Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Новости медицины

  Все выпуски  

Сводки с эпидемического фронта Выпуск №249 от (04.11.2000) ГРИПП!


Служба Рассылок Subscribe.Ru проекта Citycat.Ru

 
       
 
 

Выпуск №249 от (04/11/2000)
ГРИПП!

 

 
 
   

СОДЕРЖАНИЕ:



   
 
   

РОССИЯ

1. Специалисты советуют: Пора сделать прививку!

Циркуляция трех типов вируса гриппа - А/Москва/Панама, В и А/Новая Каледония ожидается в России нынешней зимой.
Как сообщили сегодня на пресс-конференции в Московском центре госсанэпиднадзора специалисты Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов, первые два типа уже вызывали заболеваемость на территории России в прошлом эпидсезоне.
Тип А/Москва и аналогичный ему А/Панама вообще является наиболее распространенным. А/Новая Каледония составлял небольшой процент случаев заболеваний, поэтому у большинства россиян нет к нему иммунитета.
По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, специалисты были сориентированы на определенные вакцины, защищающей именно от тех типов вируса гриппа, которые будут циркулировать в нынешнем сезоне.
Медики предлагают прививаться за 1-2 месяца до пика заболеваемости. Однако если человек ранее перенес грипп или был вакцинирован, то вакцинация может быть эффективной даже за неделю до начала эпидемии.
В целом эффективность защиты составляет 70-90%. Смертность от гриппа, особенно у пожилых людей, снижается на 80-90%.

ITAR-TASS, 14:17:18
29.11.2000 Утро.ру

2. Вирусы - это естественная стимуляция организма

Если вы пару раз в год переболеете ОРВИ, то в этом нет ничего страшного. Это послужит полезной встряской для организма, рассказывает еженедельник "Коммерсантъ-Клиент". Вирусы - это естественная "прививка", стимуляция организма. Доказано, что примерно в течение месяца после перенесенной простуды организм находится в состоянии повышенной готовности: человек не заболевает при встрече даже с очень сильными микробами.

30.11.2000 Источник: InfoArt

3. Эпидемия гриппа может придти в Москву не раньше Нового года

Как сообщили агентству МК-новости в моссанэпиднадзоре, сейчас уровень заболеваемости гриппом в столице на 50 процентов ниже эпидемиологического порога. Впрочем, специалисты говорят, что прогноз о начале настоящей эпидемии гриппа не раньше середины января при нынешних небольших темпах роста заболеваемости может быть вновь скорректирован.

28.11.2000 19:32:52 Эхо Москвы

4. Москва: эпидемия гриппа в столице откладывается до следующего года

Уровень заболеваемости гриппом в Москве в настоящее время на 50% ниже эпидпорога. По оценкам специалистов, раньше будущего года эпидемии в столице не будет. Таким образом, предыдущие прогнозы медиков, обещавших разгул гриппа в Первопрестольной уже в декабре, не оправдали себя.
Как сообщили "МК" в Моссанэпиднадзоре, сейчас показатель заболеваемости гриппом и ОРЗ составляет в неделю 644,6 случая на 100 тысяч населения (напомним, что эпидемический порог считается достигнутым, если за неделю болеют 1317 москвичей из каждых 100 тысяч). Госпитализируется с гриппоподобными инфекциями за этот же период примерно 100 человек.
Анализируя темпы роста заболеваемости в столице, эпидемиологи пришли к выводу, что раньше середины января грипп и ОРВИ не разрастутся до масштабов эпидемии. Однако и этот прогноз еще может измениться. Сейчас медики уделяют особое внимание профилактике заболевания среди детей-дошколят. На сегодняшний день прививки сделаны почти 70 тысячам малышей. Специалисты считают, что эта цифра должна как минимум удвоиться.
Всего с января по ноябрь 2000 года гриппом и ОРВИ заболело 2104406 москвичей, что на 4,7 процента ниже показателя 1999 года.

News.Battery.Ru - Аккумулятор Новостей, 29.11.2000
Источник: Московский Комсомолец

5. Ямало-Ненецкий АО. Ситуация с профилактикой гриппа в Лабытнанги

В этом году в ходе кампании по профилактике гриппа было приобретено через окружной Центр Госсанэпиднадзора 9,5 тысячи доз вакцины "Ваксигрипп" и "Гриппол" для жителей города Лабытнанги. В школах города были привиты все ученики, кроме имеющих медицинские противопоказания. Многие предприятия города, опасаясь эпидемии, самостоятельно приобрели вакцину для своих сотрудников.

Север-Пресс
30.11.2000, 19:15 Источник - Regions.ru

6. Свердловская область. Темпы подъема заболеваемости ОРЗ и гриппом в этом году значительно ниже прошлогодних

Распространение острых респираторных заболеваний и гриппа в этом году протекает гораздо спокойнее, чем в прошлом, считают специалисты Областного центра санэпиднадзора. По данным санитарной службы, на сегодня в области зарегистрировано чуть более 10 тыс. случаев заболевания гриппом и ОРЗ, в то время как в прошлом году в последних числах ноября больных было на 40% больше.
По словам заведующего эпидотделом ОблСЭН Андрея Юровских, повышенная заболеваемость в этом году наблюдается лишь в отдельных территориях - Асбесте, Новой Ляле, Сухом Логе, Дзержинском районе Нижнего Тагила и Железнодорожном районе Екатеринбурга, однако нигде в области групповых вспышек болезни пока не зарегистрировано. Последние данные из Российского института гриппа, расположенного в Санкт-Петербурге, свидетельствуют, что аналогичное спокойствие пока сохраняется на всей территории России.
По словам А.Юровских, эпидемию гриппа можно ожидать уже через месяц, однако медики до сих пор не могут спрогнозировать, каким же путем будет распространяться по стране эпидемия в этом году. Прошлый эпидсезон был исключительным в этом смысле - подъем заболеваемости начался сразу в трех центрах - на Дальнем Востоке, в Екатеринбурге и Калининграде, в то время как обычно эпидемия идет по России с Востока на Запад. Есть все основания предполагать, что и в этом году эпидемия гриппа начнется на Урале, причем именно с Екатеринбурга. Известно, что уже сейчас эпидпорог по респираторным болезням существенно превышен в среде екатеринбургских школьников.

Регион-Информ
29.11.2000., 14:50 Источник - Regions.ru

7. Республика Коми. Рост заболеваемости гриппом.

В десяти городах и районах Республики Коми школы закрыты на карантин по гриппу. Как сообщили в республиканском центре госсанэпиднадзора, в Инте и Ухте прекратили работать все средние учебные заведения. В Сыктывкаре, Печоре, Усинске закрылись по 9-11 школ, в Прилузском районе - 3 школы и два детских сада, Троицко-Печорском - одна, Сыктывдинском и Ижемском - по несколько классов в каждой школе. В Сыктывкаре, Инте и Сыктывдинском районе уже введены мероприятия по профилактике заболеваний. Изменен график работы поликлиник, ограничен доступ посетителей в больницы, отменяются культурно-массовые мероприятия.
В Сыктывкаре во вторник, 28 ноября, объявлено о начале эпидемии гриппа. Как сообщили в городском центре госсанэпиднадзора, заболеваемость в столице Коми превысила фоновую в 4,3 раза. За минувший день - 27 ноября - к врачу обратились около трех тысяч сыктывкарцев. Примерно 950 из них был поставлен диагноз грипп. Порогом эпидемии считается 460 заболевших. Постановлением главы городской администрации Евгения Борисова в Сыктывкаре введены ограничительные мероприятия.
По данным центра, уже закрыто девять средних школ, два лицея. Еще в 20 школах закрыты в общей сложности 205 классов. Отменены массовые культурные мероприятия с участием детей, в детских садах по утрам проводятся обследования состояния здоровья малышей. Школьники составляют 57 процентов от общего числа заболевших гриппом, взрослые - 21 процент.
В Сыктывкар "пришел" вирус гриппа группы "А", вызывающий наиболее сильные формы заболевания. Эпидемия в городе может завершиться к Новому году, так как обычно длится около 5-6 недель. Однако, как отметили в центре, это может быть только первая волна распространения заболевания, ведь в последние годы вспышки гриппа так рано - в ноябре - в Сыктывкаре не фиксировались.

Комиинформ
29.11.2000, 08:54 Источник - Regions.ru

8. В республике Коми началась эпидемия гриппа

Медики Коми объявили о начале эпидемии гриппа. Сейчас уже в 10-ти городах и районах Республики Коми школы закрыты на карантин по гриппу. Все средние учебные заведения в Инте и Ухте прекратили работу.
В Сыктывкаре и Инте начались мероприятия по профилактике гриппа: изменен график работы поликлиник, ограничен доступ посетителей в больницы, отменены все культурно-массовые мероприятия.

KM.ru, 19:20:02
29.11.2000 Утро.ру

9. В Сыктывкаре началась эпидемия гриппа

В Сыктывкаре во вторник, 28 ноября, объявлено о начале эпидемии гриппа. Как сообщили "Комиинформу" в городском центре госсанэпиднадзора, заболеваемость в столице Коми превысила фоновую в 4,3 раза.
За минувший день - 27 ноября - к врачу обратились около трех тысяч сыктывкарцев. Примерно 950 из них был поставлен диагноз грипп. Порогом эпидемии считается 460 заболевших. Постановлением главы городской администрации Евгения Борисова в Сыктывкаре введены ограничительные мероприятия. По данным центра, уже закрыто девять средних школ, два лицея. Еще в 20 школах закрыты в общей сложности 205 классов. Отменены массовые культурные мероприятия с участием детей, в детских садах по утрам проводятся обследования состояния здоровья малышей. Школьники составляют 57 процентов от общего числа заболевших гриппом, взрослые - 21 процент.
В Сыктывкар "пришел" вирус гриппа группы "А", вызывающий наиболее сильные формы заболевания. Эпидемия в городе может завершиться к Новому году, так как обычно длится около 5-6 недель. Однако, как отметили в центре, это может быть только первая волна распространения заболевания, ведь в последние годы вспышки гриппа так рано - в ноябре - в Сыктывкаре не фиксировались.

Комиинформ (15:19:56 28.11.2000) (Сыктывкар)
CRY.RU

10. Грипп идет с Севера

Полностью закрыты 9 школ, 222 класса в 20 школах, 2 профессиональных колледжа и несколько детских садов в Сыктывкаре, все учебные заведения в Инте, а также в других городах и поселках республики Коми, - сообщает корреспондент ПРЕСС - ЦЕНТР. РУ. Отменены все массовые мероприятия. Причина - грипп и острые респираторные заболевания, которые буквально "косят" население северной республики. За прошедшую неделю только в 240 - тысячном Сыктывкаре с признаками простуды обратились 7 тысяч человек. 1028 из них поставлен диагноз "грипп". Между тем, по данным СЭС, лишь 4 процента населения Коми сделали противовирусные прививки. Следует также отметить, что в нынешнем году для жителей республики, в том числе и детей, эти прививки стали исключительно платными.

29.11.2000 Пресс-центр.ру

11. Сахалинская область. Более 5 тысяч охинцев прошли вакцинацию против гриппа

В Охинском районе продолжается вакцинация населения против гриппа. На сегодняшний день привито более 5 тысяч охинцев: 4740 взрослых и 501 ребенок. Врачи ЦРБ по разнарядке областного департамента здравоохранения бесплатно делают прививки ослабленным детям и взрослым в возрасте старше 60 лет, работникам торговли и здравоохранения. В ноябре острыми респираторными заболеваниями в районе переболело 485 человек.

Источник: Информационное агентство "REGIONS.RU/Россия. Регионы"
28.11.2000 Инфоарт.ру

12. Воронежская область. Продолжается вакцинация горожан российскими и германскими противогриппозными препаратами.

Решительный заслон всевозможным формам гриппа решили поставить нововоронежские медики. В целях предупреждения эпидемии гриппа в городе атомщиков в МСЧ-33 продолжается вакцинация горожан российскими и германскими противогриппозными препаратами. На сегодняшний день привиты 1 156 нововоронежцев. В их числе 602 ребенка. Запланирована и массовая вакцинация на предприятиях.

Сергей Егоров
30.11.2000, 12:27 REGIONS.RU

13. Республика Марий Эл. За последнюю неделю в республике зафиксировано около трех тысяч случаев заболевания ОРЗ.

За последнюю неделю в республике зафиксировано около трех тысяч случаев заболевания ОРЗ. Есть первые, лабораторно подтвержденные факты заболевания гриппа. Эта информация была озвучена на заседании межведомственного штаба министерства здравоохранения и республиканского центра Госсанэпиднадзора. Основной вопрос - как готова Республика Марий Эл к эпидемии гриппа. Специалисты отмечают, что эпидемический подъем возможен в конце января. Сейчас идет сезонный подъем заболеваемости. Начальник управления лекарственного обеспечения республики Галина Отмахова проинформировала, что в аптеках есть достаточный запас противогриппозных средств. Кроме того, заканчивается противогриппозная вакцинация. Привито около 118 тысяч человек.

Михаил Алехин
27.11.2000, 11:36 REGIONS.RU

14. Новосибирск. В управлении здравоохранения обсуждался вопрос о готовности к эпидемии гриппа

В управлении здравоохранения мэрии Новосибирска прошло совещание, на котором обсуждался вопрос о готовности лечебно-профилактических учреждений города к работе в условиях повышенного уровня заболеваемости гриппом. Поэтому принимаются все меры к тому, чтобы обезопасить горожан, особенно детей, от этого серьезного заболевания.
По прогнозам специалистов, в этом году, как и в прошлом, возбудителями болезни будут вирусы А и В. Вакцину город получил, ее хватит, чтобы бесплатно поставить прививки 60 тысячам детей и 150 тысячам взрослых. 180 тысяч человек уже вакцинированы. Кроме того, городские власти обращаются к руководителям предприятий и организаций с просьбой проявить заботу о своих трудовых коллективах и провести вакцинацию на платной основе - препаратов, отечественных и импортных, для борьбы с эпидемией гриппа у различных специализированных медицинских центров достаточно. Многие коллективы такими услугами уже воспользовались. Остальным тоже не поздно это сделать - вакцинацию предполагается закончить до 10 декабря. Проверяется также готовность лечебных учреждений к приему больных: делается запас индивидуальных средств защиты и необходимых препаратов. В стационарах оборудованы специальные боксы для размещения пациентов, течение основной болезни которых осложнится гриппом. Руководители поликлиник предупреждены о своевременной госпитализации заболевших гриппом.

Источник: Информационное агентство "REGIONS.RU/Россия. Регионы"
27.11.2000 Инфоарт.ру

15. Томск. Серьезной эпидемии гриппа этой зимой не ожидается.

Канун очередного пришествия гриппа ежегодно сопровождается массой слухов, прогнозов и страхов. Содержание их также традиционно: уж на этот-то раз идет к нам вирус, никогда доселе не виданный, и хлебнем мы, беззащитные, лиха неслыханного.
Комментарий специалистов областного центра санэпиднадзора оказался достаточно успокоительным. Ничего особо экзотического томичей в этом эпидсезоне не ждет. Как и в прошлом году, Томскую область скорее всего посетят уже знакомые медикам штаммы А3, А1 и В. Врачи, правда, прогнозируют некоторую перестановку сил в грипповом триумвирате: если в январе 2000 года особо разгулялся по томской земле вирус А3, то в этом сезоне пальму первенства, очевидно, перехватит А1.
В то же время ни той, ни другой, ни третьей заразе, похоже, не удастся нанести здоровью населения какой-то гигантский вред. Масштабы эпидемии следующего грипп-сезона, наступление которого ожидается к третьей неделе января 2001 года, вряд ли превысят средние показатели. В прошлом году, кстати, за 12 недель эпидемии, прошедшейся по Томской области двумя волнами, успело переболеть порядка 12 процентов жителей области - 117 тысяч 446 человек всех возрастов, социальных статусов и обоих полов. Вряд ли в этом году грипп соберет большую "жатву".
Одним из оснований для такого оптимизма можно назвать возрастающий интерес как граждан, так и властей к мерам предупреждения болезни. Почти вдвое увеличится в этом году количество бесплатно - за счет федерального центра - привитых работников медучреждений, на которых всегда обрушивается первый удар. Страховые компании активнее размахивают лозунгом "Все на прививки!" Вакцины, кстати, теперь можно купить и самостоятельно в аптеке без всякого рецепта. Отечественный раствор "Гриппол" обойдется в 42 рубля, французское чудо-средство "Ваксигрипп" - в шесть раз дороже, примерно в 259 рублей.

Новости. Время томское
27.11.2000, 12:25 Регионы.ру

16. Екатеринбург. Зафиксировано существенное превышение эпидпорога по заболеваемости гриппом и ОРВИ среди школьников.

На 25 процентов был превышен на прошлой неделе эпидемиологический порог по заболеваемости гриппом и ОРВИ среди екатеринбургских школьников, сообщили в городском центре санэпиднадзора. Эпидемию гриппа уже можно считать начавшейся среди учащихся школ в возрасте от 7 до 14 лет. В настоящее время количество заболевших детей в Екатеринбурге приближается к 3,5 тыс. человек. Всего в городе на прошлой неделе было зафиксировано 6.221 случай заболеваемости ОРВИ, 1,2 процента из них были признаны случаями заболеваемости гриппом. Рост заболеваемости в разных возрастных категориях составил от 4 до 45 процентов.

Регион-Информ
27.11.2000, 16:47 Регионы.ру

17. Белгородская область. Эпидемия гриппа наносит огромный экономический ущерб ОЭМК.

Врач-терапевт медико-профилактического Центра Оскольского электрометаллургического комбината Т.Нелидова сообщила, что помимо серьезного ущерба для здоровья работников комбината ежегодная эпидемия гриппа наносит огромный экономический ущерб: в период эпидемии заболевают около 40% сотрудников комбината, на 5-10 дней выключаясь из работы. Лечение каждого пациента стоит от 330 до 1500 рублей плюс расходы предприятия на выплату пособия по временной нетрудоспособности. Меры неспецифической профилактики (иммуномодуляторы, лекарственная терапия) не могут полностью предотвратить распространение гриппа, их применение ограничивается высокой стоимостью, длительностью приема, кратковременностью эффекта.
Поэтому МПЦ ОЭМК призывает всех работников комбината сделать прививку. В аптечных киосках при МПЦ и здравпункте заводоуправления можно приобрести вакцины нового поколения - Гриппол (производство Россия, по цене 57 рублей) и Ваксигрипп (производство Франция, по цене 280). Прививки делают в процедурных кабинетах МПЦ и заводоуправления.

Надежда Дунаевская
28.11.2000, 10:32 REGIONS.RU

18. Белгородская область. В Старом Осколе временно снизилась заболеваемость ОРЗ.

Управление здравоохранения города Старый Оскол закупило 1380 доз вакцины против гриппа "Гриппол" на выделенные из городского бюджета деньги. Вакцина будет вводиться бесплатно длительно и часто болеющим детям и медицинским работникам, осуществляющим обслуживание больных ОРЗ и гриппом.
Как сообщила врач-эпидемиолог Старооскольского госсанэпиднадзора Т.Магула, количество простудных заболеваний в Старом Осколе сейчас соответствует средним многолетним нормам и подъема ОРЗ пока не наблюдается. За прошедшую неделю число заболевших снизилось на 10% по сравнению с предыдущей неделей и всего отмечено 1442 случая заболеваний, это на уровне прошлого года.
Однако в конце декабря, по словам Т.Магулы, ожидается подъем числа ОРЗ и волна гриппа. Медика города спешат подготовить старооскольцев к отражению этой волны, во всех поликлиниках Старого Оскола уже сейчас делаются прививки, а аптека #142 выпустила в продажу целый спектр противогриппозных вакцин

Надежда Дунаевская
26.11.2000, 14:24 REGIONS.RU

19. На Красноярск надвигается эпидемия гриппа

На Красноярск надвигается эпидемия гриппа. По сообщению пресс-службы краевого центра госсанэпиднадзора, на прошлой неделе в краевом центре зарегистрировано около 5 тысяч случаев острых респираторных заболеваний. Поскольку Красноярск является опорной базой Федерального центра по гриппу, сюда еженедельно передаются сведения о заболеваемости респираторными инфекциями. Характеристики эпидемического процесса в столице края дают специалистам краевого Центра госсанэпиднадзора возможность прогнозировать начало эпидемии гриппа. В настоящее время уровень заболеваемости ОРЗ и гриппом в краевом центре составляет почти 56 случаев на 100 тысяч населения, что не превышает эпидемиологический порог, но уже следует опасаться вспышки.

"Авто-Радио" (г.Красноярск) (15:00:40 29.11.2000) (Красноярск)
CRY.RU

ЗА РУБЕЖОМ

АПОФЕГЕЙ

1. Пекин: 50% китайцев считают СПИД разновидностью гриппа

В четверг китайские ученые обнародовали данные социологического исследования, которые свидетельствуют о том, что лишь примерно 4% городского и сельского населения страны в точности представляют себе, что такое ВИЧ, и каковы способы его передачи. Те же результаты показывают беспрецедентную медицинскую и гигиеническую безграмотность немалого числа китайских граждан, так как около 50% опрошенных полагают, что могут заразиться СПИДом через рукопожатие и предметы домашнего обихода. Чуть меньшее число респондентов вообще полагает, что СПИД чаще всего распространяется воздушно-капельным путем и является своего рода подвидом вируса гриппа. Вскоре данные этого опроса появятся в распоряжении Всемирной организации по борьбе со СПИДом и, как предполагается, станут причиной скандала, так как прежние данные, поставлявшиеся китайскими работниками этой организации, говорили о "значительных успехах профилактической работы среди населения Китая".

News.Battery.Ru - Аккумулятор Новостей, 30.11.2000
Источник: Газета.Ru, по материалам Reuters

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

Налегая на витаминные таблетки, можно загубить здоровье

Чтобы уберечься от простуд, большинство запасается комплексами поливитаминов. Однако эти препараты вовсе не безобидны
Сейчас, когда сезон простуд в разгаре, организму особенно нужна защита, и многие первым делом начинают налегать на витамины. Поскольку свежие овощи и фрукты -- основной источник витаминов -- уже исчезают с наших столов, то мы заменяем их витаминными препаратами. Они продаются в аптеках без рецепта и считаются безобидными и полезными как для взрослых, так и для детей.
-- Витаминные комплексы действительно помогают повысить иммунитет и даже предупреждают ряд заболеваний, но при условии, что их грамотно употребляют. Иначе возможна опасная для здоровья передозировка витаминов и микроэлементов, -- рассказывает доцент кафедры гигиены питания Киевской медицинской академии последипломного образования, кандидат медицинских наук Ирина Хоменко. -- Например, избыток витамина А (который улучшает зрение) может навредить печени, вызвать головную и суставную боль, сухость кожи, кожный зуд, выпадение волос, вялость, сонливость. Крайне опасна передозировка для беременных, так как может сказаться на развитии плода. Злоупотребление витамином С (который, как известно, помогает противостоять инфекциям) грозит привести к проблемам с кишечником. Очень осторожно следует употреблять витамин С тем, у кого в анализах мочи есть оксалаты, чтобы не допустить образования камней в почках. При передозировке витамина Е нередко повышается артериальное давление, могут возникать кровотечения у людей, принимающих разжижающие кровь лекарства. Злоупотребление витамином В6 грозит нервным срывом. Избыток витамина В12 вызывает угревые высыпания на коже.
Бесконтрольное применение препаратов железа повышает риск заболеваний сердца. Неправильное употребление таких микроэлементов, как цинк и селен, нередко приводит к желудочно-кишечным расстройствам. Из-за передозировки цинка может нарушиться иммунитет, а злоупотребление селеном приводит к неврологическим проблемам, ухудшает состояние волос и ногтей.
Дозы и длительность приема витаминов зависят от возраста и состояния здоровья человека. Поэтому курс лечения должен назначить только врач.
Отравиться витаминами, которые мы получаем с едой, практически невозможно.Так что уж если и налегать, то только на натуральные продукты.

  • Витамин А: печень, рыба, молочные продукты, яйца.
  • Витамин В6: черный хлеб, мясо, рыба, молочные продукты, бананы, орехи, картофель.
  • Витамин С: цитрусовые, киви, лук, квашеная капуста, плоды шиповника.
  • Витамин D: рыба, печень, яйца, молоко.
  • Витамин В12: арахис, курага, семечки подсолнуха, молочные продукты, мясо, рыба.

Инна РОГОМАН "ФАКТЫ"
"Facty i kommentarii ". 01-Декабрь-2000

Список ссылок по теме:

25/11/00 В Ярославской области начинается увеличение числа заболевших гриппом и ОРВИ
25/11/00 Томск. Эпидемия гриппа ожидается в январе
23/11/00 2 миллиона человек умирают ежегодно в мире от гриппа
21/11/00 Сыктывкар. С начала сезона ОРЗ и гриппом переболели более 9 тысяч человек
20/11/00 Ульяновск. Продолжается кампании по дибазолопрофилактике гриппа и ОРВИ среди детей и подростков
16/11/00 О надвигающейся на Россию очередной эпидемии гриппа
16/11/00 Эпидемия гриппа в России может совпасть с новогодними и рождественскими каникулами
15/11/00 Абакан. Продолжается вакцинация против гриппа
15/11/00 "Один рубль, вложенный в вакцинацию от гриппа, дает экономический эффект от шести до 25 рублей", счи
14/11/00 Йошкар-Ола. Медики прогнозируют эпидемию гриппа
14/11/00 Курская область. Медики готовы к борьбе с гриппом
12/11/00 Витамин Е повышает сопротивляемость организма инфекциям
10/11/00 Нынешней зимой эпидемия гриппа грозит прежде всего малолетним москвичам
09/11/00 Сыктывкар: данные о распространении гриппа и острых респираторных заболеваний
01/11/00 При заболеваниях простудой...
01/11/00 Все дело в строении носа
29/10/00 Как укрепить имунную систему?
24/10/00 Вирусы - это естественная стимуляция организма
29/09/00 Мед поможет при простуде
29/09/00 Данные об эпидемиологической обстановке в республике Марий Эл
14/09/00 Красный перец - незаменимое средство от простуды
03/08/00 Если заболел, долго не валяйся
13/06/00 Техника лечит простуду

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ГРИППА

Мы продолжаем главы нашей энциклопедии ГРИППа! Напоминаем, что это материалы авторские. Поэтому их перепечатка и распространение в Сети без ПИСЬМЕННОГО разрешения Интернет-агентства "Сводки с эпидемического фронта" будет рассматриваться как нарушение авторских прав с соответствующими ответными действиями от нас.

Часть 2
ВИРУС ГРИППА

Как происходят мутации вируса гриппа
Именно с поверхностными белками - гемагглютинином и нейраминидазой связано самое опасное свойство вируса гриппа - его способность к мутациям, т.е. самопроизвольным видоизменениям. Иммунная система человека устроена таким образом, что она способна реагировать и вырабатывать антитела только к молекулам гемагглютинина и нейраминидазы совершенно определенного состава, имеющим совершенно конкретную химическую формулу. Даже незначительное изменение антигена приводит к тому, что иммунитет воспринимает его не как уже знакомую, а как совершенно другую молекулу. То есть антитела, которые были выработаны к прошлогоднему варианту антигена, не обезвредят антиген, подвергшийся мутации. Таким образом, способность к мутации дает вирусу гриппа огромное преимущество над иммунной системой человека, которая практически каждый год вынуждена вырабатывать иммунитет против гриппа заново. Различают большие и малые мутации вируса гриппа.
Большие мутации вируса, принципиально видоизменяющие его антигены, называются "шифт" (shift (англ.) - смена). Считается, что такие мутации происходят в организме животных, когда в них одновременно проникают вирусы, поражающие человека и вирусы, поражающие животных. В результате такого смешивания вирусов порождается принципиально новый тип вируса, опасный как для человека, так и для животных.
Антигенный шифт всегда приводит к пандемии, то есть глобальной и сильной эпидемии, поскольку все население планеты становится восприимчивым к новому варианту вируса. Пандемии гриппа случаются раз в 20-30 лет и приводят к большому числу жертв и заболевших. Печально известная пандемия "испанки" имела итогом около 20 миллионов смертей и 500 миллионов заболевших. Последняя пандемия т.н. "гонконгского гриппа" была зарегистрирована в 1977 году.
Малые, незначительные мутации называют "дрейфом". Они приводят к появлению вирусов, лишь немного отличающихся от изначального варианта. С точки зрения иммунитета новый вариант является почти полной копией материнского штамма, поэтому прошлогодние антитела могут быть отчасти эффективными против обновленных вирусов. Антигенные дрейфы приводят к обычным ежегодным эпидемиям гриппа.

Причины высокой заразности вируса гриппа:

  1. Устойчивость к холоду (при -75 градусах С вирус сохраняется годами) и воздушно-капельный механизм распространения, наиболее эффективный в закрытых помещениях и при близких контактах.
  2. Воздушно-капельный механизм передачи. Такой же механизм передачи от заболевшего к здоровому человеку - у таких высоко заразных инфекций, как корь и краснуха. При чихании вирус гриппа может преодолеть расстояние до 10 м.
  3. Способность к мутациям
  4. Быстрая "доставка" современным транспортом - дальними авиарейсами, поездами дальнего следования и др. Именно с развитием международных коммуникаций и связывают появление глобальных пандемий гриппа, первой из которых была "испанка" 1918 года.

ОПИСАНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Картина типичного заболевания гриппом известна практически каждому. После 1-2 дней инкубационного периода появляются следующие симптомы:

  1. высокая температура достигающая 40оС, которая держится около 3-4 дней.
  2. озноб,
  3. насморк,
  4. першение и боль в горле,
  5. сухой, лающий кашель, который может сохраняться в течение 2 недель.
  6. общая выраженная слабость, недомогание, разбитость,
  7. боль и "ломота" в мышцах и суставах,
  8. одышка,
  9. боль при движении глаз, конъюнктивит.

Высокая температура и сильная интоксикация организма отличают грипп от других ОРЗ и ОРВИ. Фактически грипп - это самая тяжелая острая респираторная вирусная инфекция, которая "сбивает с ног" даже самых здоровых. Грипп почти невозможно перенести на ногах.
У 10% маленьких детей на фоне высокой температуры могут появиться судороги, рвота, понос. У детей также с большей частотой при высокой температуре тела отмечается инфекционный бред и нарушения сознания.
Вирус гриппа способен повреждать мелкие сосуды глаз, сердца, легких, нервной системы и других органов. В результате этого, у людей склонных к сосудистым нарушениям могут возникать небольшие кровоизлияния в эти органы, что приводит к развитию осложнений.
В ряде случае, у людей с ослабленной иммунной системой и болезнями легких развивается т.н. "молниеносный" грипп. Такая форма гриппа характеризуется быстрым и тяжелым течением (около 3 дней) и высокой вероятностью летального исхода. Молниеносный грипп начинается с быстрого развития вирусного воспаления легких, затем развивается токсический шок, вызванный тяжелым отравлением организма продуктами распада вирусов. Поражение легких и головного мозга приводят к отеку легких, который в свою очередь может привести к остановке дыхания и смерти. Молниеносная форма гриппа встречается менее чем у 1% заболевших.
В части случаев грипп протекает в легкой и даже стертой форме и в этом случае без применения лабораторной диагностики грипп невозможно отличить от других ОРВИ, причиной которых могут быть около 200 вирусов.
Неосложненный грипп длится 7-14 дней (в среднем 9 рабочих дней). Если же развиваются осложнения, длительность нетрудоспособности существенно увеличивается и может достигать месяца. Заболевший гриппом заразен для окружающих в течение первых 5 дней инфекции (у детей этот период может быть более длительным).
Лечение гриппа сводится к применению лекарств и немедикаментозных методов, способных лишь облегчить состояние больного, но никак не влиять на причину заболевания, на сам вирус. Антибиотики при гриппе неэффективны, поскольку они действуют только на бактерии.
В сезоне 1999-2000 гг. в США и Западной Европе были впервые использованы новые противогриппозные препараты ("Реленза" и "Тамифлю"). Механизм их действия заключается в блокировании размножения вируса за счет инактивации вирусного фермента нейраминидазы. По результатам применения этих препаратов было отмечено, что они снижают среднюю длительность заболевания гриппом примерно на один день.
Внимание, у детей до 18 лет при гриппе нельзя применять аспирин в связи с риском развития синдрома Рейе (Reye).

ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения гриппа многочисленны, разнообразны и возникают, как правило, на 7-й день заболевания, когда сами вирусы уже покидают организм.
Благодаря своим маленьким размерам, вирус проникает практически во все органы, минуя все защитные барьеры организма. Второй причиной, по которой вирус гриппа вызывает осложнения, является его способность поражать сосуды и вызывать небольшие кровоизлияния и отеки, приводящие к воспалению в месте кровоизлияния. Убивая клетки и преодолевая защитные барьеры организма, вирус способен вызывать осложнения непосредственно:

  1. Вирусная пневмония (воспаление легких). Является довольно редким, но чрезвычайно грозным осложнением гриппа. Является также частью картины молниеносного гриппа - самой грозной формы инфекции.
  2. Вирусный энцефалит (воспаление головного мозга) и менингит. Эти осложнения появляется в результате проникновения вируса через защитный барьер головного мозга. Размножение вируса в оболочках и ткани мозга приводит к воспалению, вследствие которого временно нарушаются функции головного мозга. Повышается внутричерепное давление, появляются патологические рефлексы. В целом гриппозный энцефалит и менингит носят доброкачественный характер и не приводят к стойким нарушениям функций ЦНС.
  3. Воспаление сердечной мышцы возникает вследствие повреждения мышечных клеток сердца как продуктами распада вирусов, так и самими вирусами. Возникающее вследствие этого воспаление (миокардит) и аутоиммунная реакция нередко приводят к дистрофии сердечной мышцы и сердечной недостаточности.
  4. Вирусное поражение кишечника наиболее часто встречается у детей и вызвано проникновением вируса в кишечник с током крови и нарушением функции кишечника продуктами распада вирусов. Воспаление кишечника (энтерит) проявляется поносом, который у маленьких детей способен привести к серьезному обезвоживанию.
  5. Конъюнктивит (воспаление глаз), снижение зрения. Конъюнктивит, в комплексе с другими симптомами, является "визитной карточкой" гриппозной инфекции.
  6. Синдром Рейе (Рея). Возникает у детей, до и во время заболевания принимавших аспирин. Проявляется тяжелой рвотой и потерей сознания, в дальнейшем переходящим в коматозное состояние.
  7. Угроза выкидыша. Это осложнение угрожает беременным и наиболее опасно для тех, кто заболевает гриппом на втором и третьем триместре.

Другой вид осложнений это наслоение на грипп бактериальных инфекций, таких как бактериальный конъюнктивит и бактериальное воспаление легких (пневмония). Вторичное воспаление легких развивается у 15-30% заболевших гриппом на 5-7 день от начала заболевания. Самыми частыми причинами бактериальной пневмонии являются пневмококки, гемофильная палочка и стафилококки.
Грипп является серьезным потрясением для организма даже здорового человека, но для людей с хроническими заболеваниями он опасен еще больше. Итак, другой род осложнений гриппа - это обострение хронических заболеваний, которые имелись у пациента до инфекции. Среди них хронический бронхит, бронхиальная астма, сахарный диабет, сердечная недостаточность, пиелонефрит и др.
У больных с сахарным диабетом обострение и ухудшение течения заболевания вызвано вирусным повреждением сосудов поджелудочной железы и как следствие дальнейшее снижение продукции инсулина. А повреждение сосудов сетчатки глаз при гриппе ведет к дальнейшему ухудшению зрения у больных с сахарным диабетом.

СМЕРТНОСТЬ

По статистике, на каждые 2000 случаев гриппа регистрируется 1 летальный исход. Смерть при гриппе может наступить от самой инфекции, от присоединившихся осложнений и от обострения имевшейся у человека хронической патологии.
Как непосредственная причина смерти, грипп регистрируется лишь в 25% случаев и это вызывает серьезную недооценку этой инфекции. Три четверти случаев смертельных исходов регистрируются под другими причинами, среди которых наиболее частыми являются заболевания легких и сердца. Дело в том, что на момент развития осложнений вируса в организме уже нет и говорить о том, что грипп стал непосредственной причиной смерти, невозможно. Довольно трудно оценить реальную смертность вследствие гриппа и именно по этим причинам принято говорить об избыточной смертности во время эпидемий. Для США этот показатель составляет 20-40 тысяч в год в абсолютных цифрах. Число смертельных исходов во время эпидемий превышает показатели смертности вне эпидемий примерно в 1,5 раза.
Возрастное распределение избыточной смертности неоднородно. По данным Федерального Центра гриппа РФ, во время ежегодных эпидемий на долю гриппа и его осложнений в общей смертности приходится до 40% случаев. Как в США, так и в России, большинство смертельных исходов приходится на пациентов в возрасте старше 65 лет. В домах престарелых регистрируются максимальные показатели летальности гриппа, достигающие 30%.
В числе смертности от гриппа максимальная показатель (35%) отмечается среди детей в возрасте до 2 лет, причем этот показатель превышает смертность среди здоровых взрослых в десятки раз. Это связано с тем, что у таких маленьких детей подчас полностью отсутствует иммунитет против гриппа, поскольку в возрасте 2 лет ребенок мог ни разу не переболеть этой инфекцией.
Среди больных с хроническими заболеваниями риск смертности распределяется следующим образом:

  1. наибольшим риском обладают те, у кого имеется сочетание патологии сердца и легких. В этой группе показатель избыточной смертности составляет 870 на 100 тысяч;
  2. сочетание сахарного диабета и болезней сердца - 481 на 100 тысяч.
  3. Заболевания легких - 240 на 100 000 тысяч
  4. Заболевания сердца - 104 на 100 тысяч;
  5. Для сравнения смертность среди здоровых взрослых составляет всего 2 на 100 тысяч.

Таким образом, максимальным риском смертности вследствие гриппа обладают дети в возрасте до 2 лет, пожилые старше 65 лет, пациенты домов престарелых, пациенты, у которых одновременно имеются заболевания сердца, легких и сахарный диабет.

.  
 
   
  • Вопросы и предложения присылайте по E-mail: sef@donetsklink.com или vaccination@mail.ru
  • (с) 2000 Все права на дизайн электронной рассылки "Сводки с эпидемического фронта" и содержание тематических выпусков "Вакцинация" в рамках рассылки принадлежат Интернет-агентству "Сводки с эпидемического фронта", авторам электронной рассылки "Сводки с эпидемического фронта" Бекзентееву Рустаму и Вадиму Мельнику. Копирование и воспроизведение дизайна рассылки "Сводки с эпидемического фронта", любых материалов (в письменном и/или электронном виде) из тематических выпусков "Вакцинация" возможно только после получения письменного разрешения от авторов рассылки.
  • Тематические выпуски "ГРИПП!", "Вакцинация" и "СПИД" формируются по мере поступления материала, но не реже 1 раза в неделю - по средам или пятницам.
  • Техническая поддержка выпуска - служба "Донецкая баннерная система" (DBS) - (http://top.donetsklink.com) и Донецкий медицинский сервер "Медик" (http://www.medic.donetsk.ua).
  • Приведенные в рассылке материалы получены из доступных средств массовой информации (СМИ) и подаются "as is".
  • Мы даем наш комментарий в том случае, если в источнике допущена ошибка. Помимо случаев с ошибками, мы оставляем за собой право комментировать новости там, где требуется справочный материал и в случаях, когда мы имеем дополнительную информацию по теме новостной сводки.
  • Особо подчеркиваем, что мы не несем ответственности за последствия самостоятельного использования медицинских рекомендаций, которые могут присутствовать в приводимом нами материале. Последние могут служить только для ознакомительных целей, а любые медицинские вмешательства должны быть произведены только под контролем врача.
  • Присылаемые к нам материалы должны обязательно иметь ссылку на источник информации!
  • Приводимые нами ссылки на сайты и другие источники информации не несут коммерческой или рекламной нагрузки!
   
 



http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru
Поиск

В избранное