Термин тутор является одним из синонимов понятия ортез. Так же к ортезам относятся ортопедические аппараты, пояса и корсеты, головодержатели, реклинаторы, бандажи и ортопедическая обувь. В отдельную группу относят тейпирование. Туторы
разнообразны по функции, устройству, материалу изготовления. Основное предназначение, которое выполняет тутор, наколенник или брейс на коленный сустав – фиксация коленного сустава, его коррекция и разгрузка, восстановление и активация в нем движений. Коленный тутор применяется в тех случаях, когда необходима жесткая фиксация коленного сустава.
Свойства фиксатора:
помогает достичь покоя в больной ноге;
фиксирует коленный сустав;
корректирует деформацию конечности;
сохраняет достигнутые результаты лечения;
является профилактикой
дальнейшего развития патологии;
улучшает ходьбу;
устраняет косметический дефект.
Разновидности туторов и ортезов:
корригирующие;
фиксирующие;
разгружающие;
функционально-корригирующие.
Предъявляемые к фиксаторам требования:
соответствие целям лечения (фиксация коленного сустава);
малый вес;
надежность и износоустойчивость;
возможность регулирования;
безопасность;
отсутствие аллергических реакций на материалы, из которых изготовлен ортез.
Ортопедические туторы и другие аппараты
Тутор – тип фиксатора упрощенной формы с отсутствием шарнирных элементов.
Ортопедическиеаппараты – устройства, которые состоят из приемных гильз для соответствующих сегментов конечностей, шин, которые соединены между собой шарнирно, и необходимых креплений.
Тейп – эластическая лента, при приклеивании
которой на кожу над больной мышцей, обеспечивается покой и меньшая нагрузка на пораженный участок. Тейпирование осуществляется на срок не более недели, так как может вызвать атрофию мышц.
Указанные устройства позволяют осуществлять движения в суставе в необходимом объеме, включая его полное исключение. Современные пластические материалы
не вызывают аллергическую реакцию, обладают малой массой и высокой прочностью. Тейпирование можно применять даже во время приема ванн или душа, во время плавания.
Показания для применения фиксатора:
последствия травм;
аномалии развития конечностей с парезом или параличом мышц;
костные дефекты;
деформация костей;
ложный сустав;
рекурвация коленного сустава;
выраженный болевой синдром;
повреждение менисков (острый период);
гемартроз;
деформирующий артроз;
во время реабилитации после реконструктивной
операции;
использование в качестве лонгеты при аллергии на гипс.
Противопоказания к применению суппотра на коленный сустав:
фиксационная контрактура;
гиперкинезы и спастичность мышц;
раны кожи;
заболевания кожи;
психические нарушения.
Основная цель применения наколенника – восстановление утраченной функции и обеспечение покоя конечности, достижение
косметического эффекта.
Тутор на нижнюю конечность
Тутор на коленный сустав применяют для регулировки подвижности в нем,
обеспечение рациональных условий для опоры и ходьбы, определенная разгрузка конечности, профилактики дальнейших осложнений и сохранения результатов лечения и реабилитации. Изготавливаются устройства из пластических материалов по индивидуальному заказу. Для удобства использования фиксатора, внутренняя поверхность его выклеена мягким материалом. Наколенник перфорируется без нарушения его формы для обеспечения нормального теплообмена. На коленном суставе тутор фиксируется при помощи застежек или шнуровки.
Конструкция усиливается металлическими шинами.
Фиксация коленного сустава осуществляется от верхней трети бедра до нижней трети голени. Носят фиксатор постоянно (чаще 3 недели) в комплексе со специальными упражнениями, которые подбираются индивидуально к каждому пациенту.
Тейпирование применяется ограниченное время во избежание осложнений.
Все наколенники, туторы и повязки можно условно разделить на лечебные, реабилитационные и функциональные.
Наиболее простой способ фиксации коленного сустава и обеспечить защиту конечности от негативной стороны спорта является наложения черепашьей повязки или использование спортивного наколенника.
Разновидности черепашьей повязки:
сходящаяся;
расходящаяся.
Порядок наложения черепашьей повязки:
сгибаем колено под прямым углом;
делаем несколько укрепляющих витков вокруг нижней части бедра;
поочередно на область бедра и голени накладываем восьмиобразные туры (перекрещивание происходит под коленом);
каждый виток прикрывает предыдущий;
на линии коленного сустава
повязка фиксируется несколькими фиксирующими витками.
Тейпирование, наколенник и черепашья повязка на коленный сустав в основном используются при незначительных травмах, растяжении мягкотканных элементов сустава, которые не затрагивают боковые связки колена.
PS: Если у Вас есть интересная тема для разговора или Вам помогло какое-либо немедикаментозное лечение суставов - поделитесь с нашими читателями своим рецептом, может быть он кому-то поможет также, как и Вам, и
в мире станет на одного счастливого человека больше. Свои письма присылайте на e-mail: prof-not@yandex.ru