Эндометриоз в шутку называют болезнью теорий, потому что его причины до конца не ясны. И хотя у врачей сегодня есть несколько ведущих версий, на сто процентов ни одна из них не подтверждена.

Но это не значит, что женщинам, столкнувшимся с заболеванием, нельзя помочь.

Наш эксперт – руководитель отделения репродукции МОНИИАГ, доктор медицинских наук, профессор Ксения Краснопольская.

Цена успеха

Раньше считалось, что эндометриозом страдают в основном представительницы неблагополучных социальных слоёв. Сейчас у специалистов другое мнение: это болезнь активных, деловых дам.

По данным статистики, эндометриоз есть у 176 миллионов женщин в возрасте от 15 до 49 лет. Причём это самая активная часть прекрасной половины человечества.

Современные женщины поздно и мало рожают. У них в среднем за жизнь бывает 400–600 менструальных циклов, что ещё столетие назад было немыслимо. А одна из ведущих причин развития эндометриоза – это обратный заброс крови в брюшную полость во время менструации.

Важные признаки

Среди наиболее распространённых симптомов эндометриоза – хроническая боль внизу живота, болезненные менструации, нестабильный характер выделений, неприятные ощущения во время секса. Случайные и короткие по длительности боли со временем перерастают в хронические. При этом их интенсивность может не соответствовать тяжести процесса.

Хроническая боль изматывает, поэтому многие женщины, страдающие эндометриозом, не понаслышке знают о том, что такое нервный срыв. У них формируется так называемое болевое поведение.

Но самая большая проблема – развивающееся на фоне эндометриоза бесплодие. У многих женщин оно является основным признаком болезни, при этом другие симп­томы могут не проявляться вообще. По статистике, эндометриоз обнаруживают у 30–40% тех, чьи попытки забеременеть заканчиваются неудачей.

К врачу не спешим

Избежать таких тяжёлых последствий эндометриоза, как бесплодие и хронический болевой синдром, можно, если при первых же признаках неблагополучия обратиться к доктору и начать лечение. Однако многие женщины не считают нужным регулярно наблюдаться у гинеколога. Как показывают социологические опросы, около 80% дам, которые испытывают сильные боли при менструациях, не склонны связывать их с каким-либо заболеванием и борются с ними, принимая анальгетики. При этом приблизительно треть женщин (34%) жалуются на боли внизу живота подругам вместо визита к специалисту. Между тем среди тех, кто обращается к врачу по поводу этой характерной боли, эндометриоз обнаруживают примерно у 70%.

Очень важно, что боль имеет цикличность: достигает пика в дни менструации и ослабевает после её окончания. Женщина тут же забывает о проблеме и откладывает визит к врачу. В итоге верный диагноз ставится только через 7–12 лет после появления первых симптомов.

Чем лечиться?

Если эндометриоз диагностирован так поздно, в большинстве случаев путь у женщины один – на операционный стол. При более раннем выявлении этого можно избежать. Сегодня эндометриоз лечат, максимально бережно относясь к яичникам. Гинекологи делают всё, чтобы отодвинуть операцию, сделать её щадящей и устранить симп­томы лекарственными препаратами.

Важный метод лечения – гормональная терапия. Она подбирается очень индивидуально, в зависимости от возраста пациентки, длительности эндометриоза и его локализации. Помимо гормональной терапии назначаются успокаиваю­щие, седативные средства.

Недавно появились новые лекар­ства, зарегистрированные для лечения эндометриоза. Они принципиально отличаются от препаратов предыдущего поколения тем, что хорошо переносятся и могут применяться длительное время. Вероятность возвращения болезни в этом случае ниже, а период до возможного рецидива длиннее.

Считается, что эндометриоз – болезнь женщин репродуктивного возраста и с наступлением менопаузы прекращается. Поэтому многие из тех, кто уже не планирует иметь детей, пытаются «подождать», «потерпеть, пока не пройдёт само». Не стоит этого делать. Лечение всё равно нужно, а откладывая визит к доктору, вы рискуете усугубить ситуацию, даже если месячные уже прекратились. И наоборот, вовремя начав действовать, вы сохраните высокое качество жизни и хорошее самочувствие.