Гайморит - причины, симптомы, осложнения. Лечение гайморита в домашних условиях

Гайморит (синусит) - это инфицированность или воспаление слизистой оболочки пазух, находящихся в области носа, вокруг глаз, за щеками и лбом. Гайморит часто сопровождается простудой и может вызывать головную боль или давления в глазах, носу, области щек или на одной стороне головы. Болеющий гайморитом может также иметь кашель, высокую температуру, неприятный запах изо рта и насморк. Гайморит бывает острым (внезапным) и хроническим (наиболее распространённый тип). При хроническом гайморите инфекции и воспаления не проходят полностью в течение 8 недель и более. Эту подробную статью для вас подготовила редакция оздоровительного портала "На здоровье!" (nazdor.ru).

Содержание статьи:

1. Симптомы гайморита и синусита
• Головная боль при гайморите
2. Что происходит при гайморите
3. Когда простуда переходит в гайморит
4. Факторы риска развития гайморита
5. Кого поражает гайморит
6. Когда обращаться за медицинской помощью
7. Диагностика гайморита
• Эндоскопическая диагностика гайморита
• Анализ образцов содержимого пазух
8. Гайморит и астма
   
9. Лечение гайморита 
10. Профилактика гайморита
11. Срочная помощь при остром гайморите
12. Лечение гайморита в домашних условиях
13. Видеосюжет о гайморите
14. Традиционное лечение гайморита
• Лекарственные препараты от гайморита
• Лечение гайморита лекарствами
• Лекарства без рецепта от гайморита
• Антибиотики от гайморита
• Антибиотики при гайморите - помогают или вредят?
• Муколитики от гайморита
• Противоотечные препараты от гайморита
• Кортикостероиды от гайморита
• Анальгетики от гайморита
• Хирургическое лечение гайморита
• Эндоскопическая операция гайморита
• Традиционная хирургическая операция
15. Ваш план лечения гайморита
16. Осложнения гайморита 
17. Глоссарий терминов и определений
18. Источники, авторы и рецензенты статьи 

Более детальная классификация гайморита является следующей:

• Острый гайморит: внезапное появление простуды с такими симптомами, как заложение носа и боль в области лица, не проходящими через 7-10 дней. Острый гайморит обычно длится менее 4 недель.
  
  
• Полу-острый гайморит: воспаление длится 4-8 недель.
  
  
• Хронический гайморит: состояние, при котором симптомы гайморита сохраняются более 8 недель.
  
  
• Повторяющийся гайморит: проявляется несколько раз в году.

Как острый, так и хронический гайморит приносят немало дискомфорта. Гайморит очень распространён - только в США он ежегодно поражает 37 миллионов человек и создаёт расходы в размере 5,7 миллиардов долларов.

Однако, несмотря на свою распространённость, он продолжает оставаться мало изученным. Многие люди с гайморитом имеют неверный диагноз или используют неэффективные методы лечения. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку или к врачу, вам следует получить необходимую информацию для принятия правильных решений.

Острый гайморит обычно длится менее 8 недель или происходит не более трёх раз в году с длительностью каждого эпизода до 10 дней. Лекарства, как правило, эффективны против острого гайморита. Успешное лечение противодействует нанесению вреда слизистой оболочке пазухи и окружающим череп костям.

Хронический гайморит длится более 8 недель или проявляется чаще 4 раз в год с симптомами, длящимися обычно более 20 дней.

Анатомия пазух

В человеческом черепе находятся 4 основные полые пары заполненных воздухом мешков под названием "пазухи":

• Лобные пазухи (во лбу)
• Верхнечелюстные пазухи (за скулами)
• Решетчатые пазухи (между глазами)
• Клиновидные пазухи (за глазами)

Они объединяют пространство между ноздрями и носовым проходом. Пазухи помогают изолировать череп, уменьшить его вес и способствуют резонированию голоса.

Пазухи содержат защиту от инородных бактерий (микробов). При возникновении нарушений, ослабляющих защиту внутри пазух, туда могут проникнуть бактерии, обычно присутствующие в носовых проходах. Оказавшись внутри, бактерии могут прилипнуть к подкладке клетки и вызвать инфекцию пазухи (гайморит).

Пазухи покрыты слоем слизи и клетками, содержащими маленькие волоски, называющиеся ресничками, на их поверхности. Эти фильтры помогают выводить бактерии и загрязняющиеся вещества наружу.

Причины гайморита

Гайморит может быть вызван тремя организмами:

• Вирусы
• Бактерии
• Грибки

Чаще всего гайморит вызывается теми же вирусами, что вызывают обычную простуду. Такие инфекции увеличивают слизь в слизистых оболочках носа и пазух, вызывая их воспаление.

• При заражении слизистых оболочек пазух вирусными инфекциями, такими как простуда, пазухи набухают. Это вирусный гайморит. Распухание блокирует нормальное выведение жидкости из пазух в нос и горло.
  
  
• Слизь и жидкость со временем скапливаются внутри пазух из-за невозможности их выведения, в результате чего возникают давление и боль.
  
  
• В забитых и не очищающихся пазухах часто начинают развиваться бактерии и множество видов грибков. Бактериальные или грибковые инфекции могут привести к усилению воспаления, отёков и боли. Чаще всего, эти симптомы длятся дольше, со временем усиливаются и переходят в хроническую форму.

Носовая аллергия или другие проблемы, блокирующие носовые проходы и скапливающие жидкость в пазухах, также могут привести к развитию гайморита.

При простудных заболеваниях любой фактор, воспаляющий слизистую оболочку пазухи, может привести к гаймориту. Многие люди с носовой аллергией (аллергический ринит), например, могут страдать повторяющимся или хроническим гайморитом. Носовые полипы, посторонние предметы (обычно у детей), структурные проблемы в носу (такие как отклонение перегородки) и другие условия также могут блокировать носовые проходы, увеличивая риск развития гайморита.

Грибковые инфекции также могут вызывать гайморит. Особенно это касается людей с нарушенной иммунной системой, что может быть вызвано такими заболеваниями, как СПИД, лейкемия и диабет. Грибковый гайморит, как правило, является хроническим и лечится сложнее, чем бактериальный.

Острый гайморит обычно вызывается вирусными инфекциями в верхних дыхательных путях, но аллергены (вызывающие аллергию вещества) или загрязняющие вещества также могут вызвать острый гайморит. Вирусная инфекция приводит к повреждению клеток слизистой оболочки пазухи. Эти повреждения приводят к воспалению. Оболочка покрывается слизью, блокирующей носовой проход, что негативно сказывается на пазухе. Блокировка нарушает процесс удаления бактерий, обычно присутствующих в носовых путях, и бактерии начинают размножаться и вторгаться в оболочки пазух. Это и приводит к симптомам гайморита. Аллергены и загрязняющие вещества действуют аналогично.

Бактерии, которые обычно являются причиной острого гайморита, - это Стрептококки пневмонии, инфекция гемофилии и Moraxella catarrhalis. Эти

микроорганизмы, а также золотистый стафилококк и анаэробы (бактерии, живущие без кислорода), развивают хронический гайморит.

Симптомы гайморита и синусита

Основные симптомы гайморита - это насморк и заложенность носа, а также боль и давление в голове и области лица. Также может выделяться из носа или проникать вниз задней части горла желтая или зеленая слизь. Наклоны вперёд или движения головы часто усиливают давление и боль в области лица. Область боли и облегчения зависят от того, какие пазухи поражены.

• Боль за щеками и в верхней части зубов часто является причиной воспаления верхнечелюстной пазухи.
  
  
• Боль в области лба и над бровью может быть вызвана воспалением лобной пазухи.
  
  
• Боль за глазами и/или в верхней части головы может быть вызвана воспалением клиновидной пазухи.
  
  
• Боль вокруг или за глазами обычно вызвана воспалением решетчатой пазухи.

Другие общие симптомы гайморита могут быть следующими:

• Головная боль
• Неприятный запах изо рта
• Насморк и заложенный нос
• Кашель с отхаркиванием
• Высокая температура
• Зубная боль
• Ослабление обоняния и вкуса
• Желтая или зеленая слизь, выделяющаяся из носа или проникающая вниз задней части горла

Острый (краткосрочный) гайморит обычно вызывается вирусной инфекцией и часто развивается быстро. Обычно он длится в течение 4 и менее недель, а симптомы зачастую начинают исчезать в течение недели без какого-либо лечения. Острый гайморит, вызванный бактериальной инфекцией, редко проходит сам по себе и может привести к хроническому гаймориту с осложнениями, в том числе к распространению инфекции за пределы пазух. Выделения из носа, содержащие гной, ухудшение состояния через 5 дней или сохранение в течение 10 дней, как правило, являются явными признаками острого гайморита, вызванного бактериальной инфекцией.

Хронический (длительный) гайморит обычно вызывается бактериальной или грибковой инфекцией. Эти инфекции могут трудно поддаваться лечению. Если хронический гайморит не будет устранён после принятия двух или более разных антибиотиков, вы можете обсудить с врачом возможность хирургической операции или диагностики на аллергию. Хронический гайморит может привести к постоянным изменениям в слизистых оболочках носовых путей и пазух, что ослабляет сопротивление к инфекциям.

Симптомы гайморита у детей включают кашель, выделения из носа более 7-10 дней и жалобы на боль в голове и области лица. Многие дети в возрасте 2 лет и старше с хроническим гайморитом могут также иметь аллергию и частые инфекционные заболевания уха. Некоторые прививки, в частности пневмококковой конъюгированной вакцины и гемофильной инфекции типа В, могут предотвратить инфекции уха и носовых пазух.

Другие условия, вызывающие симптомы, похожие на гайморит, могут включать аллергию, зубную боль, простуду или другие инфекции верхних дыхательных путей. Но если простуда возвращается или усиливается через 7 дней, скорее всего это гайморит, а не простуда или другие инфекции верхних дыхательных путей.

Ниже приведены подробные признаки и симптомы синусита в зависимости от пораженной пазухи и формы заболевания (острый или хронический).

Острый синусит:

1. Решетчатый синусит (за глазами)

• Заложенность носа с насморком или внутренним перемещением слизи в горло.
  
• Головная боль в виске или вокруг глаз. 
• Боль и давление вокруг внутреннего угла глаза или внизу с одной стороны носа.
• Усиливающиеся боль или другие симптомы во время кашля, напряжения или лежания на спине; улучшение состояния, когда голова расположена вертикально.

2. Гайморит (за скулами)

• Боль в скуле, под или над глазами, или возле верхних зубов.
  
• Боль и давление в одной или обеих сторонах головы.
  
• Красные опухшие уши.
  
• Выделения из носа или проникновение слизи из носа в горло.
  
• Высокая температура.
• Боль, давление и ухудшение симптомов при вертикальном положении головы, и улучшение при горизонтальном.

3. Фронтальный синусит (за лбом, на одной или обеих сторонах)

• Сильные головные боли в области лба.
  
• Высокая температура.
  
• Выделения из носа или проникновение слизи в горло.
• Усиление боли в лежачем состоянии и облегчение при вертикальном положении головы.

4. Клиновидный синусит (за глазами)

• Глубокая головная боль с болью в затылке и макушке, на лбу и за глазами.
  
• Высокая температура.
  
• Усиление боли в лежачем состоянии и при наклоне вперёд.
  
• Раздвоения в глазах или нарушения зрения при повышении давления в мозгу.
  
• Выделения из носа или проникновение слизи в горло.

Хронический синусит:

1. Решетчатый синусит

• Хронические выделения из носа, насморк с небольшим дискомфортом
• Усиление боли в конце утра и при ношении очков
• Постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта
• Обычно проявляется в двух пазухах

2. Гайморит

• Дискомфорт или давление под глазами
• Хроническая зубная боль
• Усиление боли при простуде, гриппе или аллергии
• Увеличение дискомфорта в течение дня с усилением кашля ночью

3. Фронтальный синусит

• Стойкая головная боль в области лба
• Травмы или повреждения в области пазухи в прошлом

4. Клиновидный синусит

• Общая головная боль

Головная боль при гайморите

Пазухи, заполненные воздухом, расположены в области лба, скул и за переносицей. Они выделяют тонкую слизь, вытекающую по каналам носа. Когда пазухи воспаляются, обычно из-за аллергии, опухоли или инфекции, воспаление препятствует оттоку слизи и вызывает боль, аналогичную головной.

При гайморите головная боль связана с глубокой и постоянной болью в скулах, во лбу или за переносицей. Обычно боль усиливается при резком движении головы или напряжении. Как правило, боль сопровождается другими симптомами гайморита, такими как выделение слизи из носа, ощущение полноты в ушах, повышенная температура и отёки лица.

Гайморит

Врач поможет определить, связана ли ваша головная боль с гайморитом. Если ваша головная боль действительно вызвана блокировкой пазухи, такой как инфекция, у вас должна присутствовать высокая температура. Обычно проводятся компьютерная или магнитно-резонансная томография наряду с физическим обследованием для определения наличия блокировки в пазухах.

Лечение головной боли при гайморите

Лечение головной боли, вызванной гайморитом, как правило, направлено на облегчение симптомов и устранение инфекции. Лечение может включать антибиотики против инфекции, а также короткий период антигистаминных препаратов (например, Бенадрил) или противоотечных средств (таких, как Сюдафед) для лечения симптомов. Если вы принимаете противоотечные, но не имеете головной боли из-за гайморита, лекарства могут усугубить головную боль. Обязательно обратитесь к врачу, прежде чем что-либо принимать.

Другие препараты для лечения гайморита включают обезболивающие и вазоконстрикторы (для снижения заложенности носа). Если боль продолжается после использование обезболивающих, могут быть назначены кортикостероиды для дальнейшего снижения воспаления. Когда вспышки гайморита вызываются аллергенами, часто назначается профилактика аллергии.

Для облегчения головной боли, вызванной гайморитом, могут использоваться противозастойные лекарства. Противозастойные облегчают симптомы головной боли за счёт сужения кровеносных сосудов, вызывающих боль. Но эти препараты могут вызывать привыкание. Если головная боль облегчается данной группой лекарств, но у вас нет гайморита, причиной боли может быть мигрень или напряжения, требующие специального лечения.

Аллергия и головная боль при гайморите

Мнение, что аллергия вызывает головную боль при гайморите, является ошибочным. Но аллергия может вызвать скопления в пазухах, которые и приводят к головной боли. Если у вас имеется аллергия, её лечение не ослабит головную боль. Два этих явления следует рассматривать отдельно. Обратитесь к врачу для эффективного лечения.

Что происходит при гайморите

Существует два типа гайморита - острый (появляется внезапно) и хронический (медленное развитие). Гайморит часто возникает после простуды или вирусной инфекции. В большинстве случаев гайморит развивается самостоятельно, но иногда он совмещается с бактериальной инфекцией - отёки, воспаления и выделения слизи, вызванные простудой, могут привести к блокировке носовых путей, что способствует размножению бактерий.

Острый гайморит, вирусный или бактериальный, может перерасти в хроническое воспаление или инфекцию длительностью до 8 недель и более. Хронический гайморит может привести к постоянным изменениям в слизистых оболочках, в результате чего снижается защита от более сложных инфекций, которые труднее поддаются лечению.

Осложнения гайморита (например, инфекции костей лицевого скелета - остеомиелит) относительно редки. Но они могут быть опасными для жизни и часто требуют серьёзного медицинского или хирургического лечения.

Когда простуда переходит в гайморит

У вас возникла инфекция пазухи после тяжелой простуды? Это называется гайморит. После простуды вы имеете повышенный риск развития гайморита, поскольку простуда вызывает воспаления и отёки пазух. Хотя симптомы гайморита и простуды могут усложнить вашу жизнь, они являются распространённой проблемой, и ежедневно затрагивают миллионы людей. Ниже представлена свежая информация, которую вам следует знать о гайморите и простуде.

Что такое простуда?

Простуда и гайморит обычно вызываются вирусом, заражающим нос и горло.

Симптомы простуды включают заложенность носа, насморк, сопли, головную боль и усталость. Также могут проявляться кашель и небольшое повышение температуры.

Симптомы простуды обычно развиваются, достигают пика и медленно исчезают. Нет необходимости в лечении, однако некоторые препараты могут облегчить симптомы. Например, противоотечные уменьшают слизь и открывают носовые проходы. Обезболивающие снижают температуру и головную боль, а также могут снизить кашель. Простуда обычно длится от нескольких дней до недели и дольше.

В некоторых случаях простуда может вызывать отёк в пазухах и препятствие оттоку слизи. Это может привести к инфекции пазухи. Если у вас есть боли в области пазухи (лица и глаз) и выделяется густая желтая или зелёная слизь, сохраняющиеся в течение недели, обратитесь к врачу для диагностики гайморита.

Что такое гайморит?

Гайморит - это воспаление или отёк пазухи. Обычно пазуха заполнена воздухом. Но когда она блокируется слизью, в ней могут начать размножаться бактерии, вызывающие инфекцию. Эта инфекция называется гайморитом.

Каковы симптомы гайморита?

Симптомы гайморита могут включать:

• Толстые желтые плохо пахнущие выделения из носа
• Давление или боль вокруг глаз и лица
• Головную боль (обычно в области лба)
• Насморк
• Выделение слизи из носа
• Не проходящую простуду
• Повышенную температуру с наличием или отсутствием кашля

Учтите, что эти симптомы могут также быть симптомами простуды. Но если боль вокруг лица, глаз и носа продолжаются более недели, это может быть гайморит.

Что вызывает гайморит?

Любая причина, блокирующая пути пазухи, может вызывать гайморит. Среди таких причин - простуда, аллергия, такая как сенная лихорадка, аллергический ринит, носовые полипы.

Гайморит может возникнуть после простуды или оказаться результатом проблемы, такой как отклонение перегородки из-за изменений в полости носа. Без лечения гайморит может оставаться в течение многих месяцев.

Как лечится и диагностируется гайморит?

Гайморит диагностируется с помощью медицинского осмотра и изучения медицинской истории. В некоторых случаях делается рентген или компьютерная томография, особенно если не помогает первоначальное лечение.

Изначально гайморит лечится в домашних условиях. Антибиотики применяются, если симптомы сохраняются более недели. Противоотечные и другие препараты помогают снизить отёки в пазухах и носовых проходах.

Может быть рекомендован горячий душ с паром для выведения слизи. Врач также может рекомендовать промывание носа физиологическим раствором.

В редких случаях, когда гайморит становится хроническим или продолжительным, требуются длительные курсы антибиотиков или хирургическое вмешательство для создания путей выведения слизи.

Когда обращаться к врачу при простуде или гайморите?

В большинстве случаев простуда проходит без лечения. При наличии боли в лице и области глаз одновременно с густой желтой или зелёной сильзю, выделяймой из носа, более недели, следует обратиться к врачу. Временный гайморит легко лечится врачом. Однако, если вы обеспокоены постоянными серьёзными симптомами, повторяющейся инфекцией, плохими результатами рентгена или осложнениями, общий врач может направить вас к отоларингологу.

Факторы риска развития гайморита

Риск развития гайморита увеличивается, если вы недавно переболели простудой, другой вирусной или бактериальной инфекцией или инфекцией верхних дыхательных путей. Кроме того, к гаймориту может привести хронический аллергический насморк (аллергический ринит).

Иногда отклонения перегородки, перелом носа или наросты, такие как носовые полипы, могут понизить сопротивляемость к инфекциям пазухи. Проблемы с носовой структурой могут замедлить необходимый поток слизи из пазухи в нос.

Другие факторы, увеличивающие риск развития инфекции пазухи: курение, загрязнение воздуха, чрезмерное использование противозастойных спреев, холодная погода, быстрые изменения атмосферного давления (например, во время полёта или подводного плавания) и купание в грязной воде. Кроме того, риск развития гайморита повышается при использовании постоянного положительного давления в дыхательных путях при лечении апноэ сна.

Кого поражает гайморит

Вирусный гайморит достаточно распространён. Точное число случаев сложно оценить, так как многие люди не обращаются к врачам и гайморит не всегда правильно диагностируется.

В США около 24 миллионов человек (около 8% населения) ежегодно заболевают синуситом. Он возникает у людей всех возрастов и влияет на мужчин и женщин примерно одинаково.

Часто гайморит возникает после простуды. Дети в США болеют простудой 6-8 раз в году. Взрослые в среднем простужаются 2-3 раза в год. Синусит развивается после простуды реже, чем в 2 из 100 случаев.

Синусит чаще развивается осенью, зимой и весной. Больше встречается на Среднем Западе и в южных регионах США.

Иммунодефицит и принятие лекарств, ослабляющих иммунную систему, повышают риск заболевания гайморитом. У детей гайморит вызывают такие общие экологические факторы, как аллергия, инфекции, передавшиеся от других детей в детском саду или школе, через соски матери, бутылку или соску, дым в окружающей среде. У взрослых гайморит часто провоцируется курением.

Хотя гайморит не является серьёзной проблемой, он приводит к большому числу визитов к врачу, пропускам обучения и работы, принятию антибиотиков, которые требуют больших расходов. Быстрое и своевременное лечение простуды и гайморита в самом начале поможет избежать осложнений, хронических проблем и больших денежных расходов.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете боль или давление в верхней части головы, сопровождающиеся насморком или неприятным запахом изо рта, не вызванным стоматологическими проблемами. Также обратитесь к врачу, если гайморит не начинает проходить через 2 дня лечения на дому и вы имеете следующие симптомы:

• Боль в области лица и верхних зубов
• Боль от носа до нижнего века
• Головная боль, не прекращающаяся при принятии ацетаминофена или аспирина (не давайте аспирин людям младше 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе)

Обратитесь к врачу, если после 3-4 дней лечения на дому возникли такие симптомы, как:

• Высокая температура
• Выделения из носа, переходящие в густые и бесцветные (желтые или зеленые)
• Повторяющиеся носовые кровотечения

Кроме того, следует обратиться к врачу, если:

• Симптомы простуды длятся дольше 10 дней или ухудшаются после первых 7 дней.
  
  
• Имеется мягкая или постоянная боль в области лица, которая длится дольше месяца, не изменялась и не проверялась врачом.
  
  
• Вы принимаете антибиотики от гайморита и не чувствуете облегчений через 3-5 дней. Возможно, для лечения вам придётся попробовать другие антибиотики или добавить препараты, уменьшающие отёки (противоотечные).

Высокая температура может быть симптомом инфекции пазухи или простуды. Если у вас обычный насморк с небольшим повышением температуры - возможно, это простуда, которая не требует специальных лекарств или антибиотиков. Но если возникает головная боль, то это может быть признаком развития гайморита.

Бдительное наблюдение

Необходимо тщательно следить за собой, если у вас имеются симптомы ранней инфекции пазухи (такие как боль и давление в голове вместе с осложненным дыханием или насморком). Инфекцию пазухи на ранней стадии часто можно вылечить на дому, если вы хорошо себя чувствуете. Если появляются симптомы инфекции пазухи - начните лечение на дому. Например, пейте много жидкости и дышите паром от тёплого душа. Используйте указанные выше рекомендации, чтобы определить, нужно ли обратиться к врачу.

К кому обратиться

Гайморит может обнаружить любой из следующих врачей:

• Врач семейной медицины
• Педиатр
• Терапевт
• Практикующая медсестра
• Ассистент врача

Ваш главный врач может направить вас к отоларингологу (ЛОР) для более детального изучения носовых проходов и верхних пазух. Направление к данному специалисту может оказаться полезным для людей с наличием носовых полипов или других условий, блокирующих полости носа. Диагностика и хирургическое лечение хронического гайморита и гайморита с осложнениями могут быть осуществлены отоларингологом.

Может потребоваться специалист по инфекционным заболеваниям в случае, когда гайморит вызван чем-то необычным или при наличии редких осложнений (например, инфекция костей лицевого скелета). Аллерголог потребуется при наличии аллергии, которая может быть причиной наличия проблем с пазухой.

Врач может вылечить простой гайморит. Если не диагностировать и не лечить гайморит, то его возникшие осложнения могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем, и даже к смерти. Следующие осложнения требуют немедленного обращения в скорую помощь:

• Головная боль, жар и отёки мягких тканей над лобной пазухой могут указывать на инфекцию в лобной кости, называемую остеомиелитом.
  
  
• Инфекция глазницы может возникать в результате решетчатого синусита. Веки могут раздуваться и становиться опухшими. Как правило, это сопровождается жаром и тяжелым болезненным состоянием. Человек с такой инфекцией может потерять способность двигать глазами и получить слепоту.
  
  
• Решетчатый и фронтальный синусит также могут вызывать образование кровяного сгустка в области пазухи верхней передней части лица. Симптомы могут быть схожими с симптомами инфекции глазницы. Обычно такая ситуация поражает обе стороны лица.
  
  
• Если вы испытываете умеренное изменение сознания, головную боль, проблемы со зрением - это может быть признаком проникновения инфекции в головной мозг. Следствием может оказаться кома или даже смерть.

Диагностика гайморита

Гайморит, как правило, диагностируется с использованием медицинского осмотра и тщательного изучения истории болезней и обследований.

Изучение медицинской истории часто играет большую роль, чем физический осмотр. Врач может определить наличие или отсутствие гайморита, задавая вопросы о состоянии вашего здоровья или сделав физический осмотр. При осмотре врач может надавливать на пазухи и зубы для определения наличия воспалений пазух. Также могут браться анализы крови.

Если симптомы и физические данные являются типичными для гайморита, скорее всего, дополнительные обследования не потребуются. Однако важно отличить гайморит от простой инфекции верхних дыхательных путей или простуды. Поэтому дополнительные обследования могут потребоваться, если:

• Диагноз не определён
• Лечение антибиотиками не решает проблему
• Имеются подозрения на осложнения (такие как инфекция костей)
• Рассматривается вопрос хирургии

Визуальная диагностика может потребоваться при сохранении или повторении симптомов гайморита, несмотря на лечение. Она также нужна для поиска опухолей или других наростов при наличии кровотечения или кровяных выделений из носа. Такая диагностика может включать:

• Компьютерную томографию головы и лица, которая даёт детальную картину структур пазухи. Томография помогает оценить тяжелую или хроническую форму гайморита, выявить потенциальные его осложнения или исключить другие заболевания. Она не используется для диагностики острого гайморита.
  
  
• Рентген пазухи может использоваться для подтверждения гайморита. Рентген даёт картину плотных тканей внутри организма, но компьютерная томография предоставляет более детальную информацию.

Реже других видов диагностики отоларингологом или аллергологом могут быть назначены другие методы, такие как:

• Носовая эндоскопия. Используется освещённый инструмент, называемый эндоскопом, для просмотра внутренней структуры носа и пазух. Данный вид диагностики используется для оценки хронического гайморита.
  
  
• Прокол иглой и взятие образца содержимого пазухи и носа для определения бактерий и грибков, вызывающих проблемы.
  
  
• Магнитно-резонансная томография может быть сделана, если имеются основания полагать, что инфекция распространилась за пределы пазух. Она также может быть полезной для обнаружения наростов или опухолей внутри носа или пазух.

Гайморит часто является бактериальным и требует лечения антибиотиками. Он также может быть вирусным - в этом случае антибиотики не помогут. Инфекции верхних дыхательных путей и простуда являются вирусными. Правильная диагностика этих потенциально похожих ситуаций определяет необходимые для лечения лекарства. Лечение вирусных инфекций антибиотиками может оказаться опасным.

Если симптомы сохраняются, несмотря на адекватную терапию, вас могут направить к отоларингологу (ЛОР).

В дополнение к специалистам по гаймориту, ЛОР может непосредственно визуализировать носовые проходы и проходы пазухи с помощью насофарингоскопа. Это волоконно-оптическая гибкая трубка, вставляемая через нос и позволяющая врачу изучить проходы. Могут быть найдены анатомические причины затруднения дыхания - например, отклонение перегородки носа, полипы, увеличенные аденоиды и миндалины.

Компьютерная томография

В большинстве случаев диагностика острого гайморита не требует никаких исследований. В случае необходимости, компьютерная томография может четко изобразить все придаточные пазухи носа, носовые проходы и окружающие структуры.

Компьютерная томография может определить гайморит в случае наличия насморка в одной или обеих пазухах, или при утолщении слизистой оболочки пазух.

Утолщения слизистых иногда происходит без симптомов гайморита. Таким образом, результаты компьютерной томографии должны быть соотнесены с симптомами лица и выводами физической экспертизы, чтобы диагностировать гайморит.

Рентген

Раньше врачи использовали рентгеновские снимки для диагностики, так как симптомы острого гайморита очень похожи на симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Гайморит действительно развивается при наличии вирусных инфекций. Но рентгеновские снимки являются специфичными и зависят от качества техники. По данным одного из исследований, гайморит не виден на рентгеновских снимках в 55% случаев. Если симптомы не проходят за 7-10 дней, и связаны с простудой, то это может оказаться гайморит.

УЗИ

Ещё одним методом диагностики является ультразвуковое исследование. Процедура быстрая, надежная и дешевле компьютерной томографии. Тем не менее, результаты являются не такими подробными, как в первом случае. УЗИ не было принято медицинским сообществом для диагностики гайморита, особенно со стороны отоларингологов. Отчасти потому, что компьютерная томография предоставляет врачам более детальное изображение анатомии, которое помогает планировать возможную операцию.

Эндоскопическая диагностика гайморита

Данный метод диагностики позволяет врачу увидеть все структуры внутри носа и пазух. Эндоскоп - это специальный инструмент в виде трубки, оснащённый крошечными фонариками и камерами, используемыми для изучения внутренних структур носа и взятия образцов его слизистой оболочки.

Перед установкой эндоскопа проходы внутри носа открываются противозастойными препаратами, а также применяется анестезия. Эндоскоп вводится вверх через ноздрю в открытие пазухи, но он не может быть вставлен в пазуху.

Диагностика обычно проводится отоларингологом (ЛОР). Это занимает 5-10 минут в кабинете врача.

Зачем это делается

Эндоскопическая диагностика может использоваться, если:

• Диагноз гайморит всё ещё под сомнением после выполнение рентгена и компьютерной томографии.
  
  
• Первоначальное лечение гайморита не помогает.
  
  
• Рассматривается вопрос хирургии. Эндоскопическая диагностика может быть использована для изучения структуры внутри носа, где будет выполняться операция

Процедура используется для определения наличия возможных препятствий в носовых проходах, а также полипов носовой полости, скрытых от обычного визуального осмотра. Врач также ищет структурные аномалии, которые периодически могут вызывать гайморит.

Результаты

Результаты эндоскопической диагностики могут быть следующими:

Нормальный

Кости и мягкие ткани выглядят нормально.

Ненормальный

• Имеется припухлость и покраснение (воспаление) в слизистой оболочке
• Носовые проходы заблокированы или имеют необычный размер/форму
• Бесцветная густая слизь выделяется из открытий пазухи
• Внутри носа видны полипы или инородные тела

О чём следует подумать

Эндоскопическая диагностика является лучшим методом изучения носовых путей и отверстий пазухи, так как может обнаружить небольшие наросты в носу (полипы) и другие проблемы, которые оказались незаметными при обычном исследовании.

Анализ образцов содержимого пазух

ЛОР может взять пораженную инфекцией слизь для исследования организмов. Это более инвазивное исследование, по сравнению с приведёнными выше. Во время такой процедуры врач вводит иглу в пазуху через кожу (или десну) и кости в попытке вывести жидкость, которая может быть отправлена в лабораторию для анализа. Любая бактерия может быть определена, как правило, менее чем за 2 дня. Клетки, взятые из образца, могут быть изучены под микроскопом. Полость пазухи затем обычно промывается физиологическим раствором.

Для лечения могут быть прописаны соответствующие антибиотики. Эта процедура используется редко, так как менее удобна, чем томография. Стандартные антибиотики обычно эффективны, но не всегда известны точные бактериальные причины.

Зачем это делается

Процедура осуществляется для определения бактерий, вирусов или грибков, вызывающих инфекцию, и подбора наиболее эффективных для лечения лекарств. Прокол иглой может быть необходим при повторяющемся гайморите. Более точная информация о причинах, вызывающих инфекцию, поможет врачу и вам принять более правильные решения в лечении.

Результаты

Могут быть определены организмы, вызывающие инфекцию. Другие тесты могут определить, какой антибиотик будет наиболее эффективным для лечения инфекции.

О чем следует подумать

Эта процедура считается необходимой лишь тогда, когда стандартные антибиотики не помогают.

Обычно делается отоларингологом (ЛОР).

Процедура бывает несколько дискомфортной и изредка может привести к распространению инфекции. Детям и некоторым из взрослых может потребоваться медицинская помощь для сохранения спокойствия и облегчения боли. В некоторых случаях применяется общая анестезия.

Гайморит и астма

У многих людей гайморит и астма развиваются одновременно. В США как минимум половина больных астмой средней и высокой тяжести также страдает хроническим гайморитом.

В дополнение ко всем проблемам, вызванным астмой, гайморит обычно усугубляет их. Это может делать вас больными и несчастными, но без хорошего лечения симптомы могут длиться в течение нескольких лет. Ещё хуже, если болезни будут ухудшать друг друга. Гайморит может вызывать более тяжелые приступы астмы. Поэтому не только астма увеличивает шансы развития гайморита, но и гайморит может сделать астму менее контролируемой.

Однако есть хорошие новости. Существует множество методов лечения, как гайморита, так и астмы. Исследования показывают, что лечение одной болезни часто помогает облегчить симптомы другой. Ключ заключается в том, чтобы обращать внимание на обе болезни одновременно.

Что такое пазухи?

Несмотря на то, что в организме имеется множество пазух, данный термин обычно используется для обозначения придаточных пазух носа. Это группа из четырёх полых полостей в области лица, в районе щёк и глаз. Они связаны носовыми проходами и помогают согреваться, увлажняют и очищают воздух, которым мы дышим. Гайморит - это воспаление или инфицированность этих пазух.

Так же, как и слизистая оболочка носа, слизистая пазухи может раздражаться или припухать от аллергенов, вирусов или бактериальной инфекции. Обычно раздражителями пазухи являются:

• Простуда или вирусная инфекция
• Загрязнения воздуха, смог
• Аллергия
• Сухой или холодный воздух
• Озон

При раздражении тканей пазухи, она выделяет слизь. Если количество слизи и воздуха увеличивается, вы начинаете чувствовать болезненное давление в области пазух. Оно знакомо также как головная боль от гайморита. Некоторые общие признаки боли в области пазух:

• Боль во лбу
• Зубная боль в верхней челюсти
• Боль вокруг глаз
• Боль в шее, ушах и верхней части головы

Тяжелые формы гайморита могут также приводить к:

• Толстой желтой или зелёной слизи
• Выделениям слизи из носа
• Заболеванию горла
• Повышенной температуре
• Слабости
• Усталости
• Кашлю

Как правило, гайморит вызывается вирусами, теми же что и простуда. Но если проходы пазухи слишком долго блокированы, бактерии могут вторгаться, вызывая вторичные инфекции. Блокировка нескольких пазух может привести к хроническому гаймориту.

Какова связь между астмой и гайморитом?

Многие исследования доказывают связь между гайморитом и астмой. Одно из исследований 2006 года показало, что в отличие от одной только астмы, люди с обоими заболеваниями:

• Обычно имеют более серьёзные симптомы астмы
• Могут иметь более тяжелые вспышки астмы
• Чаще страдают бессонницей

Риск развития гайморита может быть разным для всех больных астмой. Другие исследования 2006 года показали, что гайморит в сочетании астмой чаще встречается у женщин. Также он более распространён среди людей с белой кожей, чем среди других рас. Изжога и курение могут увеличить риск развития гайморита при астме.

Исследования также показали, что астма сложнее переносится человеком, чем гайморит. И у людей с тяжелой формой астмы гайморит только усиливает её.

Как лечат астму и гайморит?

Лечение играет важную роль в предотвращении усугубления гайморита. Повторимся, что так как болезни связаны между собой, лечение гайморита способно облегчить симптомы астмы.

Если вы страдаете гайморитом и астмой, врач может порекомендовать:

• Противозастойные или антигистаминные лекарства.
  
• Обезболивающие (при необходимости) для уменьшения дискомфорта.
• Назальные спреи со стероидами для снижения воспаления. Ослабление воспаления позволит пазухам более свободно освобождаться от слизи.

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем использовать назальные спреи. Иногда они могут дать обратный эффект, усилив блокировку проходов. Вы можете попробовать полоскание или промывание носа тёплой солёной водой или вдыхание пара.

Если пазухи воспалены повторной бактериальной инфекцией, могут потребоваться антибиотики. Врач может прописать их на 10-14 дней. Помните, что антибиотики будут работать только в случае бактериальной инфекции. Они не влияют на вирусы.

Людям, страдающим аллергией, нужно контролировать воздействие аллергенов. Это не только будет облегчать симптомы астмы, но и снизит риск развития гайморита. Избегайте любых аллергических раздражителей, таких как сигаретный дым. Вы также можете обсудить с врачом возможность прохождения курса уколов от аллергии.

В некоторых случаях требуется более обширное лечение. Физические проблемы с носовыми проходами могут привести к развитию хронического гайморита. К ним относятся узкие носовые проходы, отклонения перегородки или полипы - небольшие наросты в носу. Иногда хирургическая операция решает эти проблемы.

Может ли слизь в горле спровоцировать астму?

Если вы ощущаете густую мокроту в горле - это может привести к инфекции. Железы в горле и носу непрерывно производят слизь (1-2 литра ежедневно), что помогает очищать носовые слизистые оболочки, утепляет воздух, которым мы дышим, и фильтрует посторонние вещества при вдыхании. Слизь также защищает от инфекции.

В обычных условиях горло увлажняется выделениями из слизистых желез горла и носа. Это часть системы ресничек носовой оболочки, которая защищает нас от болезней. Когда количество жидкости, выделяемой носом и пазухой, уменьшается, и реснички носа и пазухи замедляют работу, жидкость не густеет и вы чувствуете её присутствие. Толстая слизь обычно вызывает неприятные ощущения и заражения, поэтому организм пытается избавиться от неё сильным кашлем для очистки горла.

Иногда слизь в горле связана с астмой, так как густая слизь проходит от задней части носа к задней части горла, в результате чего горло и бронхи пытаются очиститься с помощью кашля.

Как гайморобронхический синдром связан с астмой?

Гайморобронхический синдром представляет собой сочетание гайморита с проблемами нижних дыхательных путей, такими как бронхит и астма. Такая болезнь может быть вызвана аллергией или инфекцией, либо она может оказаться хронической. Заболевания лёгких бывают нескольких типов, таких как острый инфекционный бронхит, рецидивирующие приступы бронхита, хронический бронхит, астма или нечто трудно контролируемое.

Похоже, что гайморит приводит к снижению симптомов дыхательных путей, таких как астма, из-за постоянной слизи в горле от воспалительных или инфекционных выделений в задней части носа или горла. Это раздражение в горле может привести к сужению бронхов и рефлексивно передаваться в нервную систему. Также слизь в горле из верхних дыхательных путей может провоцировать вторичные воспалительные реакции в лёгких, вызывая астму или бронхит.

Каковы симптомы такого синдрома?

При этом синдроме вы будете ощущать болезненность носа и симптомы в груди, такие как одышка, дыхание со свистом, кашель, заложенность носа, повышенная температура, головная боль или чувство давления в груди. Наряду с признаками гайморита или инфекции ощущается боль за пазухами. Вы можете также иметь постоянный насморк, кашель и другие астматические симптомы.

Как предотвратить гайморит?

К сожалению, стопроцентных способов не существует. Но есть некоторые вещи, которые вы можете делать для снижения риска:

• Регулярное использование стероидных спреев для предотвращения блокировки пазух. Это особенно важно, если вы имеете острый или хронический гайморит.
  
  
• Избегайте аллергенов и раздражителей при наличии аллергии.
  
  
• Лечите астму в соответствии с рекомендациями. Контроль симптомов астмы поможет снизить риск развития серьёзного бронхита.

Лечение гайморита

Гайморит лечится лекарствами и такими домашними методами, как нанесение влажного тепла на лицо. Целями лечения гайморита являются:

• Улучшение выведения слизи и уменьшение отёков в пазухах
• Смягчение болей и давления
• Полное уничтожение какой-либо инфекции
• Предотвращение образования рубцовой ткани и избегание постоянных повреждений тканей носа и пазух

Лекарственные средства используются для лечения гайморита, особенно когда это вызвано бактериальной инфекцией. Существуют различные периоды лечения лекарственными препаратами - от трёх дней до нескольких недель и более. Чаще всего для лечения гайморита используются следующие лекарства:

• Антибиотики, убивающие бактерии, такие как амоксициллин.
  
  
• Противоотечные, такие как псевдоэфедрин гидрохлорид, которые уменьшают отёк слизистой оболочки носа.
  
  
• Анальгетики, такие как аспирин, ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли. Не давайте аспирин людям младше 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.
  
  
• Муколитики, такие как гуафенизин, уменьшающие слизь.
  
  
• Кортикостероиды, такие как беклометазон дипропионат или преднизолон, которые уменьшают воспаление в носовых путях. Эти препараты также могут использоваться в качестве вдыхаемого назального спрея.

Ингаляционные антибиотики являются достаточно новым методом лечения хронического гайморита. Предварительные исследования показывают, что при вдыхании антибиотиков и прямом контакте со слизистой оболочкой они могут быть эффективны, когда не помогают другие методы лечения.

Это позволило разработать метод лечения острого или хронического гайморита. С одной стороны, вы можете начать чувствовать себя лучше от антибиотиков и лечения на дому, с другой - симптомы могут усугубиться и потребовать дополнительного лечения.

При остром гайморите

Острый (внезапный) гайморит обычно длится менее 4 недель. До двух третей населения с острым гайморитом лечатся самостоятельно без применения антибиотиков. Гайморит обычно связан с вирусными инфекциями, которые не поддаются лечению антибиотиками. Антибиотики могут вызвать ряд побочных эффектов (таких как диарея или расстройство желудка), а также могут способствовать развитию устойчивости к антибиотикам в будущем. Беседа с врачом поможет определить, нужны ли антибиотики для лечения острого гайморита.

После одного-двух случаев гайморита вы сможете самостоятельно распознавать его ранние симптомы. Используйте пар, чтобы уменьшить заложенность носа при первых признаках гайморита, для облегчения симптомов и предотвращения потребности в антибиотиках.

Большинство людей полностью выздоравливает при лечении антибиотиками острого гайморита, вызванного бактериальной инфекцией. Длительность приёма антибиотиков зависит от вида лекарства и тяжести инфекции. Если вам прописали антибиотики, принимайте их до тех пор, пока гайморит не пройдёт, даже если вы почувствовали облегчение. Важно принимать лекарства именно так, как говорит врач, иначе инфекция может не исчезнуть полностью.

Если симптомы ухудшаются во время лечения антибиотиками, обратитесь к врачу. Возможно, вам придётся принимать больше антибиотиков или попробовать другие их виды.

Если у вас длительный гайморит, полное восстановление нормального состояния слизистых оболочек носа и пазух может занять несколько недель или месяцев, а некоторые незначительные симптомы могут продолжаться и после устранения бактерий. В это время существует повышенный риск возврата инфекции, поэтому может потребоваться более длительное лечение антибиотиками.

Противоотечные лекарства для уменьшения слизи также могут быть использованы. Не давайте лекарства от кашля и простуды ребёнку в возрасте до 2 лет, если этого не прописал врач. Если врач прописал такие лекарства - обязательно следуйте его инструкциям.

При хроническом гайморите

Гайморит, который длится 8 недель и более, называется хроническим. Он сложнее поддаётся лечению и реагирует на антибиотики медленнее, чем острый гайморит.

При хроническом гайморите обычно рекомендуется терапия антибиотиками, которая потребовать более длительного курса лечения. Иногда требуется приём более одного вида антибиотика. Назальный спрей с кортикостероидами, уменьшающий воспаление и отёк слизистой оболочки носовых проходов, также может быть использован во время лечения.

У некоторых людей гайморит может быть вызван грибком или бактериями, отличными от тех, которые обычно связаны с гайморитом. Люди, имеющие нарушения иммунитета, обладают большим риском заражения этими необычными инфекциями. Рискуют также и люди, использующие оральные или ингаляционные кортикостероидные лекарства (например, преднизолон). Грибковый гайморит, на долю которого приходится значительная часть хронического гайморита, не реагирует на лечение антибиотиками и может потребовать лечения противогрибковыми препаратами, кортикостероидами или хирургией.

Хирургическое вмешательство может потребоваться, если вы принимаете антибиотики в течение длительного периода времени, но всё ещё имеете симптомы, или при наличии осложнений (таких, как инфекция лицевых костей).

О чём следует подумать

Гайморит сложно диагностируется, так как часто вызывает те же симптомы, что и простуда или другие вирусные заболевания, особенно на ранних стадиях. Особенно сложно гайморит определяется у детей. Если у вашего ребёнка или у вас часто возникает гайморит, определите признаки для наблюдения за ними, и сразу начинайте домашнее лечение при их возникновении.

Симптомы хронического гайморита часто расплывчаты и сложно поддаются лечению. Потребуется время и терпение, чтобы найти успешный для вас метод лечения.

Профилактика гайморита

Предотвращение гайморита зависит от его причины. Имеются несколько методов снижения риска заболевания гайморитом.

1. Избегайте заражения инфекциями верхних дыхательных путей.

• Ежегодная вакцинация от гриппа может предотвратить развитие гриппа и последующее заражение верхних дыхательных путей. Другие лекарства от гриппа, такие как Реленза и Тамифлю, при принятии во время появления симптомов, также помогают предотвратить инфекцию.
  
  
• Воспитайте строгую привычку мытья рук и избегания людей, страдающих простудой и другими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. Если вы контактируете с такими людьми, всегда мойте руки после контакта с ними.
  
  
• Некоторые исследования доказывают, что таблетки с карбонатом цинка сокращают продолжительность многих симптомов простуды.
  
  
• Снижение стрессов и диета, богатая антиоксидантами, особенно свежими фруктами и овощами тёмного цвета, способствуют укреплению иммунной системы.
  
  
• Быстро избавляйтесь от насморка, вызванного простудой или аллергией. Это поможет предотвратить бактериальную инфекцию, переходящую в гайморит.

2. Сопротивляйтесь сезонной аллергии

• Если гайморит вызывается сезонной или экологической аллергией, очень важно избегать аллергенов. Если это невозможно, помогают лекарства, отпускаемые как без рецепта, так и по нему. При острой аллергии можно использовать антигистаминные или противоотечные назальные спреи.
  
  
• Людям, страдающим сезонной аллергией, помогают антигистаминные препараты, отпускаемые по рецепту, которые следует принимать в сезоны аллергии.
  
  
• Избегайте длительного нахождения на улице в периоды сезонной аллергии. Закройте окна в дом и используйте кондиционер для фильтрации аллергенов, если это возможно. Увлажнение также может помочь.
  
  
• Рассмотрите возможность уколов от аллергии (иммунотерапия).

3. Избегайте обезвоживания

• Избегайте вдыхания сухого воздуха. Рассмотрите вопрос использования дома увлажнителя и работайте на воздухе с повышенной влажностью.
  
  
• Поддерживайте гигиену в хорошем тонусе, пейте много жидкости, чтобы носовая слизь не накапливалась.
  
  
• Избегайте воздушного транспорта. Если необходим полёт на самолёте, примените носовой противозастойный спрей до отъезда, чтобы держать проходы пазух открытыми.
  
  
• Использование солевых назальных спреев, продающихся в аптеках, помогает сохранить носовые пути влажными, тем самым способствуя удалению агентов инфекции. Также помогает вдыхание пара из миски с кипящей водой или в горячем парном душе.
  
  
• Избегайте табачного дыма от сигарет и трубки дома и на работе. Дым является причиной раздражения и воспаления слизистой оболочки носа и придаточных пазух.

4. Избегайте аллергенов в окружающей среде

• Людям, страдающим хроническим гайморитом, следует избегать районов и сфер деятельности, которые могут усугубить состояние - например, дым сигарет или плавание в хлорированном бассейне.

Срочная помощь при остром гайморите

Следующие методы помогают облегчить острые симптомы гайморита:

• Наложите тёплый компресс на лицо.
  
  
• Избегайте ныряний до полного выздоровления.
  
  
• Принимайте по одной (30мг) таблетке псевдоэфедрина (например, Сюдафед) каждые 6 часов в течение 2-3 дней. Но избегайте средств с псевдоэфедрином, если у вас ранее повышалось давление.
  
  
• Боль можно облегчить 1-2 таблетками ацетаминофена (например, Тиленол) - принимайте каждые 4 часа. Или каждые 6-8 часов по 1-2 таблетки ибупрофена (Адвил, Мотрин).

Оральные препараты, как правило, применяются только если сохраняются симптомы давления пазухи или при наличии толстых выделений и развитии инфекции уха, носа или рта.

• Перед принятием антибиотиков убедитесь, что у вас нет аллергии на их компоненты.
  
  
• Используйте солнцезащитный крем, так как некоторые антибиотики могут вызвать повышенную чувствительность к солнцу.

Лечение гайморита в домашних условиях

Вирусные инфекции пазух обычно проходят самостоятельно в течение 10-14 дней. Антибиотики не действуют на вирусные инфекции. Вы можете самостоятельно облегчить симптомы в домашних условиях.

Домашнее лечение может облегчить симптомы боли и давления, связанные с острым гайморитом. Оно должно помочь освобождению пазух и облегчению дыхания, а также предотвратить потребность в антибиотиках. Не существует научных доказательств эффективности домашнего лечения гайморита, но вы можете найти полезными один или несколько методов, приведённых ниже.

• Пейте много воды и увлажняющих напитков для предотвращения накопления слизи. Рекомендуется частый горячий чай.
  
  
• Вдыхайте пар 2-4 раза в день, склонившись над миской с кипящей водой (когда миска не на плите). Вдыхайте пар в течение 10 минут. Также может помочь принятие горячего парного душа. Препараты с ментолом, такие как Викс, можно добавлять в воду или испаритель для оказания помощи в освобождении дыхательных путей. Дышите тёплым влажным воздухом из парного душа, горячей ванны или раковины с горячей водой.
  
  
• Избегайте очень холодного и сухого воздуха. Попробуйте использовать дома увлажнитель воздуха.
  
  
• Используйте продаваемые без рецепта лекарства, такие как обезболивающие и противоотечные (например, назальный спрей) для облегчения симптомов. Помогают специальные капли в нос и аэрозоли.

Не давайте лекарства от кашля и простуды детям до 2 лет, если их не прописал врач. Если такие лекарства прописаны - строго следуйте инструкциям. Будьте осторожны при использовании некоторых спреев для носа. Как правило, они не должны использоваться более 3 дней. Дальнейшее использование может привести к усугублению отёка пазух. Привыкнув к спрею, вам нужно будет его использовать всё чаще и чаще.

• Применяйте солевые промывания и полоскания носа, чтобы держать носовые проходы открытыми и освобождать их от слизи и бактерий. Можно приобрести солевые капли в аптеке или самостоятельно сделать солевой раствор. Горло также можно полоскать тёплой солёной водой.
  
  
• Отхаркивающие препараты помогают изгнать слизь из лёгких и дыхательных путей. Они способствуют секреции и усилению выделений из пазух. Наиболее распространённым является гуафенизин. Можно использовать жидкие лекарства от кашля без рецепта или таблетки по рецепту. Вы можете также комбинировать противоотечные и лекарства против кашля, чтобы смягчить симптомы, а также для устранения необходимости использования множества лекарств. Читайте этикетку, чтобы найти правильное сочетание ингредиентов или попросите фармацевта о помощи.
  
  
• Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, аспирин и ацетаминофен, могут уменьшить боль, воспаление и давление в голове и лице. Эти лекарства помогают открыть дыхательные пути за счёт уменьшения отёка.
  
  
• Кладите горячее влажное полотенце на лицо на 5-10 минут несколько раз в день.
  
  
• Если нужно высморкаться - делайте это осторожно. Силовое давление может забить густую слизь обратно в пазухи и заблокировать их. При сморкании держите обе ноздри открытыми.
  
  
• Используйте капли в нос для открытия носовых проходов и очищения слизи от бактерий.
  
  
• Отдыхайте. Старайтесь не перенапрягаться. Больше спите и давайте организму восстанавливаться.

При хроническом гайморите, вероятно, требуется более длительное лечение на дому для восстановления нормального состояния пазух. 

Читать дальше на nazdor.ru...

Другие статьи и обсуждения гайморита