Лечение заболеваний сосудов, сердца и кровеносной системы Признаки варикоцеле у мужчин
Варикоцеле симптомы могут обнаружиться не сразу. Варикозное расширение вен яичка угрозы для жизни пациента не представляет. Лечение может быть назначено в случае бесплодия, постоянных болей и эстетического дефекта.
Причиной мужского бесплодия и неприятных ощущений в паху может стать варикоцеле, которое проявляется в виде варикозного расширения вен, расположенных в области яичка и семенного канатика. Его характерной особенностью
является не работающие или работающие не в полную силу клапаны, находящиеся в венах. Варикоцеле симптомы, которого могут обнаружиться не сразу, вполне успешно на сегодняшний день удается лечить.
Признаки заболевания можно наблюдать, когда мужчина находиться в вертикальном положении либо испытывает сильные физические нагрузки. В это время происходит усиление притока крови в паховую область, но ее отток несколько затруднен.
Чаще всего варикоцеле страдают 35 % мужчин репродуктивного возраста, и обнаруживается оно после ультразвукового обследования. Максимальное количество патологии приходится на период полового созревания юноши и составляет около 20%. Как правило, заболевание начинает прогрессировать с левой стороны (80%), но может быть выявлено и справа. Данная особенность объясняется спецификой впадения вен с каждой стороны. Еще реже может встречаться двустороннее варикоцеле (2-12%).
Классификация заболевания
Варикозное расширение вен яичка и семенного канатика угрозы жизни для пациента не представляет. Лечение заболевания может быть назначено в случае бесплодия или если возникшие симптомы не дают возможности вести привычный образ жизни. Варикоцеле имеет несколько этапов развития:
1 стадия. Варикозное расширение определяется у больного пальпаторно в момент пробы Вальсавы (натуживания). Структурные изменения яичка отсутствуют.
2 стадия. Расширения вен на данном этапе уже видны при визуальном осмотре. Размер и структура яичка без изменений. Допускается назначение операции.
3 стадия. Вены приобретают форму виноградной кисти, происходит уменьшение размера яичка и на ощупь оно становится мягким. Лечение варикоцеле возможно только при назначении операции.
Основные симптомы
Признаки варикоцеле имеют прямую зависимость от состояния вен. На первой стадии симптомы в большинстве случаев не проявляются и лечение не назначается. На этом этапе заболевание обнаруживается случайно. Врачом варикоцеле определяется только после пробы Вальсальвы в вертикальном положении, а при переходе больного в горизонтальное положение вены спадаются и вновь становятся не заметными.
Вовремя необнаруженные симптомы варикоцеле, не назначенное лечение и не выясненные причины возникновения патологии становятся закономерным следствием появления второй стадии. Происходит сильное расширение вен, и они спускаются гроздью в нижней части яичка. Врачебный осмотр выявляет его ассиметрию.
Со стороны увеличения вен может отмечаться опущение яичка, вследствие чего отвисает та же сторона мошонки. Симптомы заболевания проявляются в виде периодических болей, степень которых может быть различной и зависеть от интенсивности ходьбы. Некоторые больные жалуются на чувство жжения в мошонке, усиление потоотделения и не редки случаи снижения половой функции.
Признаки третьей стадии варикоцеле проявляются сильными болевыми ощущениями, которые носят постоянный характер независимо от степени нагрузки организма. За счет сильно свисающих гроздей вен размер мошонки сильно увеличивается. Лечение требует хирургического вмешательства, поскольку происходит нарушения сперматогенеза. Атрофия яичка происходит достаточно редко.
Лечение
Если симптомы варикоцеле не проявляются, то многие пациенты считают, что лечить обнаруженную патологию не имеет смысла. Однако врачи с таким доводами соглашаться не спешат. Лечение заболевания нужно в следующих случаях:
Мужское бесплодие.
Присутствие постоянных болей и чувства жжения в области яичка.
Эстетический дефект.
В настоящее время самыми эффективными способами лечения варикоцеле яичка считаются операции:
Иссечение вен. При операции проводится удаление вены.
Поднятие яичка. Проведение операции направлено на улучшение оттока крови.
Кроме того, не допускается запущенная форма варикоцеле у детей и подростков. Как только обнаружены первые признаки заболевания, нельзя допустить снижения статуса фертильности. Поэтому лечение должно быть назначено незамедлительно.