Уважаемый Кирилл Александрович!
Проконсультируйте, пожалуйста, по следующей проблеме. Мне 45 лет, и я страдаю патологической сонливостью, имеющей просто неконтролируемый характер. Я впадаю в какое-то пограничное состояние между сном и явью. Сознание периодически "всплывает", и я, в общем-то, осознаю свое состояние, но полностью управлять собой не могу. Я работаю аудитором (проверки финансов, бухгалтерия, налоги и пр.), то есть значительную часть времени занимает непосредственный контакт с персоналом клиента. Представьте себе картину, когда аудитор, за которого заплачено достаточно много, в процессе разговора засыпает. На этой почве уже имею проблемы с карьерой и зарплатой. Кроме того, я вожу машину, и уже были случаи, когда не удалось справиться с сонливостью и я "отключался" на несколько мгновений, пока, слава богу, без последствий. За рулем помогает бороться чувство опасности.
В молодости некоторая сонливость проявлялась, но это воспринималось как вполне здоровое желание вздремнуть после обеда. Сейчас это просто беда. Пытался установить какую-либо зависимость, т.к. это состояние возникает с некоторой достаточно постоянной периодичностью, и понял, что возникновение такого состояния связано с приемом пищи. Например, после обеда это начинается через 5-10-15 минут и длится примерно 1-1,5 часа. Достаточно в течение дня выпить чашку кофе или чая с сахаром - и минут через 20 "повело".
Дополнительно сообщаю, что в 16 лет переболел вирусным менингитом, что послужило освобождением от службы в армии с формулировкой "остаточные явления с диэнцефальными проявлениями", и еще имею избыточный вес.
Не связано ли это с недостаточным кровоснабжением мозга и, соответственно, кислородным голоданием, возникающим во время активного пищеварения, когда происходит отток крови к органам пищеварения (уж простите дилетанта)?
Можно ли решить эту проблему лекарственным путем, в частности попробовать "Болюсы Хуато"?
Есть возможность проконсультироваться в поликлинике УД Президента (Мичуринский проспект). К специалисту какого профиля следует обратиться?
С уважением
Сергей.
Ответ консультанта:
Здравствуйте! Думаю, речь идет о моносимптомной форме нарколепсии - патологической сонливости при поражении вещества головного мозга, окружающего Сильвиев водопровод (один из ликворных протоков). Это заболевание в Вашем случае является, скорее всего, следствием перенесенного вирусного менингита (повышение внутричерепного давления, медленные атрофические процессы и т.п.).
Занимаются этой проблемой неврологи. По результатам неврологического осмотра могут потребоваться электроэнцефалография, томография головного мозга, допплеровское исследование сосудов головного мозга. Лечение - медикаментозное (ноотропы, биостимуляторы, антидепрессанты стимулирующего действия, витамины). Так что рекомендую не откладывать Ваш визит к неврологу. Удачи!
Шляпников Кирилл Александрович, врач-невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru