантюра!»
Металась, я металась…. А потом подумала: «Чувствую я себя не очень , значит
нужно искать в чем моя проблема, а не сидеть сложа руки. Если не сейчас? то
когда? Завтра или через месяц опять будут проблемы, дела, заботы... Этот
круговорот бесконечен. Сейчас или никогда!!!»
В общем, курс дался мне непросто, особенно первые 1,5-2 недели, т к именно на
первые блоки приходится НАИБОЛЬШЕЕ количество очистительных процедур и солидный
объем новой для меня информации. Голова шла кругом… Но желание быть здоровой и
достигнуть своих целей было превыше всего и в конце концов все стало
налаживаться.
Конечно, не все на курсе было новым для меня, некоторые вещи интересовали меня и
раньше. Например, еще до рождения второго малыша, я очищала кишечник настоем
семени льна на растительном масле, очищала печень отваром свеклы, делала
вегетарианские недели, и др. Но эти процедуры проводились время от времени,
бессвязно друг с другом и не было системы, соответственно, не было и ожидаемого
результата.
Именно это я и встретила в нашем курсе - ПОДРОБНЕЙШИЙ комплекс ( расписанный по
дням, часам, неделям) мероприятий по очищению своего ДОМИКА (как выразилась
однажды Елена Ларко), четко взаимосвязанные между собой процедуры не только
физиологического очищения, но и психологического. Для меня это было «в
диковину», ведь Систем оздоровления и методик огромное количество, но
психологический аспект присутствует далеко не везде.
Эффект от комплексного подхода к очищению не заставил себя долго ждать, т к
примерно через неделю стала себя легче и бодрее чувствовать, было отличное
настроение Кроме того, во время ежедневных прогулок с аффирмациями, в голову мне
стали приходить СТРАННЫЕ мысли о том, что всю свою жизнь я живу не для себя, а
для кого-то, что все время я оглядываюсь на других людей, не имею своего четкого
мнения, боюсь что, кто-то меня осудит, не поймет, боюсь выделиться из общей
массы, тд .Я ужаснулась…Но лучше поздно об этом задуматься, чем никогда!!!
Удивительным открытием курса для меня было и то, что ВЫ, девочки, настаивали на
том, что нужно сначала полюбить себя, а когда это случится, счастливыми станут
люди вокруг меня, а не наоборот, как я считала всю жизнь до этого курса Я была
уверена, что Я ДОЛЖНА СДЕЛАТЬ СЧАСТЛИВЫМИ ДРУГИХ ( мужа, детей, родителей,
брата, сестру) и только после этого заслужу стать Счастливой сама.
Огромное спасибо ВАМ за то, что научили меня Эффективной мотивации и показали,
как можно достигать своих целей в гораздо более краткие сроки, чем я делала
раньше. Все- таки, как оказалось, теория в этом деле очень важна!!! Что касается
Доски Мечты, Я и раньше замечала, что если долго-долго чего-то очень хотеть и
мечтать о чем-то, то это рано или поздно получишь, но визуализировать свои мечты
мне и в голову не приходило?!? Здорово, что вы включили этот пункт в наш курс!
По прошествии курса у меня резко изменилось отношение к врачам и к таблеткам, не
в их пользу, к счастью. Раньше я очень доверяла врачам, и думала, что уж если
врач прописал таблетку или сказал делать прививку ребенку, то нужно это
обязательно сделать, т к врачу виднее. Сейчас я изменила свое мнение и думаю,
что, прежде всего нужно взвесить все ЗА и ПРОТИВ, проконсультироваться у
нескольких специалистов (необязательно традиционной медицины) т к РЕБЕНОК – МОЙ,
ответственность за него на мне, а врачи зачастую принимают решения без учета
индивидуальных особенностей малыша, просто потому, что так официально принято, и
могут нанести ощутимый вред здоровью ребенка, сами не желая этого. И именно От
вас я узнала о бесконечных возможностях нетрадиционной медицины – альтернативах
общепризнанной медицине - это, в первую очередь, народная медицина, которую я
всерьез не воспринимала. И Сколько мои детки выпили ненужных им таблеток?!?
Ужас?!? Но опять же я считаю, лучше поздно об этом подумать, чем никогда!
Кроме всего вше перечисленного, хочу отметить, что ОГРОМНЫМ плюсом курса
является возможность общения с Вами, девочки, и с другими мамочками!
Во-первых, я думаю, что все любят получать и читать письма, ну, а во-вторых,
поддержка на «первых порах» и добрый совет БЕЗУСЛОВНО помогают обрести веру в
себя и достичь лучших результатов!!! Кроме того, не стоит забывать о том, что
может возникнуть неожиданная реакция организма малыша или мамы на какую-либо
процедуру или травку, и понадобится опытный совет, у меня, например, был
«беспричинный» для меня понос, который впоследствии обрел таки здравый смысл.
Более того, вы, девочки, дали мне очень ценные личные советы, по поводу
воспитания МОИХ детей, а также отношений с МОИМ мужем, а этого уж точно ни в
одном учебнике и книжке я бы не нашла. Сопровождение определенно нужно, это
факт!!! А на 1 месяц или на 2 месяца, это уже каждый для себя решает сам!
На время прохождения курса у меня выпало два серьезных испытания. Первое
испытание - ремонт в новой квартире, который сейчас благополучно заканчивается.
Благодаря курсу у меня хватило бодрости и энергии не забросить домашние дела,
детишек и организовать работу на стройке должным образом. И я сомневаюсь, что
все бы прошло с таким же успехом, не пройди я ваш курс. Более того, я убеждена в
обратном! Другое испытание - посерьезнее – здоровье супруга (напоминаю, что на
него напали местные наркоманы, после чего муж попал в больницу с сотрясением
мозга). Это, конечно, ужасно. Но курс дал мне способность философски смотреть на
многие жизненные события.
Это очень много! Не зацикливаться на отрицательном! В данный момент муж
поправляется, первоначальные запугивания и диагнозы врачей во многом не
подтвердились, они говорят, что мужу повезло, и последствия для здоровья после
этого инцидента будут минимальными, но надо еще восстанавливаться и
восстанавливаться … Так что будем делать выводы вместе и ОБЯЗАТЕЛЬНО
выздоровеем!!!
Подводя итог нашему курсу, я хочу сказать, что, когда я его начинала, то хотела
немного почиститься, наладить лактацию и сбросить вес (который, кстати, стал
меньше, чем до беременности- 53,8 кг, а был 57 кг), а кроме этого я получила
массу очень полезных для меня уроков, перечислять которые нет смысла, так как
для меня оказалось важно и нужно все на курсе.
Более того, по моим наблюдениям, почистился и сынуля, у него исчезли газики,
стул стал более однородным, регулярным и не пачкающим.
Кроме всего перечисленного, могу сказать, что за время курса я во многом
переосмыслила свои жизненные принципы, некоторые из которых очень мешали мне
полноценно наслаждаться жизнью. Единственная поправка к курсу, которую я внесу в
свою жизнь, это сделаю подлиннее блоки (по 10 дней), хотя я считаю правильным
сделать блоки короче именно на стадии обучения, как сделали Вы на курсе.
За последние два месяца, Я еще раз убедилась, что вся наша жизнь – это
бесконечный процесс обучения, о чем мы часто забываем и плывем по течению.
Вы научили меня ДУМАТЬ и принимать ответственные решения за свою жизнь и своих
детей! Вы напомнили мне, что каждый из нас – индивидуальность - и прислушиваться
нужно прежде всего к себе, а потом уже к другим людям.
Ваша Школа оказались ШКОЛОЙ ЗДОРОВЬЯ с Большой Буквы! И я СЧАСТЛИВА, что наше
знакомство состоялось!
В заключении хочу добавить, что в первое время после госпитализации мужа я так
растерялась, что все рекомендуемые курсом мероприятия просто «вылетели» у меня
из головы. Сейчас, когда более или менее все стало налаживаться, я опять ввожу в
свой распорядок дня сосание масла, отруби, раздельное питание, пергу, яблочный
уксус, мед, водные процедуры. Потихоньку, я уверена в этом, я верну в свой день
все ваши рекомендации, потому что теперь я знаю, как Себя чувствует ЗДОРОВЫЙ
человек и я не хочу потерять это ощущение никогда!!!!
СПАСИБО! СПАСИБО! СПАСИБО!
ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ ДЕТКАМ!
(Olza) Я очень рада и весьма признательна Вам, Юленька, за Ваш прекрасный курс!!! и за Ваше профессиональное курирование при проработке содержания курса!!!
Все великолепие Вашего курса,Юлия, в том что он представляет тщательно продуманную, четко выстроенную, и, главное, результативнейшую систему оздоровления человека. И в этом колоссальная значимость Вашей поистине комплексной (затрагивающей все стороны жизнедеятельностьи человека)программы!!! И причем характерной особенностью ее является своеобразная энциклопедичность материала курса.
Нет жесткой обязаловки - только так, ни шага в сторону... Вы предлагаете конкретный минимум набор работаю.щих техник., процедур, компонентов, и плюс на выбор несколько дополнительных составляющих (И человек сам, прокрутив на себе их , выбирает то, что наиболее приемлимо ему!!! То есть каждый разумно подходящий к Вашей программе человек,
в процессе работы над курсом, составляет свой алгоритм оздоровления, на основе предложенных Вами,Юлия + дополнительно подключает по желанию свои составляющие).Это именно я и делаю, я составляю, как бы сказать точнее, пазлы картины своей жизни.
Единственное затруднение в том, что на мой взгляд, человек должен быть в отпуске, что бы прокрутить и прочувстовать в полной мере все составляюще системы. Но при желании это можно устранить, главное происходит сильный запуск системы...У меня создалось такое уверенное чувство,что при освоении всех составляющих курса - человек может стать АБСОЛЮТНО ЗДОРОВЫМ,УСПЕШНЫМ, САМОДОСТАТОЧНЫМ ЧЕЛОВЕКОМ!!!
Мы тоже не верили, и, поженившись, назначили день разрешенных измен по четвергам. Но четверги не пригодились; уже 25 лет мы не расстаемся ни на день.
И вот правила, открытые нами - как стать и остаться любимыми:
∙ Прежде чем строить отношения с кем-то, построй отношения с собой.
∙ Как только ты перестаешь убегать, тебя перестают догонять.
∙ Не прикидывай сразу, годится ли молодой человек в мужья; прикинь, годится ли он в друзья.
∙ Хочешь, чтобы муж работал? Заставляй его отдыхать.
∙ Пусть муж получает большую часть удовольствий в твоем присутствии, а не в твоем отсутствии!
Список аудио-советов:
1. Как без манипуляций приручить любимого?
2. Как выбрать мужа
3. Я не уверена в своей привлекательности
4. Где познакомиться с мужчиной?
5. Не хочу унизительных отношений с мужчиной
6. Как узнать, влюблен ли парень в меня?
7. Хочу влюбиться. Какого мужчину выбрать?
8. О чем не стоит говорить при первом знакомстве с парнем
9. О чем говорить с мужчиной на первом свидании?
10. Хочу замуж, мне тридцать!
11. Есть ли способ познакомиться с мужчиной на улице?
12. Как убедить любимого, что я люблю его, а не его деньги?
13. Парень сходу предлагает постельные отношения
14. Парень звонит, но редко
15. Чем закончить первое свидание с парнем?
16. Парень не звонит. Может, заболел?
17. Как познакомиться с парнем на улице?
18. Как нарядиться на первое свидание с парнем?
19. Надо ли краситься, собираясь на свидание с парнем?
20. Я не хочу замуж. Что сказать родственникам?
21. Как быть привлекательным в глазах девушек?
22. Существует ли правило успешного знакомства с девушкой?
23. Как прийти в себя, если девушка меня бросила?
24. Как познакомиться с девушкой
25. Девушка меня разлюбила. Как ее вернуть?
26. Моя девушка влюбилась в другого, что делать?
ЛЮБОВЬ БЕЗ ИЗМЕН И ВРАНЬЯ. НАШ ОПЫТ.
40 СОВЕТОВ
(текстовых)
советы содержат текстовый вариант аудио-советов,
плюс дополнительные советы, не вошедшие в аудио-подборку.
1. Как познакомиться с парнем на улице
2. Где познакомиться с мужчиной
3. Как познакомиться с девушкой
4. Существует ли правило успешного знакомства с девушкой?
5. Парень не звонит. Может, заболел?
6. Как узнать, влюблен ли парень в меня?
7. Что такое настоящий мужчина? Хочу настоящего!
8. Как быть привлекательным в глазах девушек?
9. Парень сходу предлагает постельные отношения
10. Я не уверена в своей привлекательности
11. Чем закончить первое свидание с парнем?
12. Как нарядиться на первое свидание с парнем?
13. Надо ли краситься, собираясь на свидание с парнем?
14. Парень звонит, но редко
15. Есть ли способ познакомиться с мужчиной на улице?
16. О чем говорить с мужчиной на первом свидании?
17. О чем не стоит говорить при первом знакомстве с парнем
18. Хочу парня-романтика
19. Хочу замуж, мне тридцать!
20. Я сама порчу отношения: то придираюсь, то ревную
21. Моя девушка влюбилась в другого, что делать?
22. Как убедить любимого, что я люблю его, а не его деньги?
23. Как выбрать мужа
24. Я не хочу замуж. Что сказать родственникам?
25. Хочу влюбиться. Какого мужчину выбрать?
26. Он не зовет меня замуж
27. У меня два парня. Кого выбрать?
28. Любимый часто упоминает имя своей бывшей девушки
29. Как без манипуляций приручить любимого?
30. Мой парень зависает в Интернете. Как его вернуть ко мне?
31. Как стать самой необходимой для мужчины
32. Не таскайте его!
33. Все жёны одинаковы, женюсь на первой приличной
34. Моя девушка беременна, но я ее не люблю
35. Я люблю мужа и шарахаюсь от других мужчин. Может, зря?
36. Муж назвал меня дурой
37. Мы расстались, как забыть любимого?
38. Девушка меня разлюбила. Как ее вернуть?
39. Как прийти в себя, если девушка меня бросила?
40. Не хочу унизительных отношений с мужчиной
Автор курса Юлия Ремпель,
педагог с 15летним стажем работы в детском развивающем центре
«Эрудит» г. Ростов на Дону. Сейчас ведет занятия в Германии.
Читайте курс, проводите занятия
и задавайте свои вопросы. В Он-лайн режиме вы получите подробные
рекомендации, какой подход нужен именно к вашему ребенку,
разъяснения по описаниям уроков и море дополнительных советов по
занятиям.
Предлагаем бесплатно ознакомиться с первым занятием
курса. Его можно скачать
по ссылке.
Ну все, теперь можно не
беспокоиться о достатке
и здоровье в семье.
Об этом позаботится
Зерновушка.
Уже вторую неделю
собиралась ее сделать.
Но, то день не подходит,
то до темноты провожусь
( а куклы делают в
светлое время суток, тем
более, обережные).
Уже и пшеницу купила
(для достатка) и овса
(для здоровья). Правда,
овес - это уже моя
импровизация :)
Сегодня утром отставила
все дела. Сначала Машу
покормить, потом
уложить, а
потом....кукла. Все
остальные - в очередь
после Зерновушки.
Что интересно.
Когда отрезала материал
для мешочка, думала о
чем-то своем и не
посмотрела, сколько
отрезаю. Потом очнулась
- много отрезала.
Собралась уменьшить и
думаю : "А что я , в
самом деле, сама себе
достаток урезаю. Ну,
будет дородная
Зерновушка. Так это же
отлично - достатка и
здоровья много не бывает
:)"