Рассылка закрыта
При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Школа своего Здоровья" на которую и рекомендуем вам подписаться.
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
Медицина для чайников и не совсем
Медицина для чайников и не совсем. |
|
Выпуск 12 (№1 за 06.10.00 - 12.11.00). |
|
| Добрый день, уважаемые читатели, здоровья всем нам! | |
| С прошедшим праздиком! | |
| Новости: | |
| Новость первая: 1 ноября нас перевели в категорию "серебряные рассылки", теперь еще больше людей узнают о нас, надеюсь, рассылка эта будет им полезна. | |
| Новость вторая: Я получил очень много писем с различными просьбами и предложениями; если я кому-то не отвечу лично, значит я напишу об этой теме в рассылке, тем более, что вопросы некоторых читателей совпадают, а некоторые проблемы настолько часто встречаются, что о них просто грех не написать в рассылке. В любом случае я благодарен каждому, написавшему мне письмо. | |
| Новость третья, вытекающая из новости второй: рассылка будет выходить 3 раза в неделю (столько вопросов, было бы очень не тактично заставлять уважаемых читателей долго ждать). Один из выпусков будет иммунолого-микробиолого-ревматологического характера, другой - по Вашим письмам, третий.... посмотрим. | |
| Новость четвертая: Это даже не новость... а так, скорее пожелание... подписываться на выпуски рассылки в формате HTML... я безусловно уважаю Ваш выбор, уважаемые читатели... По своей наивности я не просматривал, как получаются текстовые выпуски.... и тут на днях к удивлению обнаружил, чито часть текстовых выпусков написана по русски латинскими буквами... Впредь постараюсь быть внимательнее и не допускать подобных ошибок. | |
| Предупреждение: | |
| Выпуск носит просветительский характер. Я могу что-то и посоветовать, но это будет только мой совет, моя точка зрения. Свою точку зрения я поясняю, Вы можете с ней согласиться или не согласиться (в последнем случае было бы интересно познакомиться с Вашей точкой зрения - можете высказать по почте все, что думаете обо мне, только не в очень обидных выражениях (шучу), и мы смогли бы всместе прийти к какому-нибудь выводу). Я не несу никакой ответственности за то лечение, которое Вы предпринимаете, и не ставлю диагнозов. | |
| Собственно выпуск: | |
| Я уже совсем хотел было закончить свое повествование о герпес-вирусной инфекции, но получил письмо от одной из читательниц следующего содержания: | |
| Здравствуйте, у моего сына 2 года в крови обнаружили вирус Эпштейн-Барра. Я Вас очень прошу написать об этом вирусе, ничего не могу найти подробное о нем. Страшно. | |
Определение: |
|
| Вирус Эпштейн-Барра относится к группе вирусов герпеса. Селится он в основном в эпителиальных клетках носоглотки и в В-лимфоцитах (разновидность лейкоцитов - белых клеток крови). | |
| Как много людей заражено этим вирусом? | |
| 1. В развивающихся странах практически у каждого ребенка, достигшего пятилетнего возраста, выявляются антитела к этому вирусу. | |
| 2. В развитых странах инфицированность носит менее широкий характер: | |
| - антитела выявляются у 50% выпускников средних школ, | |
| - к сорока годам антитела к этому вирусу появляются у 90% людей. | |
Как происходит заражение? |
|
| 1. Со слюной, например, при поцелуях. | |
| 2. При переливании крови. | |
| 3. Половой путь. | |
| 3. Распространение вируса через предметы обихода или воздушно-капельным путем маловероятно, но в некоторых руководствах указывается на то, что инфекция все же передается воздушно-капельным путем. | |
| Что происходит с инфицированным человеком? | |
| 1. В раннем возрасте инфекция протекает либо бессимптомно, либо в стертой форме. | |
| 2. Если заражение вирусом Эпштейн-Барра происходит в подростковом или более старшем возрасте, то инфекция может протекать бессимптомно или разовьется заболевание под названием "инфекционный мононуклеоз". | |
| 3. Значительно реже встречается хронический мононуклеоз. | |
| 4. Вирус Эпштей-Барра может принимать участие в развитии некоторых опухолей: африканская форма лимфомы Беркетта, карцинома носоглотки у мужчин некоторых этнических групп Южного Китая, саркома Капоши у людей со СПИДом. | |
| Опухолевые заболевания, вызванные вирусом Эпштейн-Барр встречаются не очень часто. Для их развития нужно иметь генетическую предрасположенность или выраженное иммунодефицитное состояние, хотя они могут возникать и в иных случаях... | |
Инфекционный мононуклеоз? В чем он проявляется? |
|
| Инкубационный период (то есть промежуток времени от заражения вирусом до появления признаков заболевания) 4 - 8 недель. | |
| Сначала появляются продромальные симптомы (то есть такие симптомы, которые характерны для многих заболеваний, неспецифические; по этим симптомам нельзя поставить диагноз, они могут появляться в начале многих заболеваний): недомогание, отсутствие аппетита, познабливание. | |
| Через 2 - 4 дня развивается сильный фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки), повышается температура тела (к концу дня температура может достигать 39 - 40 градусов), увеличиваются лимфатические узлы. У половины больных немного увеличивается печень и селезенка (селезенка может увеличиться значительно). У 5% больных появляется сыпь, похожая на сыпь при скарлатине. | |
| Фарингит длится 5-7 дней, лихорадка может сохраняться в 2 раза дольше. Довольно длительное время могут сохраняться слабость и недомогание (3-4 недели), слабость может присутствовать и дольше (до нескольких месяцев) - это происходит в случае, если заболевание протекало подостро (симптомы были не ярко выражены: не было высокой температуры, сильного фарингита). | |
| Иногда (довольно редко) заболевание протекает в форме хронического мононуклеоза. Основная жалоба - постоянная слабость. | |
Какие осложнения могут возникать при инфекционном мононуклеозе? |
|
| Осложнения при инфекционном мононуклеозе возникают не часто, но могут быть довольно серьезными. Их не нужно пугаться, но о них нужно знать, чтобы вовремя их предупредить. | |
| Гематологические осложнения (осложнения на кровь, если так можно выразиться): | |
| - аутоиммунная гемолитическая анемия (антитела разрушаются красные кровяные тельца - эритроциты) | |
| - тромбоцитопения (в крови уменьшается содержание тромбоцитов, тромбоциты принимают участие в свертывании крови при кровотечениях, тем самым предотвращая сильную кровопотерю) - вывод, при порезах, травмах могут быть сильные кровотечения. | |
| - гранулоцитопения (в крови уменьшается содержание одного из видов лейкоцитов). | |
| Вывод: необходим контроль состава крови (сколько каких клеток в крови), то есть нужно сдавать кровь на анализы, чтобы вовремя определить, какие нарушения произошли и вовремя начать их исправлять. | |
| Разрыв селезенки. | |
| При разрыве селезенки появляются сильные боли в животе! Если появились такие боли, нужно обязательно обратиться к врачу, так как при разрыве селезенки начинается сильное кровотечение в брюшную полость, которое само не остановится! Срочно нужно вызывать скорую!!!! Опасно для жизни!!! | |
| Неврологические осложнения (осложнения на нервную систему). | |
| - энцефалит (воспаление головного мозга), могут быть осложнения со стороны мозжечка (пошатывающаяся походка), | |
| - судороги | |
| - психоз | |
| В 85% случаев если осложнения со стороны нервной системы появляются, то они проходят самостоятельно, но в любом случае хорошо бы проконсультироваться у невропатолога. | |
| Осложнения со стороны печени: | |
| гепатит | |
| необходим контроль за функцией печени: хорошо бы сдать анализ крови на трансаминазы (это ферменты печени, при гепатитах ткань печени разрушается и ферменты выходят в кровь, их содержание повышается). | |
| Кардиологические осложнения: | |
| - миокардит (воспаление сердечной мышцы - миокарда), | |
| - перикардит (воспаление сердечной сорочки, в которую одето сердце, то есть его оболочки - перикарда). | |
| Осложнения со стороны легких: | |
| может развиться пневмония. | |
| Как лечится инфекциооный мононуклеоз? | |
| Данные о том, что можно вылечиться от вируса Эпштей-Барр мне не известны. Лечение в основном направлено на то, чтобы уменьшить симптомы заболевания (очень высокая температура - сбить ее (но только если очень высокая температура, больше 39 градусов, если она 37-38 градусов, то ее лучше не сбивать, это защитная реакция организма). С вирусом организм справляется сам, ему только нужно предоставить соответствующие условия. Полного излечения, то есть освобождения от вируса не происходит. | |
| Рекомендуется постельный режим, особенно, если заболевание протекает тяжело. | |
| Хотя разрыв селезенки встречается не часто, но осложнение это довольно серьезное (мало того, что очень неприятное, но еще и опасное для жизни, если вовремя не обратиться к врачу), поэтому в течение 6-8 недель после начала заболевания рекомендуется воздерживаться от занятий спортом. | |
| Как скоро после начала заболевания можно возвращаться к работе, учебе? | |
| Если заболевание протекает легко, то можно не ограничивать повседневную активность. При тяжелых, затяжных формах больные могут не возращаться к работе в течение нескольких месяцев. Слабость и недомогание могут сохраняться длительное время, но этого не нужно бояться. | |
Так что же делать? |
|
| 1. Не пугаться. Заболевания как такового может не быть, то есть не быть ярко выраженной симптоматики. | |
| 2. Если развился инфекциооный мононуклеоз, нужно обязательно обратиться к врачу. Нужно постоянно помнить об осложнениях, которые могут возникнуть в течение или после болезни. Возникли - устранить их. | |
| 3. Нужно помнить, что от вируса Эпштейн-Барр организм полностью не избавится. Заболевание прошло, а вирус остался и тихонечко сидит. Ослабла иммунная система - будут всякие неприятности (хронические формы заболевания, опухолевые). Если иммунитет понижен, заболевание протекает тяжелее, чем у людей с нормальным иммунитетом. Это нужно помнить на будущее человеку, который инфицирован этим вирусом. | |
| Медицинский юмор: | |
| Объявление: "Пьянство, курение, лишний вес. Круглосуточно. Тел. 222-55-58." | |
| Наши друзья: | |
| Не
забывайте заходить на Страничку
Клинического иммунолога http://ilya-yu.narod.ru
Страничка предназначена для врачей и
студентов, а также для всех тех, кого волнует
собственное здоровье (специальный
адаптированный раздел). Свои замечания, предложения, темы для выпусков, медицинский юмор и вопросы присылайте по адресу immunology@inbox.ru. С уважением, ilya-yu |
|
|
http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru |
| В избранное | ||
