Здравствуйте, Кирилл Александрович! Посоветуйте, пожалуйста, что делать в моей ситуации. Я занимаюсь карате, а также накачиванием мышц с поднятием тяжестей. На следующий после тренировок день у меня болит голова, видимо, из-за мини-сотрясений. Причем происходит это не всегда, достаточно мне пропустить неделю занятий, и следующую неделю я могу тренироваться совершенно нормально. А затем опять, по-видимому, повышенное внутричерепное давление мучает меня, и я становлюсь агрессивным и раздражительным.
Я принимаю "Гингко-билобу" и иногда "Ноотропил" (но им я боюсь злоупотреблять из-за того, что боюсь повредить печень), "Гингко" не сильно помогает. Кирилл, пожалуйста, посоветуйте, что делать, чтобы избежать головных болей, может, есть какие-нибудь новые препараты?
Инкогнито.
Ответ консультанта:
Здравствуйте! Да, мини-сотрясения у единоборцев не редкость и, к сожалению, нередко приводят к повышению внутричерепного давления. Форсированная физическая нагрузка в таких случаях способствует повышению внутричерепного давления, что приводит к головным болям, раздражительности, агрессивности и другим проблемам.
"Гингко-билоба" и "Ноотропил" не повреждают печень, но и на уровень внутричерепного давления влияния почти не оказывают. "Гингко" - препарат, улучшающий мозговое кровообращение, а "Ноотропил" способствует лучшей утилизации клетками головного мозга кислорода и глюкозы. Действуют эти препараты только при систематическом употреблении.
Когда говорят о повышении внутричерепного давления, имеют в виду следующее. Головной мозг внутри и снаружи имеет жидкостные полости (ликворные пространства), заполненные цереброспинальной жидкостью (ЦСЖ). ЦСЖ циркулирует по этим жидкостным пространствам и по системе протоков, причем в одних отделах она выделяется, в других всасывается. В результате травм ЦСЖ может выделяться в избытке, недостаточно всасываться или ее циркуляция может быть нарушена. Отсюда избыточное скопление ЦСЖ в ликворных пространствах и, соответственно, повышение давления ЦСЖ на вещество головного мозга - вот это и называют повышенным внутричерепным давлением.
Поэтому меры для снижения внутричерепного давления принимаем такие:
1. Сократите употребление соли, не пейте (особенно пиво) и не принимайте пищу позже, чем за 2-3 часа до сна.
2. Утром, не вставая с постели, делайте гимнастику, улучшающую венозный отток из полости черепа: лежа на спине без подушки с усилием скручиваем руки и ноги одновременно на 5-7 секунд внутрь, а затем так же наружу. Всего 7-10 движений в обе стороны. После гимнастики 5 минут полежите.
3. Наблюдайтесь у невролога, проходите профилактическое лечение дважды в год ("Гингко" и "Ноотропил" подойдут, можно добавить "Троксевазин" в капсулах, витаминный препарат "Мильгама").
4. Если от форсированных физических нагрузок полностью отказаться нельзя, а приведенные выше рекомендации недостаточно эффективны, можно прибегнуть к периодическому приему мочегонных препаратов или глицерина (уменьшают продукцию ЦСЖ).
Удачи!
Шляпников Кирилл Александрович, врач-невролог. Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 152-56-98, 151-20-15, 151-21-15. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1: Ваше письмо будет опубликовано! Если хотите сохранить анонимность, сделайте соотвествующие пометки.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 2: Возможности заочной консультации ограничены! Консультаныты не могут знать ВСЕХ Ваших обстоятельств. Бездумное использование заочных советов врача, психолога, строителя и т.п. может быть опасным!
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 3: Мы не можем гарантировать ответов на все вопросы, так же как не можем гарантировать сроков ответа. Если Ваш вопрос действительно важен, подумайте об очной консультации.