Рассылка закрыта
При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Мировая медицина. Секреты, советы, рецепты и другое" на которую и рекомендуем вам подписаться.
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
Узнай больше о своем здоровье! - Tvoylechebnik.ru Лечение кератита
Кератит – это воспаление роговицы, прозрачной оболочки глаза. Кератит может быть вызван различными причинами и может привести к серьезному ухудшению зрения. Составляет 5% среди всех офтальмологических заболеваний. Кератит может быть поверхностным или глубоким: при поверхностной форме воспалительный процесс охватывает примерно треть роговицы, а при глубокой поражена вся оболочка. Также воспаление может различаться по месту локализации, например в области зрачка, радужной оболочки или на
периферии глаза. От того, где расположено воспаление, будет зависеть степень ухудшения зрения.
Причины кератитаНаиболее часто причиной кератита являются вирусы. Самым распространенным вирусом, вызывающим кератит, является вирус герпеса, а у детей это может быть корь, ветряная оспа, аденовирусная инфекция. Воспаление роговицы в 70% случаев вызвано вирусами.Помимо вирусов, это заболевание может быть вызвано гнойными инфекциями, такими как пневмококк, стрептококк, кишечная палочка и другие. Кератит может быть также вызван амебной инфекцией, которая нередко возникает у тех, кто носит контактные линзы, или грибками кандида, фузариум, аспергилл. Воспалительное поражение роговицы может быть связано с сильной аллергической реакцией на пыльцу растений, лекарственные препараты, продукты питания. (Подробнее о пищевой аллергии и о том, как избавиться от аллергии). При ревматоидном артрите и акне розацеа также может возникать кератит. К иммунным факторам также относится нехватка витаминов в организме, нарушение обмена веществ, в том числе сахарный диабет, подагра. Зачастую причиной кератита является химическое или механическое повреждение роговицы, в том числе неправильно проведенное операционное вмешательство на глазах. Воспаление роговицы может возникнуть как осложнение других заболеваний глаз и век: мейбомита, блефарита, конъюнктивита, или при неправильном использовании контактных линз. Симптомы и диагностика кератитаОсновным симптомом кератита является так называемый роговичный синдром. Он характеризуется светобоязнью, резкими болями в глазу, усиленным слезоотделением, ухудшением зрением и чувством песка или инородного предмета в глазу. Роговица становится менее прозрачной (образуется инфильтрат) и мутнеет. Из-за образования инфильтрата нервные окончания в роговице раздражаются, что приводит к вышеописанному синдрому. Инфильтрат может иметь сероватый или желтоватый (гнойный) оттенок. Если кератит развивается одновременно с розацеа, то помутнение роговицы имеет белый цвет. В тяжелых случаях образуются язвы на роговице, что может привести к образованию бельма или к развитию вторичной глаукомы и осложненной катаракты. Становятся видны сосуды, по их виду можно определить, насколько глубоко поражена роговица. При воспалении роговицы может образоваться как один инфильтрат, так и несколько, они могут находиться на различных участках роговицы или даже полностью захватывать ее. Если кератит является поверхностным, то иногда инфильтрат может рассосаться сам по себе. Кератиту может сопутствовать конъюнктивит, воспаление радужной оболочки и другие заболевания глаз. Если причиной воспаления является синегнойная палочка, то боль в глазу является очень сильной, может возникнуть перфорация роговицы, приводящая к атрофии глазного яблока. Для диагностики врач должен провести наружный осмотр пораженного глаза, измерить остроту зрения, осмотреть веки с внутренней стороны. Потребуется осмотр глаза при помощи биомикроскопического метода (с использованием микроскопа), а также определение чувствительности роговицы и обследование слезоотводящих каналов. Биомикроскопия позволяет оценить поражение роговицы. Для того, чтобы обнаружить возможные язвы и эрозии, применяется флюоресцеиновая проба. Для этого на роговицу наносят специальный состав, который окрашивает эрозированные участки. Врач производит соскоб эпителия и берет посев с краев и дна язвы, это позволит определить инфекцию, вызвавшую заболевание. Для обнаружения инфекции, вызвавшей кератит, может потребоваться флюорография, аллергические пробы, анализ крови на герпес. Возможно, придется посетить и других врачей: стоматолога, ревматолога, гинеколога или венеролога. Лечение кератитаЛечение кератита проводится в стационарных условиях и длится 2-4 недели. Лечение кератита является местным и общим, и зависит от причины, вызвавшей заболевание. Амбулаторное лечение возможно только под наблюдением врача и при легком поверхностном кератите. Самолечение не допускается, оно может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до потери зрения.Соответственно, при вирусной форме заболевания назначают противовирусные средства (ацикловир, интерферон), а также иммуномодуляторы (тималин, левамизол), и применяют противовирусные мази (вирулекс, флореналевая мазь) и капли (окоферон). При бактериальной форме назначают курс антибиотиков, в зависимости от того, как микроорганизм вызывал болезнь. Используются также глазные капли и субконъюнктивальные инъекции. При аллергической форме применяются антигистамины или гормональные средства. (Подробнее в статье «Лечение аллергии на глазах»). Для лечения кератита, вызванного несмыканием глазной щели, следует использовать рыбий жир и миндальное масло. Для лечения розацеа-кератита прописывают мази-кортикостероиды, диету без соли и углеводов совместно с комплексным лечением розовых угрей. Также прописывают дезинфицирующие капли (мирамистин) и противовоспалительные (индоколлир, наклоф). Могут потребоваться средства, расширяющие зрачок, для того, чтобы избежать появления спаек (атропин, мезатон). Для лечения кератита могут быть полезны физиотерапевтические методы, такие как фонофорез и электрофорез, магнитотерапия. Они дают возможность поддержать остроту зрения в том случае, если она начинает ухудшаться. При язвах роговицы потребуется проведение микрохирургической операции, например, лазеркоагуляции или криоаппликации. Если возникли поверхностные рубцы, которые сильно ухудшают зрение, то необходимо проводить кератопластику ил эксимерлазерную процедуру. Осложнения кератитаПрогноз и дальнейшее состояние зависит от того, насколько грамотным и своевременным является лечение. Если заболевание протекало в поверхностной форме, то прогноз может быть вполне благоприятным. Однако при наличии язв роговицы или глубоком воспалении, во многих случаях значительно ухудшается острота зрения. При неправильном лечении или его отсутствии возможны такие осложнения как склерит, вторичная глаукома, бельмо, прободение роговицы, атрофия зрительного нерва, которые приводят к сильному ухудшению зрения.О лечении других заболеваний вы можете прочитать на сайте tvoylechebnik.ru... |
| В избранное | ||
