У нас на сайте обновлены разделы "Терапия", "Гинекология" - FAQ и "Кардиология", где Вы можете найти статьи "Компьютер и сердце", "Физические нагрузки и сердце", "Секс и сердце" и многое другое, а также FAQ. Размещена информация для врачей. Наши специалисты - терапевт, кардиолог, гинеколог, психолог - ждут Ваших вопросов на нашем сайте. Раздел "Психология" пока в разработке, вопросы можете присылать на mailto:wundt@mail.ru, ведет раздел Титанов Алексей Романович, консультант-психолог, стаж 11 лет.

• Тиф в Одессе!
  В Одессе 21 июня зарегистрированы два случая заболевания местных жителей брюшным тифом. Как передает агентство УНИАН со ссылкой на Министерство по чрезвычайным ситуациям, сейчас специалисты областной СЭС проводят комплекс санитарных и противоэпидемических мероприятий.
  (http://lenta.ru/health/2000/06/22/illness/)

• Восстановим нервные клетки!
  Американские ученые изобрели способ, с помощью которого можно восстанавливать клетки спинного и головного мозга, сообщает Associated Press. Введение предложенного ими вещества способствует росту клеток и образованию нервной ткани
  (http://lenta.ru/health/2000/06/23/cells/)

• Геном расшифрован!
  Сегодня было официально объявлено об окончании первого этапа проекта "Геном человека", сообщает CNN. Ученым удалось полностью расшифровать последовательность нуклеотидов, составляющих более чем 80 тысяч генов человеческого организма. Еще утром об этом торжественно объявили в Лондоне, на пресс-конференции с участием британского премьер-министра, ближе к вечеру, учитывая разницу во времени, торжественное заявление было сделано и в американском Белом доме.
  (http://lenta.ru/health/2000/06/26/genom/)

• СПИД быстро распространяется по России!
  В России продолжается быстрый рост заболеваемости СПИДом. Об этом свидетельствуют данные из Омска, о которых сообщает РосБизнесКонсалтинг. В этом городе из всех официально зарегистрированых ВИЧ-инфицированных (51 человек) более половины - 28 больных- зарегистрированы в нынешнем году. Заражение происходит главным образом при внутривенном введении наркотиков.
  (http://lenta.ru/health/2000/06/26/aids/)

• Нужен ребенок? Брось курить!
  По словам одного из ведущих специалистов по лечению бесплодия, женщинам, не желающим вести здоровый образ жизни, следует отказать в проведении экстракорпорального оплодотворения - технологии "детей из пробирки", сообщает BBC. Такое мнение высказал на этой неделе в лекции для Европейского общества репродукции человека и эмбриологии видный австралийский ученый профессор Карл Вуд.
  (http://lenta.ru/health/2000/06/27/smoking/)

Инсомния

(с использованием данных англоязычных медицинских сайтов в Интернет)
Если задуматься о том, какую из существующих болезней перенес каждый из людей, то придется признать, что с расстройством сна той или иной степени знакомы все. Среди симптомов, описанных в медицине, расстройства сна являются, пожалуй, самыми распространенными.

Потребность во сне у разных людей весьма различна. Одни прекрасно себя чувствуют после 4-6 часов сна, другим требуется провести во сне пол суток. Установившись в раннем подростковом возрасте, потребность сна, в большинстве случаев, не меняется. Таким образом, можно говорить о том, что если после 60 лет человек начинает спать меньше, чем в юности, речь не идет о возрастной норме, и, скорее всего можно здесь говорить о болезни под названием инсомния.

Эта болезнь проявляется не только расстройством сна, ее симптомы включают в себя следующую тетраду проблем: 1) собственно трудность засыпания. 2) частые просыпания среди ночи с невозможностью заснуть, 3) непривычно раннее пробуждение, 4) Отсутствием чувства бодрости и освеженности наутро. Эти симптомы могут быть выражены в равной мере или происходит доминирование одного из них.

Важно, что показателем инсомнии не является количество часов сна. Если человек, проводя в крепком сне 6 часов чувствует себя бодро, то здесь нет проблемы сна, В то же время, даже если удается проспать 8-11 часов с побуждениями, то наличие инсомнии можно предполагать по таким сопутствующим симптомам как раздражительность, утомляемость, чувство потери энергии днем.

Выделяется транзиторная (преходящая) форма инсомнии, когда расстройства сна продолжаются от двух ночей до нескольких недель, периодическая когда сон нарушается в определенные жизненные или сезонные циклы и хроническая, когда расстройства сна длятся более месяца.

Среди факторов, способствующих развитию инсомнии выделяется возраст чаще расстройства сна происходят у людей старше 60 и пол чаще расстройством сна страдают женщины.

Существует множество причин, обуславливающих инсомнию. Транзиторная и периодическая инсомния может быть вызвана такими факторами, как стресс, шум, перепады температуры, незнакомая и неуютная атмосфера и побочные явления лекарств. Среди причин хронической инсомнии на первом месте находится депрессия, а также такие заболевания как гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, артрит, астма и целый ряд других серьезных заболеваний.

В то же время, к развитию хронического процесса бессонницы могут привести такие поведенческие расстройства, как злоупотребление кофеином, алкоголем, постоянные нарушения режима дня и пребывание в постоянной стрессовой ситуации.

Транзиторная и периодическая инсомния могут не требовать терапевтического вмешательства. Например, такие варианты бессонницы, как трудность засыпания при перемене часового пояса или сбой сна в результате стрессовой ситуации, проходят сами собой через несколько дней.

Если же встает вопрос именно о лечении, то оно представляет собой последовательность нескольких этапов: 1) Выявление и лечение основного заболевания, следствием которого являются нарушения сна, 2) Установление возможных поведенческих расстройств, поддерживающих бессонницу , 3) использование психотерапевтических приемов, 4) Назначение специфических снотворных медикаментов

Что же можно рекомендовать, если бессонница становится проблемой. Самостоятельное решение этой проблемы предполагает следующие шаги:

1. По возможности ложиться спать всегда в одно и то же время
2. Стремиться к тому, чтобы просыпаться в одно и то же время, вне зависимости от продолжительности ночного сна. Страдающим бессоннице также не следует наверстывать упущенные часы сна днем.
3. Использовать кровать только в двух случаях: для сна и секса, но ни в коем случае не для чтения, трапезы или просмотра телевизора.
4. Перед сном избегать азартных игр или просмотра волнующих передач по телевизору. Также, по возможности следует позаботиться о полноценной темноте и отсутствии раздражителей. Не следует держать в комнате фосфоресцирующие или светящиеся часы.
5. Прием небольшого количества пищи может способствовать засыпанию. При этом, однако, следует воздержаться от чая и кофе, не есть шоколада вечером, так как в нем содержится кофеин
6. Теплая 20-минутная ванна за несколько часов до сна, стакан теплого молока перед сном нередко способствуют хорошему засыпанию.
7. Небольшая доза спиртного хотя и улучшает засыпание, но по мере распада алкоголя в крови, структура сна становится фрагментированной, в связи с чем подобный сон не приносит чувства отдыха. Из этого следует, что алкоголь, как впрочем, и при других расстройствах, не является решением проблемы.
8. Готовясь ко сну провести мышечное расслабление: начиная с мышц ног, медленно расслабляясь до лицевой мускулатуры
9. При затрудненном засыпании не проводить в постели более получаса. Затем встать, можно заняться какой-либо деятельностью, не требующей напряжения и повышенного внимания, при возникновении сонливости можно вновь лечь в постель. Так повторять несколько раз в течение ночи.

Обращение за помощью к врачу открывает дополнительные возможности для лечения инсомнии. Компетентный врач, в зависимости от его специализации, может предложить физиотерапевтическое лечения: целебные ванны, использование слабых электромагнитных импульсов (аппараты Электросон и Лэнар ), а также методы натуропатической медицины: гомеопатии, траволечения и иглоукалывания.

Психотерапия инсомнии проводится, как правило, в русле бихевиорального подхода с применением следующих методик:

Релаксационная терапия. Существуют эффективные техники, позволяющие снимать внутреннее душевное и телесное напряжение. Благодаря им прекращается непродуктивная гонка мыслей , мышцы расслабляются и наступает сон с чувством свежести наутро. Впрочем, требуется определенное время и желание, для того, чтобы им научится.

Структурирование сна. Эта техника исходит из наблюдения того, что некоторые люди проводят много времени в постели в тщетных попытках уснуть. В этих случаях помогает программа, когда человеку предписывается первое время спать всего несколько часов, только тогда, когда желание сна становится непреодолимым и, постепенно, время сна увеличивается до желаемого времени

Вопрос о назначении снотворных препаратов является достаточно серьезным. Часто люди относятся к этому довольно легкомысленно и просят врача выписать им что-нибудь для сна. Следует помнить, что применение любых снотворных препаратов людьми пожилого возраста приводит к более стремительному ухудшению памяти и сообразительности. К числу мер предосторожности при приеме снотворных относится недопустимость употребления алкоголя на фоне действия препаратов, а также соблюдение некоторых мер безопасности. Так, не следует, по возможности, утром садиться за руль автомобиля. Также, если ночью потребуется в туалет, вставать нужно крайне аккуратно, во избежание головокружения, лучше минутку посидеть на кровати и лишь потом отправляться в ванную, непременно зажигая свет на своем пути. И, конечно же, ни в коем случае не следует просить у родственников и знакомых таблетку от бессонницы , памятуя о том, что снотворные должны назначаться врачом с учетом индивидуальности каждого случая. Только врач обладает информацией о том, какие современные препараты являются наиболее эффективными и наименее токсичны. В большинстве случаев, снотворные средства не должны назначаться более чем две недели, поскольку превышение этого срока ведет к привыканию и хронификации инсомнии.

С.А.Белорусов
www.geocities.com/drbelorusov

Клещевой энцефалит

К нам пришло такое письмо:

"Доброго вам времени суток!
Хочу попросить вас осветить в вашей рассылке вопрос о клещевом энцифалите (причины, последствия, особо опасные районы, меры по профилактике и борьбе с оным и пр.), а также об использовании иммуноглобулина для его лечения (или профилактики, уж не знаю) - как колоть, куда, сколько и т.д. Дело в том, что в туристических конфах часто обсуждается этот вопрос, и все дают противоречивую информацию и о прививках, и об иммуноглобулине, и о вероятности заражения. Поэтому хотелось бы получить более квалифицированные ответы по данной теме. Я не медик, поэтому было бы очень хорошо, если бы этот материал вышел в как можно более популярном виде. Думаю, что в связи с летними отпусками этот материал будет довольно интересен многим вашим читателям."

Клещевой энцефалит - вирусная инфекция, вирус переносится иксодовыми клещами. Эти клещи обитают практически во всех районах бывшего СССР, особенно на Дальнем Востоке и в Сибири, а также в странах Западной Европы - на пастбищах, в лесах, степях, горах, пустынях.
Человек заражается клещевым энцефалитом при укусах клещей или при употреблении в пищу коровьего или козьего зараженного сырого молока, а также приготовленных из него продуктов.
Энцефалит сопровождается слабостью, вялостью, головной болью, головокружением, сонливостью, светобоязнью, лихорадкой, иногда тошнотой и рвотой. В тяжелых случаях может быть полное выключение сознания, возбуждение, бред, галлюцинации, судорожные припадки, нарушения речи, глотания, дыхания. В зависимости от формы энцефалита и его тяжести наступает либо полное выздоровление, либо надолго остаются различные остаточные явления после болезни: слабость в конечностях, нарушение координации движений, параличи и парезы, судорожные припадки. Многие больные после выздоровления какое-то время быстро устают, жалуются на снижение памяти, головные боли, плохой сон.
Лечение клещевого энцефалита назначает врач (иммуноглобулин 3-6 мл. внутримышечно, либо 30-40 мл. сыворотки внутримышечно, назначают химиотерапию).
Для предупреждения заражения клещевым энцефалитом важны профилактические мероприятия. Всем лицам, работающим в местах возможного заражения (лесоразработки, охотничий промысел, геологические изыскания и др.), а также отправляющимся в такие места на отдых, делают профилактические прививки. Для иммунизации применяется инактивированная концентрированная очищенная вакцина (формол-вакцина применяется трехкратно по 2-4-6 мл внутримышечно с интервалом в 10 дней и последующей ревакцинацией). Также для профилактики применяют специфический иммуноглобулин, который используют и в лечебных целях. Сделать прививки можно в соответствующих учреждениях (поликлиника, инфекционная больница). Детям, живущим в местах возможного заражения, вакцинацию проводят с 4 лет ежегодно, на протяжении 3-4 лет.
Для защиты от нападения клещей работающие в такой местности должны носить защитную одежду - комбинезоны, у которых края рукавов и брюк затягиваются резиновыми тесемками, а брюки заправляются в сапоги. Применяют защитные сетки, репелленты; рекомендуют ежедневно проводить самоосмотры и взаимоосмотры для обнаружения и удаления клещей с кожи и одежды. Снимают их пальцами или пинцетом, осторожно расшатывая, стараясь не оторвать хоботок. Оторванный хоботок удаляют из кожи, как занозу, смазывая это место затем спиртом, йодом или бриллиантовым зеленым (зеленка). По эпидемическим показаниям можно обрабатывать акарицидами ограниченные участки территории и помещения для скота. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет.

Витаминно-минеральные комплексы

Витамины при стрессах.

Продолжаем разговор о применении витаминно-минеральных препаратов. Теперь речь пойдет об их применении при стрессе. Стресс, в принципе, можно представить себе как процесс адаптации организма к каким-то экстремальным условия существования (нервным нагрузкам, холоду, жаре - в каждом случае возникают определенные реакции организма, направленные на приспособление к этим условиям). Только это процесс, который в силу каких-то причин перестал быть приспособительным, обеспечивающим адекватную работу организма в реальных условиях жизни, а перешел границу допустимого уровня и начал вредить организму, поддерживая в нем тот уровень биохимических и физиологических реакций, который в данный момент организму совершенно не нужен и даже вреден. Это сложная и интересная проблема, но детальный разбор стрессовых механизмов не входит в нашу задачу. Нам для практических целей целесообразно будет выделить стресс-инициирующие факторы (запускающие механизмы адаптации, например, психоэмоциональная нагрузка, тяжелая физическая работа, болезнь), стресс-повреждающие (тонкие биохимические процессы, которые и приводят к повреждению клеточных и внутриклеточных стенок - мембран, повышению содержания в крови факторов, сгущающих кровь и многое другое) и стресс-лимитирующие факторы (реакции организма, направленные на борьбу со стрессовыми механизмами, ограничивающие (лимитирующие) неблагоприятное воздействие стресса). Наша задача: предупреждение инициирующих, ограничение повреждающих и активация лимитирующих факторов. Какими же средствами (имеются в виду рамки нашей статьи) мы располагаем для решения этих задач?

Прежде всего, это витамины С и, в меньшей степени, Е. Мы уже говорили об их антиоксидантном действии в кардиологии, но область их применения гораздо шире: они применяться при простудных заболеваниях, для стимуляции иммунитета, при носовых, легочных и других кровотечениях, при вяло заживающих ранах и т.д. Кроме этого, они необходимы при тяжелых физических и умственных нагрузках. При стрессах очень большое значение имеют витамины группы В: тиамин (витамин В₁) иногда называют витамином оптимизма, он улучшает деятельность нервной системы, способствует уменьшению утомляемости, раздражительности, напряженности. Пиродоксин (вит. В₆) также улучшает работу нервной системы, стимулирует белковый и углеводный обмен. Большое значение приобретает пантотеновая кислота (в отечественной промышленности обычно применяется пантотенат кальция), из которой в организме образуется коэнзим А, активно участвующий в обеспечении организма энергией). Кроме того, необходимы железо, фолиевая кислота (участвуют в образовании эритроцитов и гемоглобина, а, значит, улучшают доставку кислорода к тканям организма), магний (способствует расслаблению мышц, лучшему усвоению витамина С, кальция, калия и некоторых других минералов) и многие другие витамины и минеральные вещества. Мы коснемся их при разборе конкретных препаратов.

БЕМИКС-Ц. Сразу признаюсь, что я не разобрался в этом препарате. Например, я так и не смог понять, почему, при суточной потребности в витамине В₁ в 1,3-1,5 мг в препарате заложено сразу 25 мг. И так почти по всем витаминам (правда, их не так уж и много). Опыта применения бемикса у меня нет, как-то не решался его рекомендовать.

БЕРОККА Ca+Mg. Содержат достаточное количество В₁, В₂, фолиевой и никотиновой кислот, кальция и магния. Но особенно обращает внимание огромное количество аскорбиновой кислоты (в "шипучей" таблетки до 1000 мг). Может быть, это и неплохо при острых стрессовых ситуациях, при простудных заболеваниях, но не советую принимать таблетки более 3-5 дней. Противопоказаны при сахарном диабете, при тромбофлебите и наклонности к тромбозам, при гипертонии, при поражении почек, при повышенной свертываемости крови, при индивидуальной непереносимости.

ВИТАМАКС. Полнонаборный ВМК. Содержит очень много компонентов, включая корень женьшеня, цветочную пыльцу, масло пшеничных зародышей, фосфатиды бобов, оротовую кислоту, аминокислоты, но в небольшой дозировке (исключение сделано для В₁). Один из самых мягких полнонаборных препаратов. Оказывает тонизирующее действие, стимулирует защитные и адаптационные механизмы организма. Может рекомендоваться во многих случаях.

ВИТАМАУНТ СТРЕСС. Очень удачная и хорошо продуманная формула. Не содержит ничего лишнего. Включает витамины А, Е, С (в адекватной дозировке), В_{1, 2, 6}, никотиновую и фолиевую кислоту (фолиевую кислоту, кстати, иногда называют витамином хорошего настроения), магний, железо, цинк и селен. Обладает, помимо прочего, и антиоксидантным действием, т.е. способен замедлять процессы старения, повышает общий тонус организма. Ввиду отсутствия в нем кальция и витамина D, может рекомендоваться многим сердечникам.

ВИТРУМ СУПЕРСТРЕСС. Не содержит вит. А и D. Отличается высоким содержанием вит. С, В₁ и, особенно, никотиновой кислоты (превышает суточную потребность почти в 8-9 раз). Никотиновая кислота (витамин РР) участвует в процессах тканевого дыхания, улучшает углеводный обмен, способствует улучшению процессов заживления ран и язв. Но учтите, что никотиновая кислота может образовываться в организме из аминокислот (конкретно, триптофана), поэтому при применении витрум суперстресс накопление витамина РР идет сразу по трем путям: поступление с пищей, образование в организме, поступление с ВМК. Не уверен, что это допустимо во всех случаях. Данный ВМК противопоказан при тяжелых заболеваниях почек и печени, беременности, непереносимости компонентов.

МОРИАМИН-ФОРТЕ. Интересен тем, что при умеренном содержании витаминов А, D, С, группы В, никотиновой кислоты, включает набор незаменимых аминокислот (т.е. аминокислот, которые не могут образовываться в организме, а обязательно должны поступать извне - лизин, триптофан, фенилаланин и др). Вполне может подходить при выраженном истощении после перенесенных инфекций, при неполноценном и несбалансированном питании, при тяжелых физических нагрузках. В принципе, может быть использован и при стрессах, но с учетом того, что он не восполняет повышенную потребность в микроэлементах.

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ. "Взрывоопасное" сочетание. Это сочетание всего трех витаминов В₁, В₆ и В₁₂, но в огромных дозировках ( содержание В₆, например в 200 раз превышает суточную потребность организма). Видимо, рассчитан на очень специфичное применение. Обязательна консультация невропатолога перед применением.

ОЛ-АМИН. Очень неплохой препарат. Содержит вит.А, С, всю группу витаминов В, калий, магний, фосфор, железо, цинк, марганец, молибден и кобальт. Не содержит кальций, правда несколько повышено содержание витамина D, что ограничивает его прием у больных ИБС (может ухудшать течение атеросклероза, провоцировать приступы ИБС).

ОЛИГОВИТ. По сравнению с ол-амином увеличено содержание Е и несколько другой микроэлементный состав. Появился кальций. медь и фтор. Кстати, это один из немногих препаратов, содержащих фтор. Помимо прочего, укрепляет эмаль зубов, но может способствовать и флюоорозу (потемнению зубов), особенно в местностях, где в воде повышенно содержание фтора. В остальном неплохой препарат, хотя и с несколько ограниченным применением.

СТРЕССТАБС. Содержит витамины С, Е, В₁, В₂, В₆, фолиевую и никотиновую кислоты. Привлекательно наличие высокого содержание пантотенатов, служащих субстратом для образования в организме коэнзима А, который участвует в большом количестве биохимических реакций и необходим для нормальной работы мышечной и нервной систем. Не содержит микро- и макроэлементов.

ЦЕНТРУМ. Полнонаборный ВМК. Содержит практически все применяющиеся витамины и минералы, но количественное содержание этих веществ вполне в пределах разумного, что весьма выгодно отличает его от многих других полнонаборных комплексов. Оказывает хорошее и весьма сбалансированное действие.

ЮНИКАП Т. Из всей группы юникапов именно юникап Т наиболее подходит для применения при стрессовых ситуациях. Включает витамины А, С, Е, достаточно высокое содержание В₁,и В₂. Из микроэлементов содержит железо, медь (участвует в превращении железа в гемоглобин, влияет на функции нервной системы), марганец (стимулирует энергетические процессы, нормализует функции нервной и мышечной систем) и йод.

ЭНЕРГОТОНИК ДОППЕЛЬГЕРЦ. Применяется в жидком виде. Проходит по классу поливитаминов, хотя по сути представляет собой биологически активную добавку (БАД). Интересен его состав: содержит в небольших количествах витамины группы В и никотиновую кислоту, железо, медь и марганец, но включает в себя большой набор настоев трав: зверобой, омела, боярышник, тысячелистник, валериана, хмель, шалфей, кроме того, инвертированный сахар, мед, морскую соль, ликерное вино, столовое вино, ароматизатор сладкого вина, лимонная кислота, ванилин, этиловый спирт. По утверждению фирмы-производителя (Queisser Pharma, Германия), оказывает хорошее общеукрепляющее, тонизирующее, стимулирующее действие, но имеет много противопоказаний: заболевания печени, эпилепсия, беременность, детский возраст, сахарный диабет, аллергические заболевания и т.д. Кроме того, учтите, что у белокожих лядей способен вызывать фотосенсибилизацию (проще говоря, повышенную чувствительность к солнечной энергии).

ЭС-ЭН. БАД, производимый компанией ENRICH. Содержит валериану, хмель, форанендрон, шлемник, мытник хохлатый, перец стручковый, венерин башмачок. Неплохой состав, хотя энерготоник производит большее впечатление. Обладает умеренным тонизирующим действием, успокаивает нервную систему. Противопоказан при повышенной аллергизации, при беременности и др. Кроме того, не забывайте, что препараты, в состав которых входит стручковый перец, часто плохо переносятся. Они противопоказаны при язвенной болезни , при обострении гастрита, при желчекаменной болезни. Да и во всех остальных случаях принимать такие препараты надо во время или сразу после еды и запивать обильным количеством воды.

СТРЕСС ЭЙД. Еще один продукт компании ENRICH. Включает витамин С, В_1,2,3,5,6,12, фолиевую кислоту, холин, инозитол, кальция пантотенат, корень валерианы, шлемник, хмель, лимонник китайский, перец полинезийский. Весьма сильный состав, вместе с витамаунт стресс является фаворитом нашего обзора. Но, к нему относятся все то, что мы говорили о БАДах, к тому же, насколько я разбираюсь в фитотерапии, может явится довольно сильным аллергеном, поэтому не рекомендуется больным с аллергическими заболеваниями и бронхиальной астмой.

(продолжение следует)

М. Степанов - ведущий раздела "Кардиология"

На вопросы отвечают ведущий раздела "Кардиология" Степанов М., ведущий раздела "Гинекология" Избаш О.
Полный FAQ Вы можете прочитать у нас на сайте в соответствующих разделах

Моему папе 65 лет. У него сахарный диабет, больны почки и постоянно высокое давление. Это
всe: взаимосвязано или у него больное сердце.
Все эти заболевания взаимосвязаны в том смысле, что, например, диабет поражает сосуды почек,
почки способствуют повышению давления, повышенное АД ухудшает течение сахарного
диабета, и т.д. К сожалению, все эти заболевания могут потянуть за собой и повреждение сердца.
Более того, почти наверняка у него есть какая-то форма ИБС. Обратитесь к врачу, пусть ему
уточнят диагноз и обязательно назначат лечение. Такие больные не могут оставаться без
соответствующей, хорошо продуманной терапии.

Можно ли найти специалиста в С-Петербурге по лечению первичного амилоидоза?
Проблемой амилоидоза на международном уровне занимается профессор Зоя Ивановна Костина. Ее можно найти в Городской Туберкулезной Больнице на Звездной. Одна из лучших кардиологических баз города - СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова, каф. факультетской терапии им. Ланга. Она имеет тесную связь с Институтом Кардиологии.
С уважением, Дмитрий Фрейдман, mailto:dimos@mail2000.ru

Вот Вы в последней рассылке посоветовали хорошо обследоваться, если являешься "счастливым" обладателем вегето-сосудистой дистонии. А как? С чего следует начать? А если человеку, страдающему этим заболеванием, 20 лет? Влияет ли возраст на возможный "подтекст" этой болезни? И куда следует обратиться за помощью?
Это очень большая тема. Под маской вегето-сосудистой дистонии (ВСД) могут скрываться самые различные заболевания. Если Вам 20 лет, то Вам в первую очередь надо исключать заболевания щитовидной железы, желчного пузыря и функциональные расстройства нервной системы. Рассказ о каждой группе занял бы целый выпуск моей рассылки. Поэтому, если Вы хотите что-то получить для себя, то напишите чуть-чуть поподробнее о себе. А в теории: возраст не имеет большого значения, за исключением того, что заболевание хроническое, и чем дальше, тем труднее лечить. В некоторых случаях ВСД начавшаяся в детском и подростковом возрасте проходит после периода полового созревания, но чаще этого не происходит. Лечат ВСД и кардиологи, и терапевты, и невропатологи. В принципе, это область раздела медицины, которая называется вегетологией, но врачей-вегетологов практически нет. К сожалению, лечение ВСД всегда очень непростая задача.

Расскажите, пожалуйста, подробнее о заболевании "Уриноплазмоз". И второй вопрос: можно ли заразиться этой болезнью, предохраняясь презервативом?
Уреаплазмоз - инфицирование организма человека уреаплазмами( возбудитель Ureaplasma Urealyticum ), относится к группе микоплазм. Как правило, паразитирует в клетках эпителия урогенитального тракта и передается половым путем ( или в быту - при прямом контакте с инфицированными предметами туалета). Сам по-себе уреаплазмоз встречается редко, чаще он сочетается с хламидийной и трихомонадной инфекцией. При правильном использовании презерватива - защита надежна, однако многие забывают о передаче возбудителей заболеваний орально-генитальным путем, касанием рук и т.д.

Разговор двух опытных врачей:
- Знаете, коллега, в моей практике был такой любопытный случай. Больной, который по всем диагнозам должен был умереть лет пятнадцать назад, до сих пор живет и здравствует.
- М-да, интересно. Это еще одно свидетельство в пользу того, что если больной действительно хочет жить, медицина бессильна.
Прислала Татьяна http://odessa.club.com.ua

Главврач интересуется у дежурного:
-Сколько смертей за ночь?
-Три.
-Странно, я ведь выписывал четыре рецепта

Мужик приходит к врачу на прием, рожа красная, руки трясутся, сам грязный. Доктор на него посмотрел и, делая характерный жест около шеи, говорит:
- Что, любитель этого дела?
- Hет, доктор, что вы! Профессионал!

Из историй болезни:
- Больная в постели активна...
- ...язык влажный, ритмичный...
Прислала Юля

Еще юмора - http://medin.hotmail.ru/anekdot.htm