Узнай больше о своем здоровье! - Tvoylechebnik.ru Прободная язва желудка
Прободная язва желудка – это появление сквозного отверстия в стенке желудка, при котором содержимое желудка попадает в брюшную полость или забрюшинное пространство. Прободная язва зачастую бывает осложнением при язвенной болезни желудка. Язвенная болезнь желудка является распространенным заболеванием, в России ей страдает около 3 млн. человек, а прободение случается в 10-15% случаев болезни. Прободение часто случается в период обострения язвенной болезни, при стрессах, неправильном питании,
особенно у мужчин (у мужчин возникает в несколько раз чаще, чем у женщин). Прободение может возникнуть даже у детей, в таком случае необходимо срочно проводить операцию, чтобы избежать летального исхода.
Причины и симптомы прободной язвы желудка
Причиной прободной язвы является язвенная болезнь, которая в свою очередь, обусловлена другими факторами (инфекция, наследственность, нарушения пищеварения и другие). Способствовать прободению может сезонное обострение болезни, чрезмерное употребление спиртного, эмоциональные стрессы, прием кортикостероидных препаратов. В некоторых случаях зондирование желудка может стать причиной прободения.
При прободении язвы содержимое желудка раздражает брюшную полость сначала как химический фактор, а затем становясь источником бактериального раздражения.
Симптомы прободной язвы обычно имеют три стадии:
Шоковая стадия, первые 6 часов. Симптомом является острая, «кинжальная» боль в области живота, возможна тошнота и рвота. Боль может иррадиировать в плечо или лопатку. Характерна бледность кожи, появление холодного пота, неглубокое дыхание, общая слабость. Больной не может глубоко вдохнуть, поскольку это вызывает боль. Мышцы живота становятся твердыми и болезненными. Человек обычно лежит, прижав ноги к животу, чтобы немного уменьшить болевые ощущения.
Спустя 5-6 часов наступает стадия мнимого улучшения. Боль слабеет, мышцы живота становятся менее напряженными. В этой стадии могут появиться симптомы перитонита: повышение температуры, тахикардия, вздутие живота и метеоризм, сухость во рту.
Через 10-12 часов наступает стадия перитонита, на которой становится сложно поставить правильный диагноз. Прободную язву желудка можно спутать с острым холециститом, аппендицитом, печеночной коликой.
Возможно также появление прикрытой прободной язвы, при котором симптомы первой стадии исчезают довольно быстро. Однако это не исключает возможности развития перитонита.