Почтовая рассылка "ЗАСТРОЙЩИК"
Застройщик - рассылка для тех, кто занимается строительством и ремонтом по профессии, по велению сердца или в силу обстоятельств. Советы и технологии, новые материалы и решения. Информация от строительных фирм и строительных журналов.
У трехлетнего сына приблизительно с года постоянные запоры
Вопрос читателя:
Здравствуйте, уважаемый Кирилл Александрович.
У моего трехлетнего сына приблизительно с года постоянные запоры. Дефекация у него происходит где-то раз в два-три дня. Раньше в кале иногда наблюдались кровавые прожилки. Дефекация проходила болезненно, а сейчас возникла психологическая боязнь (сын плачет и говорит, что не умеет какать). Ребенок получает сбалансированное питание, богатое клетчаткой (исключен пшеничный хлеб, сахар, картофель и т.д.). Дизбактериоз не выявлен. Ребенок находится под наблюдением врача-гомеопата, но лечение дает временный эффект.
Пожалуйста, посоветуйте, что нам предпринять, куда обратиться.
С уважением.
Екатерина
Ответ консультанта:
Здравствуйте!
Необходимо в первую очередь обследовать ребенка на наличие пороков развития кишечника. Бывают варианты удлиннения и патологического расширения, дивертикулы, перегибы кишечника. Для этого применяется рентгеновское исследование с введением контраста в клизме.
Кроме того нарушения стула могут быть обусловлены нарушением нервного обеспечения перистальтических движений кишечника. Это наблюдается при патологии спинного и/или головного мозга (в т.ч. родовая травма). Понадобится консультация невролога.
Возможны и ферментативные нарушения в кишечнике. Их можно обнаружить с помощью копрологического анализа кала.
Поэтому рекомендую:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. Рентгенологическое исследование кишечника
3. Консультация невролога (а лучше - еще и детского психолога)
4. Копрологический анализ
Лечение - в зависимости от результатов исследований. Будут трудности - пишите или приезжайте.
Шляпников Кирилл Александрович, врач невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM).
Владимирова Нина Петровна, врач педиатр, отоларинголог, рефлексотерапевт. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru
Трофические язвы на ногах
Вопрос читателя:
Здравствуйте, Кирилл Александрович!
Моя старшая сестра - женщина 65 лет с большим избыточным весом: при росте 167 см весит 140 кг. У нее постоянно воспалены ноги, часто открываются мокнущие, не заживающие раны. Цвет ног отдает синевой. Ноги очень болят, и она ходит с большим трудом. Считает, что причиной всему закупорка вен, периодически лежит в больнице, лечится сосудистыми препаратами: трентал, никотиновая кислота, анавенол и т.д. Но ей становится все хуже. Если раньше синела и мокла голень одной ноги, то теперь все переместилось и на стопы обеих ног. На диабет обследовалась, такой диагноз не ставят.
У нашего отца была аналогичная ситуация, но на фоне сахарного диабета; сначала ему ампутировали одну ногу, затем другую. Мы считали, что всему причина война, на Карельском фронте он отмораживал ноги. Сестре много раз советовали похудеть, но у нее не получается. А сейчас возникла реальная угроза остататься без ног, да еще с таким весом. Живет она в Краснодарском крае. Очень прошу, подскажите как избежать операции, и где подлечить сестру. Заранее благодарна.
Лидия
Ответ консультанта:
Здравствуйте!
То, что Вы описываете, похоже на трофические язвы. Эти язвы - следствие дефицита кровообращения в ногах на фоне венозной недостаточности. К мягким тканям ног в такой ситуации не поступает достаточного количества питательных веществ и кислорода, и поэтому появляются очаги некроза, превращающиеся в язвы. Если не помогают лекарства, необходимо получить консультацию сосудистых хирургов о возможности оперативного лечения вен (не ампутации, а сосудистой операции). Предварительно желательно сделать допплеровское исследование сосудов ног. Следите также за свертываемостью крови, т.к. ее повышение может вызывать закупорку вен и ухудшение состояния ног. Избыточный вес, боюсь, убрать будет невозможно, т.к. Ваша сестра не может активно двигаться. По крайней мере стоит ограничить муку, белую крупу, сахар, жир. Можно кушать свежие овощи, нежирное мясо, гречку, рыбу.
Удачи!
Шляпников Кирилл Александрович, врач невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru