Почтовая рассылка "ЗАСТРОЙЩИК"
Застройщик - рассылка для тех, кто занимается строительством и ремонтом по профессии, по велению сердца или в силу обстоятельств. Советы и технологии, новые материалы и решения. Информация от строительных фирм и строительных журналов.
Добрый день, уважаемая Антонина Александровна. При эхоскопии у меня обнаружили камни 7-9 мм в желчном пузыре. Гастроскопия показала, что в желудке присутствует избыток желчи. Камни меня пока не беспокоят.
Скажите, пожалуйста, что именно делать в моей ситуации. Если операцию, то какую? Стоит ли применять препараты "Лиобил" или "Липрахол"?
Сам я проживаю в городе Тирасполь, республика Молдова, ПМР. Медицина у нас оставляет желать лучшего. Если пойдет речь об операции, тогда сколько она будет стоить (в С.-Петербурге)?
Еще я читал концепцию Соломатова В.Г, где говорится, что для
устранения причины камней в желчном пузыре необходимо нормализовать деятельность гепатоцитов. Для этого необходимо нормализовать работу нервных центров, контролирующих работу печени и желчевыводящих путей. Где я могу провести данный курс лечения? Заранее благодарен.
Вадим
Ответ консультанта:
Уважаемый Вадим, оперативное лечение в настоящее время Вам не показано. В Вашей ситуации наиболее рациональным подходом будет провести еще одно обследование - рентгеноскопию желчного пузыря. Если камни окажутся рентгенонегативными (не видны при исследовании), то можно попробовать их растворить с помощью препаратов урсодеоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан). Если же камни ренгенпозитивные, то для Вас приемлема выжидательная тактика, поскольку нет признаков холецистита, отсутствуют приступы желчнокаменной болезни, и пока можно расценить Ваше состояние как "немое" камненосительство.
А сейчас Вам необходимо заняться профилактикой билиарного гастрита, поскольку Вы описываете эндоскопическую картину дуоденально-гастрального рефлюкса. Для этого, в первую очередь, нужно отрегулировать диетический режим - необходимо частое, дробное питание (5-6 раз в день, малыми порциями) и прием прокинетиков, лучше "Мотилиум" по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды и 4-й раз перед сном в течение 3-4 недель.
Принимать желчегонные препараты Вам не нужно, можно спровоцировать перемещение камней и вызвать колику. Кроме этого старайтесь избегать тяжелой физической работы, особенно с резкими подъемами тяжести, а также жирной, жареной пищи со специями.
Машарова Антонина Александровна, кандидат медицинских наук, доцент, врач гастроэнтеролог. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru