Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Медицинский Консультарий


Информационный Канал Subscribe.Ru

Выпуск N 828 Читателей - 3272
Медицинский  КОНСУЛЬТАРИЙ
Рассылку ведет медицинский центр "Эхинацея"

[Другие темы]
[Задайте свой вопрос (подробности ниже)]

Если давление скачет только в определенных случаях, можно ли считать это гипертонией?

Вопрос читателя:

     Уважаемый Кирилл Александрович! Срочно требуется консультация врача, специалиста по сердечно-сосудистым заболеваниям!

     Если у больной (57 лет) постоянное давление в обычных ситуациях нормальное (110/80), а изменяется только в определенных случаях (причем очень резко поднимается и так же быстро падает, в течение 2-3 минут), можно ли это считать гипертонической болезнью и лечить антигипертоническими средствами? И какими именно, если давление то поднимается, то опускается по нескольку раз за день? Лучше лечить постоянно действующими средствами или средствами "скорой помощи", которые снизят давление только в данный момент?

     Примеры таких скачков давления:
     а) Во время сна или дневного отдыха АД 80/60, 90/60. Пульс 60-65.
     б) При перемене положения тела (медленно села на кровати) АД 140/90, пульс 80-85.
     в) Встала с постели - АД 150/95, пульс 90.
     г) Через 3-4 минуты (медленная ходьба, медленное одевание) без лекарств давление восстанавливается до 125/85, 120/80. Пульс 80.
     д) Во время мочеиспускания АД 150/120, пульс 95; во время акта дефекации АД 180/130, пульс 95-100. Через 3-5 минут без лекарств все восстанавливается.
     е) Если предстоит визит к врачу, сдача анализов, выход на улицу по делу - с утра начинается приступ пароксизмальной тахикардии (пульс до 130), повышение АД до 200/140. Такие приступы идут уже длительно и снимаются ТОЛЬКО лекарствами, причем "под язык". Такая же реакция при внезапном звонке, при эмоциональном разговоре, при внезапном страхе, при ожидании в очереди даже 10-12 минут.

     Если при всех этих случаях успеваю принять за 30-40 минут таблетку "Арифона", "Капроприла", "Анаприлина" и т.д., то цифры чуть ниже, но нормального АД нет все равно.

     Очень прошу ответить. Заранее благодарна!

     Инкогнито.

Ответ консультанта:

     Здравствуйте! Речь, скорее всего, идет о транзиторной артериальной гипертензии на выраженном невротическом фоне. Я бы посоветовал для начала "погасить" эмоциональную составляющую эпизодов повышения артериального давления, а затем уже решать вопрос о целесообразности приема антигипертензивных препаратов. Для этого подойдет "Сонапакс" в невысоких дозах (10 мг 2-3 раза в сутки), можно в сочетании с невысокими дозами антидепрессантов в течение 2-3-х месяцев, конечно, по согласованию с неврологом и под его наблюдением.

      Шляпников Кирилл Александрович, врач-невролог. Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 152-56-98, 151-20-15, 151-21-15. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru

Сейчас "Консультарий" включает 5 рассылок:     Психологический Консультарий
Вопросы и ответы по психологии.
Ведет Психологический центр на Пятницкой
    Секс, ложь и деньги. Психологические проблемы деловых взаимоотношений.
    Медицинский Консультарий
Вопросы на медицинские темы. Отвечают специалисты медицинского центра "Эхинацея".
    Консультарий - Салон Красоты
Уход за телом и волосами, о косметика, парфюмерия (выходит не регулярно).
    Консультарий
Базовая рассылка. Вопросы по всем остальным темам + избранные вопросы из других рассылок.
Чтобы подписаться, введите свой e-mail и нажмите "OK":
Подписался сам - подпиши друзей
Subscribe.Ru
Консультарий
Секс, ложь и деньги
Психологический Консультарий
Медицинский Консультарий
Консультарий - Салон Красоты
ИМ(с)Б Интернет для малого (и среднего) бизнеса
Застройщик



Вы можете задать вопрос из формы в Интернете или по e-mail: q@drvo.ru

ВНИМАНИЕ!

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1: Ваше письмо будет опубликовано! Если хотите сохранить анонимность, сделайте соотвествующие пометки.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 2: Возможности заочной консультации ограничены! Консультаныты не могут знать ВСЕХ Ваших обстоятельств. Бездумное использование заочных советов врача, психолога, строителя и т.п. может быть опасным!

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 3: Мы не можем гарантировать ответов на все вопросы, так же как не можем гарантировать сроков ответа. Если Ваш вопрос действительно важен, подумайте об очной консультации.




http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru
Отписаться
Убрать рекламу


В избранное