Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Проект "Скажите, доктор!"

  Все выпуски  

Проект "Скажите, доктор!"


На ваши вопросы отвечает врач-гинеколог Леви Дина Исааковна

Гестоз (поздний токсикоз) беременных – это осложнение, возникающее во второй половине беременности




Гестоз (поздний токсикоз) беременных – это осложнение, возникающее во второй половине беременности. Для гестоза характерно нарушение функций жизненно важных органов и систем.
Выделяют «чистые» гестозы – возникающие среди полного здоровья при отсутствии патологии внутренних органов и «сочетанные» гестозы, которые появляются на фоне сопутствующих заболеваний (болезни сердца и почек, эндокринная патология). 






Выделяют четыре вида гестоза:

  • водянка беременных,
  • нефропатия беременных,
  • преэклампсия,
  • эклампсия.

Фестиваль беременных

Мы докажем: быть беременной красиво и интересно!

Приходите на бесплатную консультацию врачей акушеров-гинекологов 22 - 24 апреля 2011 года на выставку в "Сокольники", павильон 2




Существуют следующие теории появления гестоза:

  • Кортико-висцеральная теория рассматривает гестоз, как невроз беременных с нарушением связей в головном мозге, что приводит к нарушению кровообращения.
  • Нарушение гормональной регуляции.
  • Иммунологической несовместимость тканей матери и плода.
  • Наследственная теория предполагает роль генетических факторов.

Принято считать, что не существует единого механизма развития гестоза, а имеет место сочетание двух и более факторов.

Клинические проявления


Водянка беременных 
вызвана задержкой жидкости в организме и, как следствие, проявляется скрытыми или явными отеками. Является самым первым признаком гестоза. По степени распространенности выделяют четыре степени водянки беременных: 

I степень – отеки ног, 
II степень – отеки ног и живота, 
III степень – отеки ног, передней стенки живота и лица, 
IV степень – отек всего тела (анасарка).

Нефропатия характеризуется сочетанием трех симптомов: отеки, повышение артериального давления, наличие белка в моче. Появление белка в моче (протеинурия) один из наиболее характерных признаков гестоза. Прогрессирование протеинурии свидетельствует об ухудшении течения заболевания. 

Преэклампсия вызвана нарушениями мозгового кровообращения. Кроме симптомов, типичных для нефропатии наблюдаются: тяжесть в затылке, головные боли, боли в эпигастрии и в правом подреберье, тошнота, рвота, нарушение зрения. 

Эклампсия – наиболее тяжелая стадия гестоза, которая кроме симптомов нефропатии и преэклампсии характеризуется приступами судорог. Появление судорожного припадка эклампсии чаще всего провоцируется внешними раздражителями: ярким светом, громким звуком, болью, стрессом. 


Диагностика гестоза
 основана на жалобах, данных анамнеза, результатах клинического обследования и лабораторных данных. 
Врач оценивает: общие и биохимические показатели крови и мочи, свертывающие свойства крови, соотношение потребляемой и выделяемой жидкости, изменения артериального давления, изменение массы тела, данные УЗИ и доплерометрии, состояние почек и глазного дна. При необходимости проводятся консультации других специалистов: невролога, терапевта, невропатолога, окулиста.

Лечение гестоза включает в себя восстановление функций жизненно важных органов, обеспечение строгого щадящего режима, а также быстрое и бережное родоразрешение.
При нетяжелой форме гестоза, такой, как водянка или нефропатия первой степени возможно амбулаторное лечение.

При более тяжелых стадиях водянки или нефропатии, а также при любых проявлениях преэклампсии и эклампсии показана немедленная госпитализация в специализированный стационар, который имеет реанимационное отделение и отделение для выхаживания недоношенных детей.

Естественной родоразрешение проводится при удовлетворительном состоянии пациентки, нормальном внутриутробном состоянии плода по данным УЗИ и КТГ (кардиотокография). При ухудшении состояния пациентки и наличии тяжелых форм гестоза, а также при ухудшении состояния плода, показано кесарево сечение.


Как бы ни был опасен гестоз, специальные программы ведения беременности, позволяют предупредить это грозное осложнение.

Запись на прием он-лайн.


В избранное