Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Новости медицины

  Все выпуски  

Служба Рассылок Городского Кота


Служба Рассылок Городского Кота
Сводки с эпидемического фронта на Общественно-Медицинском Сервере
Выпуск 30(39)
(16.02.2000 - 20.02.2000)
Эти и другие материалы на http://www1.fb.ru/immun/sef
Предложения присылайте по E-mail sef2000@mail.ru.

1. Рассылка носит сугубо информационный характер.

2. Приведенные в рассылке материалы получены из доступных средств массовой информации (СМИ) и подаются "as is".

3. С публикациями для специалистов по иммунологии, аллергологии, инфекциям и другим смежным разделам медицины можно ознакомиться на сайтах "Страничка детского иммунолога" (http://www1.fb.ru/immun) и в Электронном журнале "Научно-медицинские будни" (http://www.donetsklink.com/budni).

*********************************************

ГРИПП И ОРВИ

1. Москва: санитарно-эпидемиологическая обстановка в России остается сложной

В Министерстве здравоохранения РФ состоялось заседание коллегии на тему "Санитарно-эпидемиологическая обстановка в России и меры по ее стабилизации в 2000 году". Как сообщил руководитель департамента Госсанэпиднадзора Анатолий Монисов, в 1999 году зарегистрировано 35,5 млн случаев инфекционных заболеваний, что на 11% выше, чем в 1998 году. Выросло число заболеваний корью на 7%, туберкулезом на 4,7%, гепатитом С на 21,6%, гепатитом В на 43,3%, острыми кишечными инфекциями на 30%. Рост кишечных инфекций, по мнению медиков, обусловлен недостаточным обеспечением населения водой, отвечающей санитарным нормам. Особенно неблагополучная ситуация в Приморском крае, на Сахалине, в Республике Карелия. Напротив, снижена заболеваемость такими инфекциями, как дифтерия на 39%, коклюш на 20%, сифилис на 20%. Крайне напряженная эпидемическая обстановка по природным и особо опасным инфекциям. Несмотря на отсутствие заболеваемости чумой среди людей, в последние годы возросла опасность заражения в природных очагах. Нестабильна ситуация с геморрагической лихорадкой и клещевым энцефалитом. По словам А. Монисова, в районах, где наблюдаются вспышки опасных инфекций, в недостаточных объемах осуществляется иммунизация населения, плохо ведется информационно-разъяснительная работа.

17.02.2000 (по материалам ИА "ФАН")

*******

2. Москва: разный кашель по-разному лечится

Кашель бывает сухим и влажным. В начале ОРВИ, когда в горле першит, не откашливается мокрота - она еще не вырабатывается. Такой кашель называется сухим, пишет журнал "Здоровье". При сухом кашле противопоказаны отхаркивающие травы и средства от кашля - мукалтин, бромгексин и другие. Если мокроты нет, эти препараты лишь усилят кашель и усугубят воспаление слизистой! С сухим кашлем боритесь только народными средствами. Прекрасно поможет теплое щелочное питье: смесь молока, минеральной воды (2:1) и сливочного масла на кончике чайной ложки. Решающую роль играет не количество выпитого, а частота приема - по 1-2 столовой ложке каждый час. Также хорошо смягчает слизистую и останавливает воспаление глотки сироп вишневого варенья, растворенный в чае.

Если не успели остановить кашель в стадии сухого, процесс перейдет в следующую фазу. Спустится в трахею и бронхи и начнет откашливаться мокрота. Это влажный кашель. Теперь основная задача - облегчить отхождение мокроты, чтобы не было ее застоя, который может вызвать даже легочное воспаление. Однако не стоит сразу браться за лекарства. В этом случае тоже можно воспользоваться рецептами народной медицины. Мелко нарежьте 2 маленькие луковицы, засыпьте 2 столовыми ложками сахарного песка и оставьте на ночь. На другой день пить смесь небольшими порциями.

17.02.2000 Источник: InfoArt News Agency

*******

3. Авентис Пастер переходит к разработке второго поколения вакцин против болезни Лайма

Свифтуотер, Пенсильвания - Авентис Пастер, подразделение фирмы Авентис, занимающееся вакцинами, объявила, что перенаправляет свои ресурсы на разработку полиантигенной вакцины второго поколения для профилактики болезни Лайма. Таким образом, закрывается программа по разработке вакцины первого поколения под названием ImmuLyme (tm) в пользу разработки улучшенной вакцины. В 1999 Авентис Пастер объявила о заключении лицензионного соглашения с MedImmune, Inc. на право применения специальной технологии по производству декорин-связывающего белка (Decorin binding protein, DpbA), одного из антигенов возбудителя болезни Лайма. "Мы верим в то, что полиантигенная вакцина против болезни Лайма будет иметь значительные преимущества над моноатигенными вакцинами первого поколения, доступными на рынке в настоящий момент" - заявил Дэвид Уильямс, президент Авентис Пастер США, - "Мы хотим использовать технологию DpbA совместно с другими доступными нам технологиями по производству поверхностный антигенов для создания улучшенной вакцины".

17.02.2000 Источник - Московское представительство Авентис Пастер

******

4. Россия: в Подмосковье за последнюю неделю число заболевших гриппом сократилось почти на 20 %

В Подмосковье за последнюю неделю число заболевших гриппом сократилось почти на 20 процентов и составило 77 тысяч 400 человек - сообщили в центре Госсанэпиднадзора Московской области. Эпидемический порог в Подмосковье превышен на 34 с половиной процента. По мнению специалистов, окончания эпидемии гриппа в Московской области можно ожидать в конце февраля - начале марта.

19.02.2000 Радио Свобода

*******

ГЕПАТИТЫ

1. Россия: в стране насчитывается 5 миллионов "бессимптомных носителей" гепатита В

В России насчитывается 5 млн "бессимптомных носителей" гепатита В, которые являются основными источниками инфицирования. Заражение же от больных острым гепатитом происходит лишь в 4-6%. Эти данные сообщил сегодня журналистам Иосиф Шахгильдян, руководитель лаборатории эпидемиологии НИИ вирусологии РАМН. В Центральном и Северо-Западном регионах РФ доля таких "бессимптомных носителей" среди взрослого населения составляет от 1,8 до 2,4 % (в Москве - 1,7%). В Туве и Якутии - 9,8 % и 11,6 % соответственно. По словам И.Шахгильдяна, Тува и Якутия традиционно считаются районами с высоким уровнем распространения вируса гепатита В, что объясняется, по его мнению, генетическими факторами. В этих же районах, уточнил он, очень активно передается вирус гепатита от матерей к новорожденным, поэтому носителями там являются, в основном, дети первых двух лет жизни.

19.02.2000 Федеральное Агентство Новостей

*******

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА

1. ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА КРАСНУХИ

Краснуха - инфекция, известная с конца 18-го века. Особый интерес к ней появился с конца 40-х годов нашего столетия, когда офтальмолог Грегг описал впервые симптомокомплекс и назвал его синдромом врожденной краснухи (СВК): катаракта, глухота и врожденные пороки сердца.

Среди аномалий развития, вызванных вирусом краснухи, в последнее время чаще всего отмечаются микроцефалия, гидроцефалия, судороги, повышенная возбудимость. Среди пороков сердца на первом месте - незаращение боталлова протока, дефекты межжелудочковой перегородки, тетрада Фалло. Пороки развития скелета, черепа (незаращение родничка, твердого и мягкого неба), мочеполовых органов (крипторхизм, гидроцеле, гипоспадия), пищеварительных органов (пилоростеноз, облитерация желчных ходов), дерматиты, поражение глаз - катаракта, реже глаукома, изъязвление роговицы, ретинопатия.
В периоде новорожденности синдром врожденной краснухи может проявиться тромбоцитопенической пурпурой, гепатитом, спленомегалией, интерстициальной пневмонией, асептическим энцефалитом.
Однако патологические нарушения у ребенка могут выявляться в более позднем периоде, что значительно усложняет раннюю диагностику. В первую очередь это относится к поздней диагностике расстройств слуха, обследования на слепоту, глухоту недооценивают размах проблемы, но могут быть полезными для выявления тенденции заболеваемости этой болезнью.
Среди отдаленных последствий синдрома врожденной краснухи отмечаются отставание в весе и росте, задержка умственного развития, вирусиндуцированный хронический энцефалит, вирусиндуцированный сахарный диабет.
Типичные проявления краснухи: эритематозная сыпь, сопровождающаяся зудом, незначительное повышение температуры, увеличение затылочных и заушных лимфоузлов, суставные боли. Среди инфицированных взрослых (особенно женщин) эти симптомы встречаются в 70 проц., но у них встречаются в 1 случае из 6000 осложнения со стороны центральной нервной системы (энцефалит) и тромбоцитопеническая пурпура.
Ввиду легкого лечения краснушной инфекции трудно убедить население в необходимости поголовной иммунизации против краснухи. Однако краснуха страшна во время беременности, особенно в первый ее триместр, когда происходит закладка органов будущего ребенка. Когда вирус проникает в плод, он либо убивает его (происходит выкидыш), либо вызывает развитие врожденных уродств. Во время эпидемии краснухи в 1964 - 65 гг. в США было отмечено 1100 выкидышей, 20 000 детей родились с тяжелыми аномалиями. Правда, это был особый эпизод, никогда нигде больше не повторился в таком масштабе.
В возрастной группе 25 лет и старше выявлена тенденция к снижению напряженности иммунитета, что может привести к повторному заболеванию, особенно среди женщин, работников лечебно-профилактических учреждений, школ, детских садов.
В нашей стране пока что отсутствует даже примерная оценка числа уродств, вызываемых краснухой. Но с 1988 года уровень всех врожденных аномалий имеет стабильный рост. Отмечается и неуклонное повышение показателя заболеваемости краснухой. Так, за 1995 год заболеваемость краснухой в России выросла на 90 проц. по сравнению с 1994 годом. При условии снижения рождаемости приоритетным направлением является защита от этого заболевания беременных женщин. Так как более 1/3 случаев краснухи у взрослых и детей протекает бессимптомно, то единственным надежным свидетельством наличия иммунитета против ее является выявление специфических антител или выделение вируса.
Высокая заболеваемость детей в возрасте от 1 до 9 лет формирует резервуар вируса, поэтому начало вакцинации против краснухи приходится на 12 месяцев, так как к этому времени пассивно полученные материнские антитела уже не присутствуют в организме ребенка. Можно сказать, что задача профилактики врожденных уродств, вызываемых краснушным вирусом, стала наконец-то вполне реальной, после того как в нашей стране в декабре 1997 года в отечественный календарь прививок были введены вакцинация (в 12 - 15 месяцев) и ревакцинация (в 6 лет)против этой инфекции. Введение в календарь прививок против краснухи в США позволило снизить заболеваемость краснухой на 99 проц.
Согласно рекомендациям ВОЗ вакцинопрофилактика краснухи показана для следующих групп населения:
1) детям с 12 месяцев жизни независимо от пола;
2) всем серонегативным женщинам до наступления, их первой беременности. Не рекомендуется проводить их вакцинацию менее чем за 3 месяца до беременности, а также во время беременности, хотя случаев врожденной краснухи, вызванной вакцинным штаммом, до сих пор не было выявлено. Так как рутинная лабораторная диагностика часто недоступна даже в высокоразвитых странах, то в настоящее время не рекомендуется массовое серологическое обследование перед прививкой для выявления противокраснушных антител. Так как клинический диагноз краснухи ненадежен, то только наличие документированных доказательств о проведенной иммунизации принимается во внимание как показатель иммунитета;
3) девочкам, находящимся в препубертатном возрасте (11 - 13 лет).
Расширенной программой иммунизации (РПИ), принятой Всемирной организацией здравоохранения, ставится задача -ликвидировать (элиминировать) к 2000 году врожденную краснуху. При наличии достаточного количества вакцины против краснухи целесообразна постановка и более широкой задачи - искоренение этой инфекции на территории Европейского региона в целом, не только врожденной (Копенгаген, 1993 г.).
В настоящее время в России, к большому сожалению, не налажен выпуск отечественной вакцины против краснухи, но прошли сертификацию несколько зарубежных вакцин.
В России зарегистрирована вакцина РУДИВАКС (Фирма Пастер Мерье Коннот ), которая может применяться одновременно с другими вакцинами, например, для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В. Согласно приказу N 375 от 19.12.97 г. 0 календаре профилактических прививок вакцина против краснухи может применяться одновременно с вакцинами против кори и паротита. Однако инъекции должны проводиться раздельно в разные участки тела.
РУДИВАКС может применяться в комбинации также с вакцинами Фирмы Пастер Мерье Коннот ( с вакцинами для профилактики кори (РУВАКС). для профилактики паротита (IMOVAX MUMPS). Зарегистрированы также комбинированные вакцины для профилактики кори и краснухи - РУВАКС ( Пастер Мерье Коннот ), для профилактики кори, краснухи и паротита -ТРИМОВАКС ( Пастер Мерье Коннот ) и ММК ( Мерк Шарп Доум ).
После вакцинации против краснухи могут наблюдаться повышение температуры до 37,5 градусов с конца первой недели, с 5-го дня - слабые катаральные явления (легкая гиперемия зева, кашель, ринит) и умеренные проявления конъюнктивита. В эти же сроки обнаруживается увеличение шейных, заушных и подчелюстных лимфатических узлов, слюнных желез. Все указанные выше симптомы сохраняются не более 4 дней.
По данным Госсанэпиднадзора России, начавшийся подъем заболеваемости краснухой будет продолжаться не менее 4 лет. Учитывая сдвиг заболеваемости краснухой в более старшие возраста, будет увеличиваться и число случаев конгенитальной (врожденной) краснухи. Очевидно, что единственным способом контроля краснушной инфекции в России является вакцинация.

******

СПИД И ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ

1. Днепропетровская область: слесарь Озеркин чуть не заразил СПИДом полгорода

К четырем годам лишения свободы приговорен электрослесарь одной из шахт Терновки (Днепропетровская область) Валерий Озеркин. Причем "срок" он получил по достаточно редкой статье 108 - "за действия, представляющие угрозу для здоровья окружающих путем их заражения венерическими заболеваниями".

О том, что в его крови обнаружена ВИЧ-инфекция, Озеркин узнал еще в 1997 году. Тогда же его предупредили, что отныне он имеет право заниматься любовью, только используя презерватив, дабы не разносить по шахтерскому городку заразу. Однако строгое предупреждение не остановило любвеобильного Озеркина: опасным сексом он занимался со всеми подряд и где попало.

Милиция задержала его из-за банальной кражи микрокалькулятора в аптеке. Правоохранители, разумеется, заинтересовались и интимной жизнью слесаря-спидоносца, вычисляя всех его пассий. К счастью, все найденные подруги Озеркина оказались здоровы.

19.02.2000 "Комсомольская правда"

*******

2. Тбилиси: ВЕРСИЯ РАЗРУШЕНИЯ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (HIV)

Все проблемы связанные с необычной изменчивостью вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и отсутствие эффективных лечебных средств против него, на наш взгляд, находятся в прямой зависимости с отсутствием объективной и научно доказанной пространственной модели вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-HIV).

В работе мы предлагаем новую модель ВИЧ, (лат.HIV) и идеологию технологии лекарственных препаратов против вируса иммунодефицита человека.

Вироскелет HIV - замкнутый сфероид. Виброскелет построен из пентамеров и гексамеров, что обусловливает пентамерно-гексамерную кластеризацию, наблюдаемую в строении вируса иммунодефицита человека - выпуклости или вирусные пяти и шестиэлементные отростки.

В таких замкнутых сфероидах (в том числе и в HIV), два пентамера расположены таким образом, что у них нет общего ребра, так как подобная конфигурация (пентамеры с общим ребром) крайне неустойчива.

Антисмысловая цепь ДНК (одноцепочечная молекула ДНК) является матрицей для синтеза РНК (мРНК), которая переносит закодированную информацию о структуре белка к аппарату его синтеза. Последовательность оснований, комплементарная мРНК, будет связываться с ней, тем самым препятствуя образованию определенного белка.

Учитывая вышеуказанное, можно сформулировать стратегию разрушения вируса имунодефицита человека (HIV) следующим образом: для вироскелета HIV можно выбрать элементарную ячейку - (составной структурный элемент вироскелета, местоположение и количество которого в отношении вироскелета всегда остается постоянным, исключение из этого правила, минимальные формы HIV) в виде пентамера. Таких пентамеров вироскалет имеет двенадцать с вирусными отростками - последствием пентамерной кластеризации.

Разрушение с помощью антисмысловых молекул одного или несколько таких ячеек (идеальный случай - всех двенадцати ячеек) приведет к разрушению вироскелета и как следствие - самого вируса.

На первом этапе действия антисмысловых молекул, приостанавливается процесс зарождения нового поколения вируса, а на втором этапе идет процесс разрушения зрелых индивидуумов HIV.

М. Мацаберидзе Грузинский Технический университет, г.Тбилиси

"Медицина и..", 1999. - 2. - С. 46-48
********

3. Москва: за год в России заразились ВИЧ 12,5 тыс. человек

В минувшем году из 12,5 тыс. заразившихся ВИЧ-инфекцией в стране на долю Москвы и Московской области пришлось 4 тыс. Об этом корреспонденту сообщили в пятницу в Комитете по делам молодежи Подмосковья. Основной вклад внесла именно молодежь, главным образом, через многоразовое использование шприцев при введении в кровь наркотических веществ. Проблема наркомании становится угрожающей, предостерегают также в Минобразовании России.

19.02.2000 (РИА Новости , 19.02.2000)

*******

4. Москва: становится столицей СПИДа

Печальные прогнозы, высказанные зарубежными медиками в конце прошлого года относительно начала эпидемии СПИДа в России, похоже, начинают сбываться. Только в одной Москве за первый месяц нового года количество ВИЧ-инфицированных больных по сравнению с январем 1999 года увеличилось в 5,2 раза (!).

Как сообщили "МК" в Моссанэпиднадзоре, за прошлый год смертельный вирус в столице подхватили 5356 граждан. А в январе нынешнего года список ВИЧ-инфицированных москвичей пополнили еще 458 человек (в январе 1999 года их было всего 87). Об угрожающе стремительных темпах распространения СПИДа в столице говорит то, что с момента начала регистрации ВИЧ-инфекции в 1987 году по 1998 год включительно в городе было отмечено всего 920 случаев заболевания "чумой XX века".

Девять из десяти ВИЧ-инфицированных, по словам медиков, это наркоманы, употребляющие наркотики внутривенно. Лишь незначительный процент заболевших подхватили инфекцию при сексуальной связи и при переливании крови.

В целом по России в конце января было зарегистрировано 26414 случаев ВИЧ-инфекции. При этом лидирующее положение по росту заболеваемости занимает московский регион. В общей сложности в Москве и Московской области по состоянию на 25 января 2000 года зарегистрировано 8064 носителя вируса иммунодефицита человека. Следом за центром, но с большим отрывом, идет Иркутск (2836 ВИЧ-инфицированных).

18.02.2000 по материалам газеты "Московский комсомолец"

********

ТЕМАТИЧЕСКИЙ АНЕКДОТ

О ПРОФЕССОРАХ

Решили два молодых аспиранта диссертацию написать. Выбрали себе темы и разбрелись по кафедрам. Зашел к одному из них в гости знакомый профессор. Увидел молодого человека за работой, порадовался, да и заинтересовался:

- Какая же у тебя тема?

- Hу, тема простая. "Чем дальше в лес, тем больше дров."

- Да кто ж так тему-то формулирует! Hадо по научному, посолиднее. К примеру, "О нарастании топливных ресурсов с продвижением вглубь лесного массива"...

- Ух ты !!!! - обрадовался аспирант, с трудом узнавая родную тему.

Hа следующий день встречает он своего друга и спрашивает:

- Ты как работу свою назвал?

- "О роли музыкальных инструментов в жизни домашних животных," - с гордостью отвечает друг.

- Это ты сам выдумал или профессор подсказал?

- Конечно, профессор подсказал.

- А как до этого-то было?

- До этого? "А нафига козе баян!"

*******

- Правда, что меня будет оперировать знаменитый профессор?
- Да. Пару раз в год он оперирует, чтобы убедиться, что он еще не все забыл!

*******

Об анализах

- Вы принесли на анализ не мочу, а яблочный сок.
- Что же я дала сыну в школу???!!!!

*******

О лекарствах

Аптека. Мужик, показывая на упаковку с сушенным зверобоем:
- Девушка, у вас зверобой свежий?
Продавщица, саркастически:
- Вчерашний
!

*******

Тематические выпуски формируются по архивным материалам.

Подготовка и рассылка тематических выпусков временно прекращена в связи с эпидемией гриппа.



http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru

В избранное