Родителям советуют: И. Н. Захарова, доктор медицинских наук, профессор А. Л. Заплатников, доктор медицинских наук, профессор.
Повышение температуры у детей — один из наиболее частых поводов для обращения за медицинской помощью. У здорового ребенка температура тела может варьировать от 36,6 до 36,9 Со.
Для здорового человека характерны суточные колебания температуры. Минимальная температура определяется в 4–5 часов утра, максимальная — в 17–19 часов.
Чаше всего повышение температуры тела у ребенка наблюдается в результате острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Нередко при этом необоснованно и бесконтрольно используются различные жаропонижающие препараты. Следует помнить, что уровень температуры тела в пределах 38–38,5 Со на фоне ОРВИ при отсутствии ухудшения самочувствия ребенка не требует жаропонижающей терапии. Повышение
температуры тела активирует обменные процессы, иммунитет, функции нервной и эндокринной системы. В то же время, из-за возможности развития осложнений на фоне высокой температуры, некоторые дети нуждаются в ее снижении, даже при меньших значениях.
Каковы общие мероприятия при жаре и боли у детей?
1. В случае ухудшения самочувствия ребенка, при температуре выше 38–38,5 Со, необходим постельный режим, несоблюдение которого может привести к нарушению деятельности сердечно-сосудистой и дыхательных систем.
2. Показано обильное теплое питье для обеспечения повышенной теплоотдачи за счет обильного потения (клюквенный морс, компот из сухофруктов, чай с малиной, медом, отвар шиповника, липы).
3. Кормить ребенка нужно в зависимости от аппетита: нельзя заставлять ребенка есть, если он не хочет. Рекомендуется преимущественно углеводистая пища (фрукты, ягоды, овощи, каши). Ввиду возможной плохой переносимости коровьего молока на высоте болезненного состояния необходимо ограничить его прием.
4. Рекомендуется прием аскорбиновой кислоты (возрастную норму можно увеличить вдвое). В настоящее время доказано, что прием больших доз витамина С сокращает продолжительность заболевания и уменьшает интенсивность симптомов простуды в среднем на 23 %.
5. Необходимо следить за регулярным стулом (можно сделать очистительную клизму водой комнатной температуры).
6. Если ребенок при высокой температуре жалуется на ощущение холода, его надо согреть, укрыв одеялом; в случае ощущения жара его нужно освободить от лишней одежды, переодеть в сухое хлопчатобумажное белье и не накрывать одеялом.
7. Для усиления теплоотдачи ребенка можно раздеть и провести обтирание водой комнатной температуры. Нет смысла обтирать ребенка водкой или ледяной водой, так как резкое снижение температуры тела приводит к спазму сосудов и уменьшению теплоотдачи. Эффективным бывает обертывание тела во влажную прохладную простыню. На лоб ребенка можно положить смоченную в холодной воде салфетку, сложенную в 5–10 слоев, часто ее меняя. В тяжелых случаях, при повышении температуры до 40 Со и выше, попеременно на голову ребенка
кладут завернутый в полотенце (толщина не менее 2 см) пузырь со льдом, или на место проекции крупных сосудов шеи — небольшие пузырьки с холодной водой.
Когда всем родным и знакомым стало очевидно, что у меня скоро будет второй ребенок, они, конечно, радовались за нас с мужем, но сколько же раз я слышала сочувствующие и недоумевающие фразы: «Двое детей - это же так сложно?! Зачем вам все это?» «Как вы будете справляться с двумя детьми? Понимаете, во что влезаете?» Впору было или возгордиться, вообразив себя матерью-героиней, или просто испугаться и впасть в депрессию. Ни того, ни другого не произошло. Я просто мама двоих детей - чему несказанно рада.
Однако, анализируя опыт своих друзей, знакомых и свой собственный, я задумываюсь: насколько сложно решиться на второго ребенка? Действительно ли рождение еще одного малыша сильно усложняет жизнь?
Я всегда считала, что в семье должно быть двое детей. Однако после рождения первенца как-то все время отодвигала решение вопроса о втором ребенке на «потом, когда-нибудь обязательно». Впервые я всерьез захотела снова стать мамой, когда моему старшему исполнилось года два. Помню, сильно опаздывала на встречу, вбежала в метро, встала в очередь за проездным - толкотня, шум, час пик, все раздражены. Стоя в очереди, обратила внимание на женщину с двумя детьми: мальчиком лет четырех и девочкой годика
полтора - не больше. Мальчик прошел через контроль, а мама отстала с младшей. Малыш стал метаться, кричать, девочка капризничала и плакала, женщина нервничала, у нее еще и сумка была большая в руках, все их толкали... Короче, кошмар, хорошо знакомый всем родителям маленьких детей, способный вызвать сочувствие, а я смотрю на детишек, они оба светленькие, на маму похожие, трогательные... И мне вдруг так захотелось второго ребенка! Вот ведь странно, правда? С этого момента у меня начал развиваться комплекс
неполноценности: я стала завидовать родителям с двумя детьми, болезненно реагировать на разговоры о втором ребенке с родными и друзьями. От многих знакомых слышала похожие рассказы: именно наблюдая за родителями, у которых двое детей, они вдруг отчетливо понимали, что хотят еще одного малыша. К сожалению, одного желания мало - для окончательного решения и осуществления мечты должны совпасть несколько факторов. Между моим желанием и его осуществлением прошло почти полтора года. От знакомых мам я часто слышу рассуждения,
что, если решаться и выбирать, никогда не получится. Кстати, в 50% случаев второго ребенка планируют, а в оставшихся 50% он получается «случайно», о чем, кстати, никто из родителей потом не жалеет.
Пять причин пополнить семью
Наиболее распространенная причина - желание, чтобы у первенца был товарищ, еще один близкий человек. Думая о втором ребенке, родители мечтают, как дети будут играть вместе, помогать друг другу, поверять тайны. Кроме того, взрослые понимают, что они не вечные и все в жизни может случиться, а брат и сестра - это здорово. Они всегда поддержат друг друга, даже если и не станут закадычными друзьями.
Иногда родителям так понравился период младенчества, что они начинают скучать по детским умильным гримаскам и жестам. Второй ребенок для них - возможность еще раз пережить эти счастливые моменты: малыш так трогательно потягивается и зевает, такая радость - видеть его первую улыбку, наблюдать, как он постепенно знакомится с окружающим миром. И вообще - так приятно опять покупать распашонки и погремушки!
Хотя не все признаются в подобных мыслях, но очень многие задумываются о том, что, если, не дай Бог, что-то случится с одним ребенком, существование второго поддержит, поможет пережить горе. Возможно, кому-то эти мысли покажутся страшными и циничными, но для большинства мам они занимают не последнее место среди аргументов «за».
Очень часто появление второго ребенка связано со вступлением женщины в повторный брак - хочется иметь общего ребенка с любимым человеком.
Бывает, что рождение второго ребенка - это попытка что-то исправить переиграть, не допустить ошибок, как с первым. Например, по-другому вести себя во время беременности, по-другому воспитывать малыша или даже купить ему то, что не смогли купить старшему.
Все перечисленные факторы в той или иной степени влияют на принятие окончательного решения, но все-таки основным аргументом является просто ЖЕЛАНИЕ ИМЕТЬ ЕЩЕ ОДНОГО РЕБЕНКА. И обычно это желание присутствует в сознании женщины еще задолго до рождения у нее первого малыша. А наличие или отсутствие у родителей собственных родных братьев и сестер, как правило, не влияет на их решение снова стать родителями - и те, у кого были брат (сестра), и те, у кого их не было, могут и очень хотеть
завести второго ребенка, и быть категорически против его рождения.