[TIFLO] Минздравсоцразвития утвердил два новых перечня лекарственных средств
Минздравсоцразвития утвердил два новых перечня лекарственных средств
документы
Таблетки по рецепту и без
Минздравсоцразвития утвердил сразу два новых перечня лекарственных средств
Ирина Невинная
Дата публикации 5 октября 2005 г.
Фото: Анвар Галеев
При всем внешнем сходстве этих двух документов содержание их принципиально разное.
Один перечень касается льготников, имеющих право на получение бесплатных лекарств.
Второй представляет собой список лекарственных средств, которые любой
пациент может приобрести в аптеке свободно, без рецепта врача. Оба приказа минздравсоцразвития,
утвердившие эти важные документы, сегодня публикует "Российская
газета".
Перечень бесплатных медикаментов для льготников минздравсоцразвития стал утверждать
с нынешнего года, когда вступил в силу 122-й закон. В течение года министерство
дважды, в марте и августе, обновляло этот список: по сравнению с первоначальным
он был расширен примерно на четверть, при этом некоторые позиции были сокращены.
Публикуемый сегодня перечень заменит с 2006 года действующий документ, которым
руководствуются врачи при назначении бесплатных медикаментов льготникам.
Он вновь претерпел некоторые изменения: в перечень были включены 83 международных
непатентованных наименований лекарств с учетом лекарственных форм, 60
международных непатентованных наименований были исключены.
Почему перечень бесплатных медикаментов для льготников регулярно пересматривается?
Почему одни лекарства в него попадают, а другие, напротив, изымаются?
- Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при
оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи льготным категориям
граждан, не может составляться в отрыве от практики, - пояснил "РГ" Дмитрий Рейхарт,
замдиректора департамента фармацевтической деятельности, обеспечения
благополучия человека, науки, образования минздравсоцразвития. - В отличие от
прошлого года, когда мы готовили этот перечень, не имея полной информации
из регионов о потребностях в том или ином препарате, о востребованности различных
наименований лекарств, сейчас мы такими сведениями обладаем. Кроме того,
министерство утвердило 84 стандарта оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических
условиях. Эти стандарты разрабатываются по всем основным
нозологиям и дают пациентам четкие гарантии, какое конкретно лечение (в том числе
и медикаментозное) в зависимости от заболевания им должны предоставить
в лечебном учреждении. Всего таких стандартов только по лечению наиболее распространенных
заболеваний должно быть примерно 120-150. Поэтому работа продолжается,
до конца года планируется разработать еще примерно два десятка стандартов. Соответственно,
и перечень лекарственных средств мы готовили, ориентируясь на
эти стандарты.
Среди 83 дополнивших перечень международных непатентованных наименований лекарств
- препараты, применяемые в онкологии, психиатрии, неврологии, кардиологии,
гастроэнтерологии, дерматологии, эндокринологии. По словам Дмитрия Рейхарта,
в перечень включены современные препараты из числа зарегистрированных в нашей
стране в течение последнего года, в том числе дорогостоящие лекарства, производимые
ведущими мировыми фармкомпаниями. Например, курс лечения онкозаболеваний
противоопухолевыми средствами и иммунодепрессантами, включенными в список, может
достигать нескольких сотен тысяч рублей.
Усилен и раздел перечня, направленный на профилактику заболеваемости. В частности,
пополнился список витаминов. В него включен ряд средств, производимых
отечественными фармпредприятиями.
В то же время было решено исключить из перечня препараты для лечения СПИДа, поскольку
государственная помощь этим больным осуществляется в рамках отдельной
федеральной целевой программы. Кроме того, из списка было удалено 60 международных
непатентованных наименований препаратов, с поставкой которых возникали
в течение этого года проблемы.
- Если какое-то лекарство есть в списке, но получить его больной не может, -
это значит обманывать больного, - считает Дмитрий Рейхарт. - Поэтому составляя
перечень, мы учитывали мнение производителей и поставщиков. Но с плеча не рубили
- все исключаемые лекарственные средства имеют в перечне аналоги, поэтому
ухудшения оказания медицинской помощи не будет.
Теперь о втором перечне лекарственных средств, которые могут отпускаться без
рецепта врача. Как сообщил Дмитрий Рейхарт, в соответствии с Законом "О лекарственных
средствах" такой перечень Минздравсоцразвития должен утверждать раз в пять лет.
Правда, последний раз такой документ был принят еще в 1999 году, и, конечно,
нуждается в пересмотре.
И это понятно: фармацевтический рынок развивается очень динамично, каждый год
появляется масса новых препаратов, в том числе и таких, бесконтрольное применение
которых чревато серьезными последствиями для здоровья пациентов. Название перечня
говорит само за себя: в него включены "проверенные" лекарства, которые
пациент может приобрести в аптеке самостоятельно, без рецепта врача. Лекарства,
представляющие прямую и непосредственную угрозу жизни и здоровью без медицинского
наблюдения, в том числе при неправильном использовании, не предусмотренном инструкцией
по медицинскому применению, в список не попали. Не включены в него
и препараты с недостаточно изученными побочными эффектами, а также средства для
инъекционного и инфузионного введения.
В перечне представлены четыре раздела: это монопрепараты по международным непатентованным
наименованиям; комбинированные препараты; иммунобиологические,
иммуностимулирующие и противовирусные средства; гомеопатические средства. Понятно,
что в первую очередь перечень этот предназначен врачам и сотрудникам
аптек: они должны иметь совершенно четкое представление о том, какие препараты
пациент не должен принимать бесконтрольно, без наблюдения врача.
- Самолечение, к сожалению, это бич не только для нашей страны, - говорит Дмитрий
Рейхарт. - В США, например, подсчитали, что ежегодные потери из-за бесконтрольного
применения лекарств исчисляются миллиардами долларов. Аптека - не учреждение
торговли, а учреждение здравоохранения. К сожалению, у нас в стране сегодня
можно свободно купить лекарства, имеющие, например, серьезные противопоказания
и побочные эффекты. Документ, о котором мы говорим, должен помочь навести
порядок в розничной торговле лекарствами. Но я хотел бы все-таки еще раз напомнить
пациентам: даже привычные и, казалось бы, безобидные лекарства нужно
принимать по рекомендации врача.
Выпуск листа на новом месте: 1276
