Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Медицинский Консультарий


Информационный Канал Subscribe.Ru

Выпуск N 656 Читателей - 3073
Медицинский  КОНСУЛЬТАРИЙ
Рассылку ведет медицинский центр "Эхинацея"

[Другие темы]
[Задайте свой вопрос (подробности ниже)]

Как правильно зафиксировать диагноз в 14, чтобы не было проблем с военкоматом в 18?

Вопрос читателя:

     Здравствуйте, уважаемый Кирилл Александрович! Помогите, пожалуйста, советом. Моему сыну сейчас 14,5 лет. Скоро его будут переводить из детской поликлиники во взрослую. А, как мне говорили, если ребенок не совсем был здоров в детстве, при переводе в другую поликлинику все должно быть зафиксировано еще в детской карте. Это будет важно для военкомата. Подскажите, пожалуйста, есть ли у него какой-нибудь шанс в будущем не быть пригодным к воинской службе по состоянию здоровья, и, если возможно, укажите правильные шаги сегодня, чтобы себя максимально обезопасить.

     Ребенок родился в срок, вес 3900, рост 54, без осложнений. В 1,5 года на фоне высокой температуры были 2 раза судороги с потерей сознания. До 3 лет наблюдался в неврологическом центре, потом сняли с учета. В 6 лет при высокой температуре были длительные галлюцинации, которые потом стали повторяться и на фоне полного здоровья. Поначалу это происходило через час после ночного засыпания. Ребенок начинал сильно кашлять, а потом вставал с ужасом в обезумевших глазах пытался куда-то бежать, прятаться, размахивал руками, говорил какую-то абракадабру, при этом никого не воспринимал как родных или знакомых. Минут через 5-10 он приходил в себя, и я укладывала его спать. Утром он ничего не помнил. Потом такое же стало происходить и днем. Подобные приступы случались раза 2-3 в месяц.

     Обратились через знакомых в детскую республиканскую больницу. После сделанного ЭЭГ ему поставили диагноз "эписиндром" и назначили курс лечения. В обменной карте этот диагноз прозвучал всего лишь 1 раз. После лечения таких явных приступов у него не было, за исключением приступов на фоне высокой температуры.

     Также "на ровном месте" возникали приступы жуткого страха, при этом он был в полном сознании. В это время он сильно бледнел, дрожали руки, подбородок, а потом наступала сильная слабость, если был дома, то засыпал. Так продолжалось до 10 лет. На ЭЭГ этого периода одна из записей: "снижение порога судор. готовности гол. мозга".

     В 11 лет на ЭЭГ эпиактивность и очаговые изменения не выявлены. В 13 лет мальчик стал опять жаловаться на слабость, частые предобморочные состояния. ЭЭГ этого периода относительно нормальная. По данным РЭГ и УЗДГ артерий гол. мозга, проблемы с сосудами.

     На сегодня РЭГ: "кровенаполнение во всех сосудах значительно снижено, а в бассейне a. carotis справа крайне снижено". ЭЭГ (ин-т нейрохирургии им. Бурденко): "отмечаются умеренные общие изменения биопотенциалов, обусловленные раздражением средних структур мозга; гипервентиляция усиливает острые потенциалы эпилептиформного хар-ра с большим влиянием на левое полушарие и выявляет непродолжительную пароксизмальную эпилептиформную активность по всем областям полушарий". Районный невропатолог на основании данных обследований выписала лечение, но в карте диагноза не указала.

     Можно ли на сегодняшний день говорить об эписиндроме, и является ли этот диагноз медотводом от армии? Что нам необходимо предпринимать сейчас, и есть ли шансы у мальчика в будущем не пойти в армию?

     Извините за столь длинное письмо. С уважением,

     Ирина.

Ответ консультанта:

    Здравствуйте! При переводе во взрослую поликлинику на подростка составляется эпикриз, где описываются все проблемы со здоровьем с момента рождения. Проследите, чтобы в эпикриз попало все, что нужно.

     Немедленно обследуйте сына в одной из ведущих неврологических клиник, установите клинический диагноз (он на данный момент отсутствует), до составления переводного эпикриза зафиксируйте диагноз в поликлинике. Я советовал бы Вам привести сына к нам на консультацию, составим план обследования, подтвердим диагноз. Шансы не пойти в армию есть.

      Шляпников Кирилл Александрович, врач-невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru

Сейчас "Консультарий" включает 5 рассылок:     Психологический Консультарий
Вопросы и ответы по психологии.
Ведет Психологический центр на Пятницкой
    Секс, ложь и деньги. Психологические проблемы деловых взаимоотношений.
    Медицинский Консультарий
Вопросы на медицинские темы. Отвечают специалисты медицинского центра "Эхинацея".
    Консультарий - Салон Красоты
Уход за телом и волосами, о косметика, парфюмерия (выходит не регулярно).
    Консультарий
Базовая рассылка. Вопросы по всем остальным темам + избранные вопросы из других рассылок.
Чтобы подписаться, введите свой e-mail и нажмите "OK":
Подписался сам - подпиши друзей
Subscribe.Ru
Консультарий
Секс, ложь и деньги
Психологический Консультарий
Медицинский Консультарий
Консультарий - Салон Красоты
ИМ(с)Б Интернет для малого (и среднего) бизнеса
Застройщик



Вы можете задать вопрос из формы в Интернете или по e-mail: q@drvo.ru

ВНИМАНИЕ!

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1: Ваше письмо будет опубликовано! Если хотите сохранить анонимность, сделайте соотвествующие пометки.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 2: Возможности заочной консультации ограничены! Консультаныты не могут знать ВСЕХ Ваших обстоятельств. Бездумное использование заочных советов врача, психолога, строителя и т.п. может быть опасным!

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 3: Мы не можем гарантировать ответов на все вопросы, так же как не можем гарантировать сроков ответа. Если Ваш вопрос действительно важен, подумайте об очной консультации.




http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru
Отписаться
Убрать рекламу

В избранное