Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Синдром Меньера симптомы и лечение


Доктор Варна: бесплатные консультации врача онлайн

Синдром Меньера симптомы и лечение
2016-03-24 07:00 Доктор Варна
болезнь Меньера

Синдром Меньера или болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха, при котором увеличивается количество жидкости (эндолимфы) в полости внутреннего уха, повышается ее давление инарушается равновесие. Болезнь была впервые описана и изучена французским врачом Проспером Меньером.

Синдром Меньера симптомы и лечение

Синдром Меньера или болезнь Меньера. В чем разница?

Болезнь Меньера это самостоятельное заболевание с невыясненной этиологией. При болезни Меньера наряду с нарушением равновесия и головокружениями наблюдается шум или звон в ушах и прогрессирующее снижение слуха. Синдром Меньера встречается гораздо чаще и развивается последругих заболеваний внутреннего уха, например, в результате отита.

Причины синдрома Меньера

Причиной заболевания является увеличение объема эндолимфы в лабиринте. Поэтому этот синдром называют еще водянкой внутреннего уха. В норме эндолимфа свободно распределяется по каналам лабиринта, рецепторы которого определяют положение нашего тела в пространстве. При избытке жидкостидавление на рецепторы равновесия усиливается, и они не могутполноценно определятьположение тела. Поэтому при изменении положения или даже незначительных наклонах или движениях возникают приступы головокружения, потеря координации и невозможность сохранить равновесие.

Механизмысиндрома Меньера

Существует два принципиальных механизма заболевания. Это увеличение образования эндолимфы и затруднение ее оттока из лабиринта. Первый механизм чаще всего связан с инфекциями внутреннего уха и развивается после вирусного, бактериального или грибкового отита. Второй механизм срабатывает при сосудистых нарушениях. Например, при повышении давления в лабиринтной артерии может образовываться повышенное количество эндолимфы. Или при нарушении в венознойсистемевнутреннего уха возникает дисбаланс образования и оттока эндолимфы.

Симптомы

Главным симптомом заболевания являются приступы головокружения и потери равновесия при изменении положения тела или головы. Приступы сопровождаются слабостью, тошнотой, учащенным сердцебиением, одышкой, потливостью. Больной ощущает, что его качает из стороны в сторону, хватается за стену, а может даже упасть. Нередко приступ возникает ночью, когда пациент не спит или только проснулся. Продолжительность такого приступа от нескольких минутдо нескольких часов. В зависимости от тяжести заболевания они могут быть ежедневно или с периодами ремиссии до нескольких месяцев. В межприступный период больные могут жаловаться на снижение слуха или появление шума в ушах. Но этот симптом встречается не всегда.

Лечение синдрома Меньера

Лечение заболевания проводится амбулаторно. Из медикаментозных средств применяются нейролептики, антигистаминные, сосудорасширящие и мочегонные препараты. Однако, эффективных средств для излечения болезни Меньера нет. А часто предлагаемые схемы лечения вообще не дают результата.

Гирудотерапия при синдроме Меньера

На мой взгляд единственным эффективным методом лечения этого заболевания является гирудотерапия. Уже после первого сеанса больные отмечают значительное улучшение. А после второй-третьей процедуры наблюдается стойкая ремиссия.

 

 



Лабораторная диагностика, мифы и реальность
2016-04-11 07:00 Доктор Варна
Лабораторная диагностика болезней

Лабораторная диагностика — важнейший вспомогательный метод в процессе постановки диагноза, назначения лечения и контроля его эффективности. Почему вспомогательный? Ведь лабораторные исследования весьмаспецифичны и улавливают самые тонкие изменения показателей не только на клеточном, но даже на молекулярном уровне.

Лабораторная диагностика

Да, все это так. Но! Существуют сотни видов лабораторных исследований и тысячи качественных (+/-, наличие/отсутствие) и количественных (г/л, ммоль/л, %) лабораторных показателей. Кроме того, каждый показатель имеет иногда очень широкий диапазон нормы, который в свою очередь зависит от возраста, пола, питания, способа забора исследуемого материала и т.д. В некоторых случаях несколько показателей, каждый из которых в отдельности находится в пределах нормы, вместе дают картину болезни. А иногда явные клинические проявления заболевания никак не отражаются по лабораторным результатам.

В каких же случаях нужно сдавать анализы? И какие именно?

Лабораторные скрининг-тесты

Скрининг (от англ. screening —просеивание) — лабораторное исследование, обычно недорогое и простое в исполнении, которое на ранних стадиях выявляет общие изменения в лабораторных показателях. Скрининг-тест позволяет не простоувидеть начальныеизменения в анализах, но и вести контроль динамики показателей в случае их пограничных результатов.

К лабораторным скрининг-тестам относится клинический анализ кровии клинический анализ мочи

По моему глубокому убеждению этиисследования требуется проводить не режеодного раза в год независимо от состояния здоровья. К сожалению, несмотря на доступность и дешевизну (в Варне это стоит около 15 лв) эту простую и эффективную диагностику проходят только единицы.

Лабораторная диагностика заболеваний

При многихзаболеваниях, даже когда клинический диагноз очевиден, часто требуется подтвердить диагноз и уточнить форму, стадию или особенности течения болезни. А в процессе лечения или после выздоровления оценить эффективность проводимого лечения, а также сам факт выздоровления или ремиссии. Для каждого заболевания врач подбирает необходимый пакет лабораторных обследований. Обычно это несколько основных лабораторных показателей, которые наиболее полно отражают картину болезни и состояние пациента. В этом случае важно рационально скомбинировать лабораторные и инструментальные методы обследования, а также грамотно составить их график.

Мифы о лабораторной диагностике

  1. Универсальных или стопроцентных методов лабораторной диагностики не существует. Все методы имеютсвои плюсы и минусы, а также свою диагностическую ценность
  2. Высокая стоимость анализа говорит не о качестве исследования, ао стоимости аппаратуры и диагностических реагентовдля данного анализа
  3. «Настоящему» врачу анализы для диагностики не нужны. Врач, который назначил много разных анализов и исследований, но при этом не прослушал легкие и сердце, не пропальпировал живот, не посмотрел горло, не собрал анамнез — скорее всего слабый специалист.Равно как и который обошелся двумя вопросами и беглым осмотром для своего безапелляционного диагноза
  4. Если анализ ничего не показал, значит, болезни нет. Так называемый ложноотрицательный результат. Возможно, так и есть. Но если этот результат не соответствует клиническим проявлениям, то нужно искать дальше, а, может быть, повторить анализ
  5. Если в анализах найдены отклонения от нормы, значит, можно ставить диагноз соответствующей болезни.Так называемый ложноположительный результат. Диагноз никогда не ставится только по лабораторным анализам
  6. Нетрадиционные методы диагностики лучше и точнее научнообоснованных объективных исследований. В таких случаях я вспоминаю песенку:

Оркестр гремит басами,
Трубач выдувает медь.
Думайте сами, решайте сами…

А здесь ссылка на одну из лабораторий Варны с перечнем исследований и ценами. Я там был. Всё стерильно, культурно, профессионально и без очередей. А по отзывам, в других лабораториях не хуже.

 



Другие интересные статьи, ответы на вопросы, бесплатные и платные консультации Вы можете найти на моём сайте: http://doctorvarna.bg Жду Вас там!
Внимание! На вопросы и комментарии к статьям я быстрее всего отвечаю на своём сайте. Здесь быстрый ответ не гарантирую (не приходят оповещения о новых комментариях)! Пожалуйста, задавайте вопросы на сайте.
Спасибо за понимание.
© Доктор Варна, http://doctorvarna.bg
П
ерепечатка материалов возможно только после получения моего явно выраженного согласия и с указанием прямой активной ссылки.


В избранное