БУДЬ ЗДОРОВ!

Профессиональные советы как быть здоровым от практикующих врачей. Рассылка для всех, кто серьезно относится к своему здоровью.

НОВЫЕ СТАТЬИ на medicall.ru

Гастроэнтерология

Раздел ведет врач-гастроэнтеролог Ильчишина Т. А., Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. М. Мечникова.

Исследование печени

В настоящее время в диагностике заболеваний печени используют высокоинформативные методы инструментального исследования. Наиболее распространено ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ); не потеряло значение и радиоизотопное сканирование (РИС). Выбор метода определяется его возможностями и доступностью.

Ультразвуковое исследование

Возможности метода для выявления диффузных заболеваний печени ограничены. Однако метод довольно эффективен в распознавании стеатоза печени.

УЗИ лучше обнаруживает очаговые изменения печени, особенно кисты  и гемангиомы; позволяет установить даже небольшое присутствие асцитической жидкости в брюшной полости. С помощью УЗИ можно выявить расширенную воротную вену, коллатерали и спленомегалию при портальной гипертензии. Однако при УЗИ в режиме реального времени не всегда можно оценить проходимость воротной вены. Большей чувствительностью и специфичностью обладает допплеровское УЗИ.

Компьютерная томогрфия

позволяет получить изображение печени в виде последовательных горизонтальных срезов (обычно 10-12 срезов). По диагностическим возможностям близка к УЗИ. Более четко регистрирует контуры печени и опухолевые узлы в ней, особенно диаметром более 3-4 см. Имеет диагностические преимущества в случаях развития патологического процесса на границе печени и соседних органов, когда важно установить первичную локализацию заболевания.

Для визуализации желудка и двенадцатиперстной кишки применяют пероральное контрастирование, а для получения лучшего изображения кровеносных сосудов и паренхимы печени вводят контрастное вещество внутривенно. Недостатками КТ являются высокая стоимость и лучевая нагрузка.

Лапароскопия

- технически достаточно сложный и травматичный метод исследования, поэтому используется по четким показаниям, главным из которых является уточнение узловатых образований в печени, чему помогает прицельная биопсия.

Пункционная биопсия печени

является инвазивным методом. Показаниями к биопсии печени служат:

        подозрение на хронический гепатит и цирроз печени,

        алкогольное поражение печени,

        лекарственный гепатит,

        семейные и генетически обусловленные заболевания печени,

        гепатомегалия,

        повышение уровней трансаминаз и гамма-глобулина неясного происхождения,

        желтуха неясного генеза.

Противопоказания к биопсии:

        общее тяжелое состояние,

        подозрение на эхинококкоз,

        инфекционный процесс в правой плевральной полости,

        гнойный холангит,

        напряженный асцит,

        выраженные формы подпеченочной желтухи.

Не следует проводить пункционную биопсию при геморрагическом синдроме. Перед пункцией необходимо определить протромбиновь индекс и число тромбоцитов.  При учете противопоказаний и опыте оператора чрескожная биопсия печени достаточно безопасна.

Метод высокоинформативен: окончательный диагноз ряда заболеваний (цирроз печени, хронический активный гепатит, жировая дистрофия печени) достоверен практически только при морфологическом подтверждении.

Диеты

Здоровые привычки питания

Если вы хотите не просто похудеть, а навсегда избавиться от лишних килограммов, выработайте у себя следующие 10 привычек.

Привычка №1: придерживайтесь нежирной диеты с высоким содержанием углеводов. Национальный регистр контроля веса США наблюдает за тысячами людей, которые похудели в среднем на 25-30 кг и успешно поддерживают свой вес более 5 лет. Большинство из них придерживались нежирной диеты с высоким содержанием углеводов, которая включала цельные зерна, бобы, фрукты и овощи (даже если они похудели с помощью другой диеты). Как правило, те, кто успешно снизил и сохраняет вес, получали 56% своих калорий из углеводов, 19% из белка и 25% из жира.

Читать далее

Педиатрия

Раздел ведет врач-педиатр Слесарчук О. А., Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии Росздрава г. Москва.

Симптомы изменений кожи

Многочисленные функции и тесная физиологическая связь кожи с различными органами делают ее зеркалом, отражающим многие процессы в организме. Поэтому правильная оценка состояния кожи имеет важное практическое значение в диагностике. Но при диагностике важно учитывать возрастные особенности кожи у детей.

Читать далее

Сексология

Раздел ведет Кочешева Е.

Лубриканты

Любрикант (лубрикант) - увлажнитель (смазка). Выбор любрикантов разнообразен и богат, зависит от состава и целей применения. Бывают на жировой основе и на водной, с витаминами и экстрактами трав, с противоинфекционными препаратами и без них, с раздражающим компонентом (например, с экстрактом перца любрикант способствует притоку крови к половым органам и провоцируют наступление эрекции) и с анестезирующим (уменьшают болевые ощущения, если таковые имеются, и продлевают половой акт из-за снижения чувствительности головки полового члена), для анального секса и для петтинга или мастурбации…

Читать далее

Травматология и ортопедия

Раздел ведет врач-травматолог Бейсебаев Д., Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена, Санкт-Петербург.

Вывих костей кисти

Вывихи костей кисти происходят в лучезапястном суставе. Скелет кисти состоит из большого количества мелких костей запястья и суставов и полусуставов между ними.

Лучезапястный сустав – это суставы между локтевой и лучевой костями с верхней стороны и восемью костями кисти с нижней. Восемь мелких коротких костей, соединяясь между собой в два ряда, образуют запястье. Верхний их ряд образуют ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная. Втречаются вывихи ладьевидной и полулунной кости. Остальные кости запястья подвергаются вывихам чрезвычайно редко.

Читать далее

Урология

Раздел ведет врач-уролог Краснолобов С. А., Санкт-Петербургский Государственный медицинский Университет им. акад. И. П. Павлова, Санкт-Петербургский Институт усовершенствования врачей-экспертов.

Причины мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь зависит от многих факторов, поэтому нельзя утверждать о наличии единственно правильной теории возникновения этого заболевания.

Причины можно разделить на 2 большие группы: внешние и внутренние. Внешние факторы: 1. Питание.

Читать далее

Хирургия

Раздел ведет врач-хирург Нариманян З. Н., Санкт-Петербургский Государственный медицинский Университет им. акад. И. П. Павлова, врач по специальности "Лечебное дело".

Гемоторакс. Этиология. Клиника.

Гемоторакс - скопление крови в плевральной полости. Причина его - закрытая или открытая травма грудной клетки различной этиологии и объема с повреждением сосудов грудной стенки (межреберные, внутренняя грудная артерия), органов (легких, сердца, диафрагмы), крупных сосудов (аорта, полые вены и их внутригрудные ветви), деструктивно-воспалительные и онкологические заболевания, спайки, оперативные вмешательства.

Читать далее

Беременность и роды

Раздел ведет врач акушер-гинеколог Соколов К. А., Санкт-Петербургский Государственный медицинский Университет им. акад. И. П. Павлова, клиника акушерства и гинекологии.

Второй месяц

Неделя 5. На пятой неделе врач уже может определить срок беременности. Не стоит откладывать визит в женскую консультацию, так как обязательно необходимо пройти лабораторные исследования. На втором месяце заметно усиливаются субъективные признаки беременности, такие как тошнота по утрам, изменение вкусовых пристрастий. Это не опасно и легко поддается объяснению. С этого момента в организме беременной женщины меняется гормональный баланс. На 5-й неделе уровень половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) значительно повысился, так как развитие желтого тела яичника (на месте оплодотворенной яйцеклетки) достигло своего пика. Дополнительный источник гормонов - кора надпочечников – также работает очень интенсивно.

Читать далее

ФОРУМ на medicall.ru

Вы можете задать свой вопрос дипломированным специалистам и получить на него квалифицированный и быстрый на форуме сайта medicall.ru

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Последние сообщения на форуме

Сколько дней еще может длится задержка?

Я принимала дюфастон с 14-25 день цикла. (недостат. 2 фазы) Цикл у меня всегда 26 дней. Сегодня уже 31, но М не пришли. ПМС уже длится неделю. И как-то странно, периодически раз-два в день иногда побаливает поясница, тянет низ живота, но потом все проходит как будто ничего не ожидается. Что делать? Баз. температура после отмены дюфастона (с 25 ДЦ) 4 дня 37, затем 37.1, потом снова 37, а сегодня понизилась до 36.8. Тест на Б я делала, он слабоположительный, т.е полоску я вижу, но она очень бледная(Фраутест). Если это не беременность, а после того, как понизилась темп-ра ее скорее и нет, сколько дней еще может быть задержка? И то, что она длится уже сегодня 6-ой день очень плохо? Я боюсь, что это стресс для организма. Не испортит ли столь долгая задержка следующий цикл? Как вызвать М?

Повреждения

Добрый день. Проблема такая: во время полового акта травмировали член. Чуть ниже головки покраснение, больно прикасаться, вследсвие этого снижение потенции......было это 2 недели назад, болевые ощущения почти прошли.....как помочь процессу заживления? Заранее спасибо!

САЛЬМОНЕЛЛА

Здравствуйте Оля! Вот такой страшный диагноз услышала я, когда 4 декабря муж позвонил мне на работу: хочешь подарок на день рождения?: у нашего малыша сальмонелла.... 23 ноября в ночь у малыша начался понос, уторм поднялась высокая температура.. вызвали врача, пришла выписала активированный уголь и фуразидин, следующую ночь то же самое, в субботу поехали в больницу, там у нас взяли мазок и отправили домой со словами будет хуже приезжайте... хуже не стало, ко вторнику все симптомы прошли. Через неделю узнали результаты анализов... Теперь пропиваем курс антибиотиков, а к ним бифиформ и кипферон. Меня очень интересует откуда мы могли подхватить эту инфекцию (есть подозрение что из детского сада), должны ли объявить в саду карантин? Куда обращаться с жалобами в СЭС, прокуратуру? Как теперь быть дома? все дезинфицировать каждый день? могли ли мы с мужем заразиться от сына? и каким путем? заразен ли он сейчас для других детей? Помогите пожалуйста советом.

ДИСКОНТ на medicall.ru

Впервые в Санкт-Петербурге заработала новая, уникальная, профилированная дисконтная программа «Здоровье общества», ориентированная на ваше здоровье! Обладателям дисконтных карт «Здоровье общества» обеспечивается:

1)      УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ - максимальные возможности по оздоровлению становятся доступнее с помощью участников программы «Здоровье общества» и нашей дисконтной карты.

2)      УДОБСТВО ПОЛЬЗОВАНИЯ - возможность использовать всего одну карту во многих компаниях Санкт-Петербурга, являющихся официальным и участниками программы и подписавших официальные договора о предоставлении скидок обладателям карт.

3)      ВЫГОДА И ЭКОНОМИЯ - с нашей картой вы получаете скидки у всех официальных участников программы «Здоровье общества».

4)      МАКСИМАЛЬНЫЙ СРОК ДЕЙСТВИЯ - наша карта не имеет ограниченного срока действия и вы можете пользоваться правами ее обладателя много лет.

Участники дисконтной программы:

1)      Корис ассистанс - Скидка 10% обладателям дисконтных карт «Здоровье общества».

2)      Клиника Medius - Скидка 10% для обладателей карт «Здоровье общества».

3)      BEST Clinique - Скидка 10% для обладателей дисконтных карт «Здоровье общества».

4)      Клиника «Рами» - Скидка 5% обладателям дисконтных карт «Здоровье общества».

5)      Стоматологический центра города - Обладателям дисконтных карт «Здоровье общества» предоставляется скидка 5% на все услуги.

6)      Стоматология доктора Будовского - Скидка обладателям дисконтной карты «Здоровье общества».

7)      Салон красоты «Мидо» - Обладателям дисконтных карт «Здоровье общества» предоставляется гарантированная скидка 5%.

8)      Рестораны «Лесной» - Обладателям карт «Здоровье общества» предоставляется скидка в размере 10%.

9)      Центр клеточной и генной терапии «КриоЦентр» - Скидка 10% обладателям дисконтных карт «Здоровье общества».

10)  Сеть магазинов «Десятка» - Скидка обладателям дисконтных карт «Здоровье общества» – 5%

Еще участники

Где приобрести дисконтную карту «Здоровье общества»

ИНТЕРЕСНОЕ И ПОЛЕЗНОЕ на medicall.ru:

• Книги о здоровье, нормативные документы: будь во всеоружии!
• Каждый день новый конспект телепередачи «Малахов +».
• Тесты: узнай все о своем здоровье!
• Еженедельно – медицинский гороскоп для каждого знака.
• База данных: 2500 компаний по всей России!

Обратная связь с ведущим рассылки: info@medicall.ru

При использовании материалов ссылка на medicall.ru обязательна.