Почтовая рассылка "ЗАСТРОЙЩИК"
Застройщик - рассылка для тех, кто занимается строительством и ремонтом по профессии, по велению сердца или в силу обстоятельств. Советы и технологии, новые материалы и решения. Информация от строительных фирм и строительных журналов.
У меня возникли проблемы с нервами (я так думаю). Выражается это не внешне, а внутренне. Обходила многих врачей. Сердце в порядке, нервопатолог проверил - в порядке. Пила барий и просвечивала желудок (желудок в порядке, только нервные спазмы обнаружились). Около месяца меня подташнивало (не зависимо от того, поела я или нет (сразу скажу, так как это первый вопрос - беременность исключена). Потом прошло.
Сейчас 3 ночи, не сплю. Пульс в области сердца стучит, аж "выпрыгивает" и иногда хватает спазм. Может есть какие-нибудь травки, что-ли (валерианку и настойку пиона уже пила), которые бы успокаивали нервы?
Инкогнито
Ответ консультанта:
Здравствуйте!
Состояние, которое Вы описываете, очень похоже на телесные симптомы тревоги и/или депрессии. Депрессия может быть скрытой, и в этом случае телесные симптомы могут быть более заметными, чем ее психические проявления.
Для выявления классической депрессии Американской Психиатрической Ассоциацией предложен следующий тест.
Отметьте имеющиеся у Вас симптомы из перечисленных ниже:
1. Подавленное настроение на протяжении большей части дня и почти каждый день (по свидетельству больного или его близких);
2. Выраженная утрата интересов или чувства удовольствия на протяжении большей части дня и почти каждый день;
3. Значительное снижение или увеличение веса (без соблюдение специальной диеты) либо снижение или повышение аппетита почти каждый день;
4. Бессонница или сонливость почти каждый день;
5. Психомоторное возбуждение или заторможенность почти каждый день;
6. Утомляемость или упадок сил почти каждый день;
7. Ощущение собственой бесполезности или необоснованные идеи виновности почти каждый день;
8. Снижение способности к мышлению, концентрации внимания и принятию решений почти каждый день;
9. Повторяющиеся мысли о смерти, суицидальные намерения без определенного плана, суицидальные попытки или планирование самоубийства.
При большой депрессии должны отмечаться не менее пяти из перечисленных симптомов одновременно, на протяжении двух недель или более, причем эти симптомы не должны быть характерными чертами личности больного. Одним из симптомов должно быть подавленное настроение или утрата интересов либо чувства удовольствия.
При малой депрессии - подавленное настроение и еще два любых из перечисленных симптомов.
Диагностика маскированной депрессии (а у Вас, скорее всего именно такая) бывает весьма трудной. Прежде чем диагноз будет установлен, больной проделывает долгий путь по врачам различных специальностей, предъявляя жалобы на боли и неприятные ощущения в животе, запоры или понос, головную боль и головокружение, слабость, потерю аппетита, боли в спине или в половине лица, расстройства тактильной, болевой или температурной чувствительности, кожный зуд, экзему, перепады артериального давления и сердцебиение. Проводится масса исследований, которые выявляют либо норму, либо несоответствие жалоб больного клиническим проявлениям соматической болезни. Лечение, назначенное по поводу соматических расстройств, при депрессии не достигает цели.
Не секрет, что больным маскированной депрессией подчас выполняются операции, на которых не выявляется какой-либо хирургической патологии. Невысокий уровень диагностики маскированной депрессии врачами общей практики иногда удлиняет путь такого больного до действительно нужного ему специалиста до 10-15 лет.
Не теряйте время, обратитесь к психотерапевту! Удачи!
Шляпников Кирилл Александрович, врач невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru
Выпуск N 49
На фоне острой инфекции обострился хронический инфекционный процесс, локализующийся в рото- и/или носоглотке...
Вопрос читателя:
Здравствуйте!
Моему сыну 7 лет. Недавно он переболел: пять дней держалась температура 39,8, было довольно сложно ее сбить, очень покраснел один глаз и по этой же стороне напухли лимфоузлы: подчелюстной (размером с перепелиное яйцо) и небольшой шарик за ухом. Лечащий педиатр прописала суспензию "Ориприм".
Через 9 дней после начала болезни она нас выписала в школу (лимфоузлы уменьшились, но не до прежнего размера, небольшое воспаление глаза осталось). А через четыре дня поднялась температура 37,4 в течение всего дня, опять повторилась картина с лимфоузлами (мне кажется, они стали даже немного больше чем в предыдущий раз). Педиатр выписала нам флемоксин, вот
сейчас принимаем уже четвертый день. Температуры нет, кашля, насморка нет и не было в течение всей болезни. Но лимфоузлы в прежнем состоянии (носим
шарфик на шее по совету врача), и это меня беспокоит. Что посоветуете?
У Вашего сына на фоне острой инфекции обострился хронический инфекционный процесс, локализующийся в рото- и/или носоглотке. Возможен респираторный хламидиоз, обострение которого было спровоцировано вирусной инфекцией.
Обследуйте ребенка на предмет хронической инфекции (мазок из рото- и носоглотки, ПЦР). Обратитесь к отоларингологу.
Владимирова Нина Петровна, врач педиатр, отоларинголог, рефлексотерапевт. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru