Женский журнал La-Vida.Ru Исследования беременной женщины в ЖК
При обращении в женскую консультацию (ЖК) беременная женщина
вправе выбрать любого врача акушера-гинеколога из тех, кто занимается
ведением беременных, вне зависимости от своего медицинского участка,
закрепленного за определенным адресом.
В первое посещение с момента постановки беременной женщины на учет
заводится «Индивидуальная карта беременной и родильницы».
Это основной документ, предназначенный для контроля за своевременностью
и полнотой обследования и наблюдения беременности. Карта содержит три
части: 1-ую часть заполняет врач акушер-гинеколог и выдает на руки при
оформлении декретного отпуска, с ней беременная женщина поступает в
родильный дом. 2-я часть содержит сведения о роженице, 3-я - сведения о
новорожденном. 2 и 3 части заполняются в родильном доме и направляются
после выписки женщины соответственно в женскую консультацию и детскую
поликлинику по месту жительства матери и ребенка.
В случае возникновения необходимости помещения женщины в стационар
на сохранение беременности, карта выдается ей на руки, в нее вносятся
все сведения о лечение и течении беременности лечащим врачом.
Осмотры врачей
Осмотры врачом акушером-гинекологом проводятся не менее
10 раз: 1 раз в месяц до 28 недель, и 2 раза в месяц после 28 недель
беременности. При обнаружении патологии частота посещений врача
возрастает.
Помимо этого акушер-гинеколог, ведущий беременность выдаст направление
на осмотр врачом-терапевтом и врачом-стоматологом,
не менее трех раз за беременность. Первый осмотр необходимо провести в
течение первых 7-10 дней после постановки на учет в ЖК, затем один раз в
каждом триместре.
Так же вас обяжут посетить оториноларинголога и офтальмолога,
как правило дважды за время беременности. Посещение других специалистов
зависит от показаний. Учитываются хронические болезни женщины и
обнаруженные или предполагаемые патологии плода, например, при
возникновении подозрения на генетические отклонения.
Скрининговое ультразвуковое исследование плода проводится
трижды: при сроках беременности 11-14 недель, 20-22 недели и 32-34
недели.
Если вы запланировали ребенка заранее и пришли в ЖК сразу же при
задержке менструального цикла, вас так же направят на подтверждение
беременности по УЗИ. Это необходимо и в тех случаях, когда при ручном
исследовании сложно обследовать состояние матки (например, при
ретрофлексии).
Начиная с 28 недели необходимо проводить тест шевеления плода.
Обычно этим занимается сама беременная – подсчитывает сколько раз
ощущается шевеление плода в матке. В идеале за ребеночек должен проявить
двигательную активность не меньше 10 раз за 6 часов наблюдений.
Некоторые акушеры-гинекологи выдают «своим» подопечным беременным бланк
для записи шевелений. Не стоит считать подобные требования занудством и
глупостью, потому что уменьшение движений плода или изменение их
характера движений можно рассматривать как симптом нарушения его
состояния. Так, слишком частые и сильные шевеления могут быть признаком
кислородного голодания.
Все действия врачей акушеров-гинекологов по наблюдению за беременными
регламентируются приказом Минздрава России от 10 февраля 2003
года N 50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в
амбулаторно-поликлинических учреждениях». Поэтому в
государственных женских консультациях порядок наблюдения беременных
женщин, как правило, одинаков. В частных клиниках схема наблюдения может
несколько отличатся, например, включать дополнительные анализы и
исследования узких специалистов, психологическую подготовку к родам,
школу материнства и т.д.
