Рассылка закрыта
При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Технологии здоровья" на которую и рекомендуем вам подписаться.
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
Медицинский Консультарий
| Информационный Канал Subscribe.Ru |
| Выпуск N 515 | Читателей - 2945 |
Рассылку ведет медицинский центр "Эхинацея"
[Другие темы]
Дорогие друзья,
В связи с переменой хостера в течение недели у нас не работала почта. Формы для отправки вопросов не работают до сих пор. Отправляйте, пожалуйста, свои вопросы по адресу q@drvo.ru
Гастрит, язва и камни в желчном:
как лечить и чем питаться?
|
Вопрос читателя:
Заключение эзофагогастродуоденоскопии: "Слизистая пищевода розового цвета. Кардия полностью не смыкается. Прослеживается пролапс слизистой желудка в пищевод. В желудке слизь в большом количестве. Слизистая тела ярко-красного цвета. Слизистая антрального отдела резко отечна, с множеством острых эрозий размером от 0,5 см до точечной формы. Привратник зияет. Отмечается заброс дуоденального содержимого в желудок. Луковица 12-перстной кишки деформирована: по большой кривизне - линейный белесый рубец 1,3 см. Слизистая луковицы отечна, контактна. Слизистая постбульбарных отделов 12-перстной кишки застойная, складки утолщены, в просвете желчь. Плюс ко всему в желчном пузыре найден камень". Прошу Вас проконсультировать по поводу диагноза и лечения данного заболевания. Какое питание во время лечения Вы посоветуете? С уважением, Уважаемый Анатолий Борисович, у Вас эндоскопическая картина эрозивного гастрита на фоне обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Ситуация осложняется наличием желчнокаменной болезни и дуоденогастрального рефлюкса, т.е. причиной острых эрозий может быть сочетание агрессивного действия соляной кислоты и заброса желчи в желудок. Кроме этого, имеет место недостаточность кардии на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, и хотя эндоскопических признаков эзофагита (воспаления пищевода) не выявлено, это не исключает наличия у Вас клиники гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (изжога, отрыжка воздухом и/или содержимым желудка). Безусловно, только по заключению ЭГДС и при полном отсутствии других сведений о пациенте я могу описать Вам только возможную лечебную тактику. 1. Проведение антихеликобактерной терапии язвенной болезни (приведу наиболее эффективную схему):
2. Что касается камней в желчном пузыре, то тактика зависит от многих факторов, включая в первую очередь наличие клиники (приступов болей в правом подреберье).
"У большинства пациентов с холелитиазом клинические проявления могут отсутствовать на протяжении многих лет. Результаты исследования, в котором проводился анализ естественного течения бессимптомной желчнокаменной болезни, свидетельствует, что только у 20 процентов таких пациентов в течение 25-летнего периода наблюдения появляются симптомы заболевания. Больных, страдающих холелитиазом, подразделяют на две группы:
Риск появления клинических симптомов составляет 1-3 процента в год в течение первых 5-10 лет, затем снижается до 0,1-0,3 процента по мере увеличения срока наблюдения. Риск развития тяжелых осложнений холелитиаза (острого холецистита, холангита, панкреатита, сепсиса, гангрены желчного пузыря) низок и равен приблизительно 0,1 процента в год. При проведении современных длительных исследований естественного течения желчнокаменной болезни установлено, что желчная колика всегда предшествует (примерно на несколько месяцев) появлению любых тяжелых осложнений. Принимая в расчет стоимость холецистэктомии, относительно доброкачественное течение холелитиаза, а также тот факт, что желчная колика почти всегда предшествует появлению более тяжелых осложнений, выполнение профилактической холецистэктомии пациентам с бессимптомным течением холелитиаза не рекомендуется". Поэтому Ваш доктор и Вы сможете окончательно определить лечебную тактику с учетом уже проведенного обследования и клинической ситуации. О диете: пища в отварном или тушеном виде, малыми порциями, 5-6 раз в день. Исключить явные раздражители: алкоголь, чеснок, лук, специи, соления, копчености, кофе. Машарова Антонина Александровна, кандидат медицинских наук, доцент, врач-гастроэнтеролог. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru |
|
Сейчас "Консультарий" включает 5 рассылок:
Психологический Консультарий Вопросы и ответы по психологии. Ведет психологический центр на Пятницкой "Триалог" Секс, ложь и деньги. [НОВАЯ!!!] Психологические проблемы деловых взаимоотношений. Медицинский Консультарий Вопросы на медицинские темы. Отвечают специалисты медицинского центра "Эхинацея". Консультарий - Салон Красоты Уход за телом и волосами, о косметика, парфюмерия. Ведут: PERFUME-SHINE (парфюмерия), Салон Красоты Very, Чаровница. Консультарий Базовая рассылка. Вопросы по всем остальным темам + избранные вопросы из других рассылок. Чтобы подписаться, введите свой e-mail и нажмите "OK": |
| http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru |
Отписаться
Убрать рекламу |
| В избранное | ||
