Может ли лямблиоз вызывать болезненные ощущения, которые я испытываю?
Вопрос читателя:
Уважаемая Антонина Александровна! В течение последних 8 месяцев меня мучают тупые ноющие боли в верхней левой части живота (отдают в спину), которые совсем не беспокоят меня ночью. Прошла обследование желудочно-кишечного тракта в апреле - гастроскопию, ирригоскопию, колоноскопию и плюс ко всему различные анализы (общие анализы крови и мочи, кал на копрограмму, скрытую кровь, дисбактериоз).
Никаких патологий обнаружено не было. Но боли продолжаются. Иногда прощупываю в этом месте твердую кишку. Основной диагноз, который мне ставят, - СРК. Принимала "Дюспаталин", "Метацин", "Хилак-форте", "Фестал", "Беллатаминал". Но боли уменьшаются на фоне лекарств, а потом возвращаются снова.
Вчера сдала анализ крови на лямблии. Анализ подтвердил их наличие. Может ли лямблиоз вызывать такие болезненные ощущения, которые я испытываю? С уважением,
Ирина.
Ответ консультанта:
Уважаемая Ирина, Вы описываете действительно симптомы СРК, однако наличие лямблий может усугублять имеющиеся у Вас жалобы.
Лямблиоз - широко распространенное заболевание человека, вызываемое представителем семейства Protozoe Giardia lamblia (синонимы Giardia intestinalis и Giardia duodenalis, в России - Lamblia intestinalis). Длительное время патогенное (вредное) воздействие лямблий на организм человека подвергалось сомнению. Однако к настоящему времени накопилось достаточное число доказательств, свидетельствующих о том, что они способны вызывать серьезные кишечные заболевания людей.
Несмотря на то, что патогенность лямблий для человека в настоящее время сомнений не вызывает, механизмы их воздействия на организм, приводящие к заболеваниям, окончательно не выяснены. Инвазия G. lamblia слизистой оболочки тонкого кишечника может давать различную клиническую картину: от бессимптомного течения до уртикарных проявлений и диарейного синдрома, особенно тяжело протекающего при выраженном иммунодефиците. Симптомы, включающие диарею, абдоминальный синдром, метеоризм, лихорадку и другие, развиваются на 3-10 день после заражения, причем они носили циклический характер, появляясь и исчезая через разные промежутки времени у разных лиц. Инфекция лямблиями может спонтанно исчезнуть через 6 недель, а может персистировать (присутствовать) годами.
Лечение осуществляется одновременно двумя препаратами: 1-й - "Метронидазол" ("Трихопол", "Флагил", "Эфлоран") на 10 дней. 2-й - "Фуразолидон", тоже на 10 дней. С 11 дня и еще 1 раз в неделю (в течение 1 месяца) после курса "Трихопола" и "Фуразолидона" рекомендуется назначать тюбаж.
Доказана эффективность в отношении лямблий и таких препаратов, как "Макмирор", взрослым по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней; "Тиберал" - назначается в один прием в течение 1-2 дней в дозах: детям с массой тела до 35 кг - 40 мг/кг в один прием; детям с массой тела свыше 35 кг и взрослым - 3 таблетки в один прием вечером; "Интетрикс" - по 2 капсулы три раза в день после еды в течение 7-10 дней; не следует назначать препарат сроком более 14 дней.
Однако, это только стандартные, усредненные дозы и рекомендации, назначить конкретное лечение для Вас сможет только доктор, к которому Вам необходимо пойти на прием. С уважением,
Машарова Антонина Александровна, кандидат медицинских наук, доцент, врач-гастроэнтеролог. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 152-56-98, 151-20-15, 151-21-15. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1: Ваше письмо будет опубликовано! Если хотите сохранить анонимность, сделайте соотвествующие пометки.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 2: Возможности заочной консультации ограничены! Консультаныты не могут знать ВСЕХ Ваших обстоятельств. Бездумное использование заочных советов врача, психолога, строителя и т.п. может быть опасным!
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 3: Мы не можем гарантировать ответов на все вопросы, так же как не можем гарантировать сроков ответа. Если Ваш вопрос действительно важен, подумайте об очной консультации.