Здоровье, красота и благополучие с Викторией Мичуриной. Туберкулез и биодбавки
Здравствуйте, дорогие читатели!
Туберкулез и биодбавки
Новинская Юлия Николаевна.
Врач
высшей категории, фтизиопульмонолог
Рыбакова
Наталья Станиславовна.
Консультант
- диагност корпорации «Тяньши»,
г.
Астрахань
В настоящее время на Земном шаре страдает туберкулёзом более 20 миллионов
человек. В год в мире появляется около 5 миллионов заразных больных и столько
же больных, не выделяющих микобактерии туберкулёза.
Следовательно, 10 миллионов человек ежегодно распространяют туберкулёзную
инфекцию. По данным статистики каждый год от туберкулёза умирает 3 миллиона человек, или 5 тысяч - ежедневно!
И это несмотря на то, что передача инфекции, патогенез, диагностика,
лечение, и профилактика заболевания хорошо известны.
Эта «трагическая ситуация международного пренебрежения»
дала основание Sodny назвать туберкулёз «пятном на совести мирового общества».
Туберкулёз - далеко
не чисто медицинская проблема, а правильная точка зрения на туберкулёз, как на социальную
проблему.
Экологические факторы также влияют на эпидемиологию туберкулёза.
После некоторой стабилизации показателя заболеваемости
по России, и даже его уменьшения - с 90,4 заболеваний в 2000 году до
83,1заболеваний в 2004 году, в 2005 он вновь увеличился до 83,5 заболеваний
на 100000 населения. Высокие показатели заболеваемости туберкулезом детей
(16,1 на 100 тыс. населения) и смертности от туберкулеза взрослого населения
(22.1 на 100 тыс. населения) указывают на сохраняющийся большой резервуар
тубинфекции в стране. Россия входит в число 22 стран мира с наиболее высоким
уровнем распространения туберкулёза.
В структуре клинических форм туберкулёза лёгких остаётся преобладание удельного веса
распространенных остро текущих форм с массивным бактериовыделением и высокой
резистентностью микобактерии туберкулёза к основным противотуберкулёзным
препаратам, а у детей – преобладание локальных форм с бактериовыделением.
В Астраханской области за последние десятилетия
экологическая обстановка значительно ухудшилась. Население области переживает
демографическую катастрофу. Прикаспийская низменность становится зоной
экологического и стихийного бедствия. Такая ситуация связана не только с
пуском в 1987 году газоперерабатывающего комплекса, который, безусловно,
отрицательно повлиял на здоровье населения области, но и с целым рядом
факторов: загрязнение реки Волги, подъёмом уровня Каспийского моря,
подтоплением населённых пунктов, деятельностью ракетных полигонов на
территории области и другие факторы.
Изменение природно-экологической и
медико-географической обстановки в дельте реки Волги, повышенной влажности и
тепла, загрязнение вод тяжелыми металлами и другими токсинами (серной,
соляной кислотами, углеводородом, нитратами, серой, хлоридами и др.)
воссоздает условия для роста микобактериальной инфекции, в том числе туберкулёза и лепры.
В Астраханской области остаётся достаточно высоким
резервуар туберкулёзной инфекции, несмотря на уменьшение распространённости туберкулёза за последние 3 года (с
276.0 в 2001 году до 251.1 в 2009 году). Высокий уровень обусловлен
значительным количеством прибывших больных из других регионов (Казахстан,
Северокавказские республики).
Утяжелению эпидемиологической обстановки по туберкулёзу в области способствует и
наличие туберкулёза у спецконтингента:
в 2008 году контингент больных туберкулёзом
был пополнен на 23% за счёт прибывших из исправительно-трудовых учреждений,
причём 60% из них являются бактерионосителями. Значительно осложняет
эпидемиологическую ситуацию по туберкулёзу
наличие больных среди мигрантов, вынужденных переселенцев, лиц БОМЖ.
1. Анализ состояния противотуберкулёзной помощи детям
показал, что туберкулёз продолжает
оставаться напряженной медико-социальной проблемой. Показатель
заболеваемости детского населения составил 29.5 на 100 тыс. населения в 2009
году, превышая показатель по Российской Федерации в 1.6 раза.
В клинической структуре заболеваемости туберкулёзом детского населения
ведущее место занимает туберкулёз
внутренних лимфатических узлов, причем осложнённое течение данной формы
имело место у детей раннего возраста из родственного контакта. Вслед за первичным
инфицированием организма микобактериями туберкулёза возникают первичные формы
туберкулёза.
Редким, но возможным, является заражение плода в утробе
матери, болеющей туберкулёзом.
Тогда при наличии бактериемии у матери микобактерии могут проникнуть в
организм плода через плаценту, в ней возникают очаги воспаления. Чаще ребенок
погибает в первые несколько дней. При локальном первичном туберкулёзе с поражением
трахеобронхиальных лимфатических узлов чаще заболевание проявляется лишь
общими расстройствами - симптомами интоксикации (повышением утомляемости,
плохим аппетитом, повышением температуры, затруднённым дыханием, в некоторых
случаях кашлем из-за симптомов сдавливания). Положительные туберкулиновые
пробы, ускоренное СОЭ до 25-35
мм, лимфопения, гиперглобулинемия и характерная
рентгенологическая картина (томография), обнаруживающая увеличение
лимфатических узлов вокруг корня - характерны для туберкулёзного
бронхоаденита.
У большинства больных детей бронхоаденит протекает без
осложнений, течение туберкулёзного процесса отмечается большой длительностью,
с частым волнообразным течением. После лечения при потере активности, часто
на первый план выступают так называемые метатуберкулёзные изменения:
ателектазы, пневмосклерозы требующие длительного лечения и наблюдения.
Мы с удовольствием получаем Ваши
письма, и можем их опубликовать в рассылке. Поэтому, если Вы хотите, чтобы
письмо было опубликовано, обязательно напишите об этом. Не забудьте указать
свое имя и электронный адрес. Ведь письмо попадет в рассылку с Вашей
подписью!