Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Астма-Шанс

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Главное - здоровье!" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Ноябрь 2004   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
11.11.2004
00:34:21
11:09:01
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Автор
Алексей Николаевич Тихон

Статистика

1.195 подписчиков
-4 за неделю
←   Все выпуски   →

Записки астматика


Информационный Канал Subscribe.Ru

 Записки астматика

 http://astmachance.narod.ru  
 выпуск от 18.11.04  

 

 Хочу консилиум.

Павел из прошлого выпуска прислал пояснения.

Здравствуйте, Алексей!
Сегодня увидел опубликованным своё письмо. Сразу отвечаю по сути Ваших замечаний и вопросов.
1. E-mail: drsilver@yandex.ru. Адрес, не вставил в текст предыдущего письма т.к. думал, что отвечая на письмо, адрес уже имеется при его получении. Хотя можно было бы догадаться по аналогичным Вашим призывам к другим подписчикам.
2. Регион: Подмосковье.
3. Формотерол - ингаляционный бронхолитик. Все тот же представитель группы альфа-2-симпатомиметиков (или альфа-2 -адремномиметиков, адреностимуляторов).

...миметик- это препарат, стимулирующий какую-то группу рецепторов (чаще всего речь идет о рецепторах вегетативной (симпатической или парасимпатической) нервной системы).

Ладно, не буду углубляться в дебри. Показания, противопоказания и осложнения такие же как и у остальных ему аналогичных препаратов (беротек и т.п.). Единственное отличие .- действует в среднем около 12 часов. Так как появился сравнительно недавно (несколько лет) и ещё активно так не назначается, то стоит существенно дороже. Формотерол - название международное. Одно из торговых названий - Форадил. Есть и ряд других торговых названий.

Их можно найти в справочниках типа VIDAL или в сети.. 

Зачастую выпускается и в комбинированных препаратах (вместе с ингаляционными кортикостероидами) -удобнее принимать. Подобные комбинированные препараты в России видел только у больных, имеющих родственников в Европе. Возможно появляются и у нас.

4. Беклазон - ингаляционный кортикостероид. Международное название (действующее вещество) - бекламетазона дипропионат. В отличие от Бекотида (то же действующее начало), который у нас в России имеется толко в дозировке по 50 мкг в 1 дозе, выпускается в 3-х вариантах: по 50, 100 и 250 мкг в одном "пшике". Что гораздо удобнее. И проще добрать
нужную суточную дозу, чем бекотидом. А оптимальная доза может быть от 200 до 2000 мкг в сутки. Не сложно подсчитать, что даже для 400 мкг/сут Бекотидом (50мкг в дозе) надо сделать 8 вдохов в сутки. 

Принимают ингаляционные кортикостероиды минут через 10-15-20 после ингаляционных бронхолитиков. Почему? Просто к этому времени просвет бронхов расширяется (начинает действовать бронхолитик) и препарат (кортикостероид) попадает в как можно глубже ( в мелкие бронхи). Современные ингаляционные кортикостероиды разработаны таким образом, что имеют сродство (тропность) к легочной ткани и надо очень сильно превысить их дозу. Чтобы достичь генерализованного (системного). В отличие от гормонов (кортикостероидов) принимаемых внутрь или в инъекциях. 

Но последние (системные) тоже необходимы. Либо в случаях, когда ингаляционных гормонов не хватает, либо при обострениях, когда большое количество слизи и спазмированные бронхи не позволяют ингалируемому препарату попасть куда следует.. 
Есть и много других ингаляционных кортикостероидов (кроме беклометазна дипрпионата) . Они также приемлемы. Но зачастую дороже.  Не очень хочется часто упоминать фирменные названия, а то буду выступать в качестве бесплатного рекламного приложения. К тому же, очень часто, назначая препараты приходится учитывать покупательскую способность пациентов. Это касается не только больных с астмой. 

Ведь достаточно зайти в любую аптеку и пробежаться глазом по витринам, то можно увидеть, что один и тот же препарат, но представленный на витрине в 3-4-5-6 различных фирменных наименованиях может различаться по стоимости буквально в 5-6-10 раз. Мне правда могут возразить, что существует и проблема "дженериков" (аналогов). Но бабушке, получающей 1000-1500 руб. проще купить отечественный аспирин за 10 руб. ,чем  тромбо-Асс за 200 руб. (а действующее вещество ведь одно и то же - ацетилсалициловая кислота).

... Остапа понесло. Извините. На сём заканчиваю.Удачи.

Павел.

 

Спасибо, Павел, за пояснения.

А что могут сказать другие врачи, целители  по поводу рецепта Павла? Хочу консилиум.:)

  По-прежнему  жду писем от читателей о количестве дыханий в минуту. Жду.

 Пишите о своем опыте. Не жалейте себя. 

автор рассылки -

Тихонов Алексей.

astmachance@narod.ru

**************  Вопросы и обращения к  врачам ****************************************

Помогите составить список вредоносности всех ныне практикуемых противоастматических препаратов!( в порядке нарастания вреда)

Какова ваша  ответственность, если лечение будет не удачным?
************************************************************************

Не забывайте в письмах( в теле письма) указывать свой эл.ящик и город.  Если нет однозначного запрета на публикацию письма или его фрагмента, публикую по своему усмотрению.

 Архив рассылки
 
 

 Автор рассылки -Тихонов Алексей

astmachance@narod.ru

http://subscribe.ru/
http://subscribe.ru/feedback/		 Подписан адрес:
Код этой рассылки: science.health.astmachance		 Отписаться
В избранное