Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, у меня болят пятки, не могу толком ходить. Судя по всему, это шпоры. Уже все перепробовала. Как с ними можно бороться?
С благодарностью,
ваш постоянный читатель.
Ответ консультанта:
Здравствуйте!
Боли в пятках и шпоры обычно бывают связаны с перегрузкой и микротравмами места прикрепления к пяточной кости одной из мощных связок стопы - подошвенного апоневроза. Подошвенный апоневроз удерживает стопу от распластывания, а перегрузка его бывает обусловлена слабостью малоберцовых мышц, плоскостопием и/или смещением центра тяжести тела вперед, избыточным весом. Вам стоит прибегнуть к ношению ортопедических стелек, а при наличии болей внизу поясницы пройти курс мануальной терапии - это позволит разгрузить своды стоп. Если этих мер будет недостаточно, можно прибегнуть к местному введению лекарств, например "Алфлутопа".
Шляпников Кирилл Александрович, врач-невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru
Является ли грыжа диска причиной того, что мама не может ходить?
Вопрос читателя:
Здравствуйте! Позвольте задать Вам следующий вопрос. Моя мама, ей 68 лет, с начала мая этого года мучается жуткой болью, которая началась как банальный радикулит, а через две недели она не смогла встать с постели и не встает до сих пор. Рентген и МРТ пояснично-крестцового отдела показали остеохондроз L5, L7, и МРТ дополнительно показала небольшую грыжу 2,6. Подскажите, пожалуйста, является ли такая грыжа причиной того, что мама не может ходить?
Кроме того, у нее сильная, нестерпимая боль в щиколотке правой ноги. Врачи в поликлинике говорят, что госпитализация не поможет, т.к. у мамы в прошлом была операция по поводу онкологии и никакие физиотерапевтические процедуры ей не показаны. Прописывают только обезболивающие уколы. Скажите, пожалуйста, действительно ли это так? Я слышала, что массаж и магниты возможны для применения. Также хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу уколов "Трамал" - как долго их можно колоть? Мы уже три пачки прокололи. Заранее благодарна,
Татьяна.
Ответ консультанта:
Здравствуйте, Татьяна! Что касается грыжи диска, то играет роль не ее размер, а направление выпячивания. Например, такую симптоматику, как у Вашей мамы, может давать даже небольшая грыжа диска, выходящая точно в межпозвонковое отверстие и сдавливающая спинномозговой корешок. "Трамал" не лечит данное состояние, а лишь временно уменьшает боль. Необходима массивная противовоспалительная терапия, диуретики, сосудистые препараты (все это можно делать и в стационаре, и дома). Другое дело, что в данной ситуации необходимо исключить метастазы в позвоночник и пояснично-крестцовое сплетение. С уважением,
Иванов Дмитрий Александрович, врач-невролог, врач мануальной терапии. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1: Ваше письмо будет опубликовано! Если хотите сохранить анонимность, сделайте соотвествующие пометки.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 2: Возможности заочной консультации ограничены! Консультаныты не могут знать ВСЕХ Ваших обстоятельств. Бездумное использование заочных советов врача, психолога, строителя и т.п. может быть опасным!
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 3: Мы не можем гарантировать ответов на все вопросы, так же как не можем гарантировать сроков ответа. Если Ваш вопрос действительно важен, подумайте об очной консультации.