Приветствуем вас, уважаемые подписчики рассылки "Добрый Доктор" педиатрического
сервера www.chado.ru
Напоминаем вам, что с помощью этой рассылки вы можете получить
бесплатную консультацию врачей-педиатров по всем интересующим
вас вопросам здоровья вашего ребенка.
Любой вопрос детским врачам вы можете
в течении 24 часов задать на нашем сайте, воспользовавшись ссылкой
"задать свой вопрос"
Наиболее интересные, еще не затронутые, вопросы будут опубликованы в следующем выпуске нашей рассылки,
ну а все заданные нашим врачам вопросы и ответы на них
доступны на нашем сайте по ссылке
"просмотреть полный список вопросов"
Алина спрашивает (04.06.2003):
Подскажите, с какого возраста можно сажать ребенка в вертикальное кенгуру (девочку)? И с какого возраста девочек учат сидеть?
Доктор Васильева Наталья Рашидовна отвечает (05.06.2003):
Здравствуйте, Алина! Ребенка можно носить в кенгуру примерно с 3 месяцев. Все зависит от конструкции и положения в ней ребенка. В "сидячее" кенгуру стоит сажать малыша, который уже довольно уверенно сидит с поддержкой. "Учить" ребенка сидеть не стоит - он сядет сам. Другое дело, всячески его стимулировать с помощью игрушек. Усаживание маленького ребенка в вертикульную кенгурушку может привести к большому количеству проблем, как то сколиоз и др. Если Ваша девочка еще плохо сидит, ваш вариант - полугоризонтальные и горизонтальные конструкции. Удачи.
анна спрашивает (05.06.2003):
Здравствуйте!Моему сыну 1 г и 6 мес.Пошел в 11 мес.,но у него сильно искривлены ноги .Были у детского ортопеда- но он сказал ,что до 3 лет это пройдет.Интересно как это может пройти, если не применять массажи или физио....Искривление ножек ребенку совсем не мешает (на мой взгляд по крайней мере).От чего это происходт, и патология ли это,и как можно это исправить? Заранее благодарна за ответ.
Доктор Люкшина Наталья Геннадьевна отвечает (05.06.2003):
Возможно у вашего ребенка был рахит, при котором недостаток кальция и витамина Д провоцирует вымывание кальция из костей, из-за этого при вертикальной нагрузке (ребенок начал ходить) формируется варусная либо вальгусная деформация голеней. Проконсультируйтесь с хорошим педиатром, возможно необходим анализ мочи - проба по Сулковичу.Если диагноз "рахит" подтвердится, то назначается витамин Д3 (лучше водный раствор), в диете - побольше творога, сыра, а также массаж. Кроме того,обратите внимание на то, как ребенок сидит, не позволяйте ему сидет на полу в позе "W" или на своих ножках под попой, так как такая посадка способствует деформации голеней и бедер.
svetlana спрашивает (06.06.2003):
Здравствуйте, моей дочери 5 месяцев, родилась она на 36,5 недели, вес 2,750 и переболела детской желтушкой (лежала под ультрофиолетовым светом)4 дня. Хотелось бы узнать какие последствия могут быть после желтушки. С Уважением, Светлана Израиль
Доктор Беспалова - Попова Ольга Владимировна отвечает (06.06.2003):
Здравствуйте, Светлана. Однозначно на Ваш вопрос ответить нельзя, потому что желтуха бывает разная и разными причинами вызывается, соответственно или проходит абсолютно без последствий, или вызывает серьезные нарушения. Расскажите по-подробнее на какие сутки появилась желтуха? какова была ее интенсивность? долго ли сохранялась? делали ли анализ крови на биллирубин и его фракции? если да, то какие были показатели? и немного о физическом и психоэмоциональном развитии Вашего ребенка в 5 месяцев.
svetlana уточняет (06.06.2003):
Здравствуйте! 1.Желтуху обнаружили на третьи сутки после рождения в день выписки. 2.Малышка была немного слабенькая, много спала. 3.Проверку на билирубин делали несколько раз в день.В первый раз билирубин был 15,7(врачи сказали, что билирубин не должен привышать примерно 11).Желтуха длилась 3-4 дня.с каждым днем постепенно уменьшался билирубин.Но сама желтизна не сходила примерно месяц.Через две недели после выписки, были у врача, он сказал,что ребенок очень желтый и надо сделать анализ, результаты анализа оказались в порядке. 4.С физическим и психомоторным развитием все нормально, посещаем врача, сделали все пологающиеся прививки на данный срок. Если можно, то всетаки очень хотелось бы узнать отчего появляется желтуха у малышей. С Уважением, Светлана Израиль
Доктор Беспалова - Попова Ольга Владимировна отвечает (07.06.2003):
вашем случае желтуха - обыкновенное переходное физиологическое состояние новорожденного ребенка, оно появляется вследствие незрелости ферментных систем печени, одновременно сразу же после рождения в организме ребенка разрушается некоторая часть эритроцитов, что тоже сопровождается повышением уровня билирубина в крови. У недоношенных детей этот процесс несколько затягивается. То что показатели биллирубина были повышены незначительно - это положительный прогностический признак. В противном случае это вызывает токсическое воздействие на головной мозг.
svetlana спрашивает (06.06.2003):
Здравствуйте!Моей дочке 5 месяцев и у нее почти всегда горячий затылок, темпиратуру проверяла, все в порядке.Подскажите, что-бы это могло быть.И еще один вопрос.Когда она какает, то какашки шарообразной формы, разного размера, помоему это как-то необычно, до этого такого небыло.Может это связано с введением прикорма.Прикорм начали вводить около 3 недель назад.Большое спасибо. С Уважением Светлана Израиль
Доктор Беспалова - Попова Ольга Владимировна отвечает (07.06.2003):
Здравствуйте, Света. Ваша проблема может быть связана с тем, что у ребенка нарушен венозный отток крови из вертебро-базилярной области. Что во-первых приводит к расширению сосудов, замедлению в них кровотока, застою крови в затылочном синусе, а соответственно местному повышению температуры затылочной области, а во-вторых к компенсоторному увеличению кровотока в подкожных венах головы, что тоже в свою очередь может ощущаться тактильно. Вообщем все это сложно для понимания обывателя, а подтверждается доплерографией сосудов головного мозга (или реоэнцефалографией). Подобные изменения могут быть следствием даже незначительных повреждений в шейном отделе позвоночника во время родов (подтверждается граммотной рентгенографией). Только сильно не пугайтесь, проблема достаточно распространенная, на данном этапе видимо не очень для вас значимая (если конечно нет неврологической симптоматики)
и легко устраняется. Хотя возможно это просто особенности строения и расположения сосудов затылочной области головы, что является вариантом нормы. В отношении нарушения стула, то это действительно скорее всего связано с введением прикорма. Если при всем этом стул регулярный, общее самочувствие не срадает, достаточная прибавка в массе тела, то не стоит беспокоится.
Алина спрашивает (07.06.2003):
У ребенка в три месяца немного отлежалась голова с одной стороны, подскажите как выровнять голову? Мы головку периодически поворачиваем в другую сторону, а она ее переворачивает в удобную для себя сторону.
Доктор Беспалова - Попова Ольга Владимировна отвечает (07.06.2003):
Побольше держите ребенка на животе (можно даже все время бодрствования и сна). И исключите рахит (у педиатра) и кривошею (у ортопеда).
Дорогие родители если по каким-то причинам вы не можете задать свой вопрос на сайте www.chado.ru. Вы можете отправить его мне на е-мейл nikita@chado.ru и я направлю его нашим врачам от вашего имени.