Доктор определил день родов, а малыш против… Что же делать? Прежде всего, не паниковать, не суетиться. Но и не
сидеть «сложа руки», надо обратиться к врачу! После установления диагноза «перенашивание беременности» и оценки акушерской ситуации индивидуально, с учетом ряда факторов решают вопрос о возможности, сроке и способе родоразрешения. Наиболее важными критериями в этом выборе являются: срок беременности, готовность организма к родам и наличие "зрелой" шейки матки, состояние плода.
Что значит переношенная беременность?
Переношенная беременность – это беременность,
которая продолжается более 294 дней и заканчивается рождением доношенного, функционально зрелого ребенка. Статистика: перенашивается 1,4-14%, в среднем 8%.
Переношенная беременность - виды перенашивания беременности
Истинное (биологическое) перенашивание– продолжение срока беременности более 10-14 дней после предполагаемого срока родов (более 42 недель). Это патологическая ситуация. Ребенок
рождается с признаками переношенности.
Мнимое (пролонгированная беременность)– роды своевременные, на 41-42 неделе, без каких-либо изменений со стороны плаценты и плода.
Переношенная беременность - Факторы риска и причины перенашивания беременности
Перенесенные беременной в детстве инфекционные заболевания (скарлатина, паротит, краснуха и др.),
Переношенная беременность - патологические изменения у плода при перенашивании
При перенашивании беременности плод находится в матке дольше требуемого, соответственно его потребность в кислороде и питательных веществах возрастает, но одновременно в плаценте
(основном источнике питания и воздухообмена) происходят дегенеративные изменения, она уже не может выполнять требуемые функции в полном объеме. Плод становится менее подвижным, все больше страдая от гипоксии. Он крупного размера, кости черепа становятся более плотными, снижается частота сердцебиений.
Диагноз обычно ставится на основании данных осмотра и беседы с беременной. Для более точного определения срока родов врач должен знать дату начала последней менструации, дату первых движений плода.
Уточнить срок беременности позволяет оценка величины матки и высоты ее дна. При истинном перенашивании каждые 2 дня выполняется амниоскопия (к шейке матки подводят трубочку, через которую врач наблюдает за околоплодными водами). Дополнительно при перенашивании беременности назначаются анализы крови, УЗИ, кардиотокография.
Переношенная беременность - лечение при перенашивании беременности
При перенашивании нередко выявляется слабость родовой деятельности, поэтому зачастую требуется дополнительная стимуляция родов при помощи лекарственных препаратов, повышающих сократительную способность матки. В некоторых случаях выполняется
кесарево сечение.