Язва двенадцатиперстной кишки все еще дает о себе знать?
Вопрос читателя:
Уважаемая Антонина Александровна! Муж в течение 5-6 лет очень мучился язвой двенадцатиперстной кишки. В году бывало до 4 приступов.
Вот уже больше года язва вроде бы не беспокоит, но достаточно часто муж ощущает дискомфорт в области желудка. Он может пойти среди ночи на кухню, чтобы поесть. А по утрам, по его словам, он чувствует "заброс желчи в желудок". В таком случае он пытается хотя бы выпить воды.
И еще - в случае каких-либо неудобств в области желудка он очень любит принимать (как правило, на ночь) "Алмагель". Посоветуйте, как правильно организовать лечение в таком случае, правильно ли он себя ведет, надо ли что-нибудь принимать для профилактики, и что из лекарств вы порекомендуете.
Инкогнито
Ответ консультанта:
К сожалению, у Вашего мужа имеется клиника обострения язвенной болезни (даже если не увидели язву при ЭГДС). Я не знаю, проводили ли ему антихеликобактерную терапию язвенной болезни, если нет, то необходимо начать с этого.
Приведу наиболее радикальную схему:
1). Ингибитор протонной помпы (ИПП) - любой из ниже приведенных препаратов: "Омепразол" ("Лосек", "Омез"), "Лансопразол", "Пантопразол", "Рабепразол" ("Париет"), "Эзомепразол" ("Нексиум");
2). "Амоксициллин" 1000 мг 2 раза в день;
3) "Кларитромицин" 250-500 мг 2 раза в день, 7 дней.
Если же подобное лечение уже было, то необходимо продолжить прием антисекреторных препаратов (любой из пункта 1), а также принимать "Мотилиум" 10 мг 4 раза в день до еды 3-4 недели и использовать антациды ("Маалокс", "Тальцид", "Гелусил", "Альмагель" и др.) по требованию, т.е. при любом эпизоде изжоги или дискомфорта в эпигастрии, или постоянно.
Будьте здоровы.
Машарова Антонина Александровна, кандидат медицинских наук, доцент, врач-гастроэнтеролог. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru